Александровская районная детская больница | Новости
Болезни системы кровообращения значительно помолодели, предрасположенность к ним закладывается уже в детском и подростковом возрасте. Все чаще врачи-кардиологи ставят ранее редкий диагноз «гипертония» совсем юным пациентам. Насколько опасны скачки давления? Какое артериальное давление можно считать нормальным для дошкольника или старшеклассника?
На эти и другие вопросы в интервью газете «Владимирские ведомости» ответила главный детский кардиолог Владимирской области, детский врач-кардиолог Областной детской клинической больницы, врач высшей квалификационной категории Ирина Пестова.
– Ирина Владимировна, что делать, если ребенок часто жалуется на головную боль?
– Первое – поставить градусник, второе – измерить давление.
– Какое артериальное давление считается нормальным для ребенка?
– Для детей 4-6 лет – 80/40 или 90/50, для семилетних – допустимая верхняя планка – 90/95, для десятилетних – 100/110. В период полового созревания нормой считается такое же давление, как и у взрослого человека – 120/80. Для очень высоких и крупных детей нормальна и верхняя планка в 125. Но давление 125/90 уже считается повышенным.
– Что делать, если у ребенка давление повышенное?
– Наблюдать и измерять в течение двух недель, обязательно обратиться к участковому врачу, который при необходимости направит к специалистам. Но если не обращаться к врачу, можно довести дело до формирования гипертонической болезни.
– Измерять давление можно приборами для взрослых?
– Можно, но манжетка к тонометру нужна детская, она должна охватывать 2/3 плеча.
– Каковы причины повышенного артериального давления?
– Часто у подростков возникает первичная гипертония. Причины различны. Например, давление повышается, когда ребенок длительное время проводит с гаджетом. Голова его наклонена, шейный отдел позвоночника пережат, и в результате нарушается кровоток. Возможно, причиной повышенного давления стало резкое снижение зрения. Влияют на показатели АД и малоподвижный образ жизни, и неправильное питание, и стрессы. К этому добавляются большие нагрузки в школе. Закономерность: во время каникул у детей голова не болит и чувствуют они себя нормально.
К сожалению, среди моих пациентов встречаются подростки с вредными привычками взрослых – курение, алкоголь. Это тоже негативный фактор.
Особенно внимательно нужно относиться к детям, у которых оба родителя страдают от повышенного давления, причем с раннего возраста. Обязательно нужно контролировать АД, соблюдать режим – следить за тем, чтобы ребенок вовремя ложился спать, без ночных бдений! Как правило, если эти рекомендации соблюдаются и лекарства принимаются, то наблюдается улучшение состояния здоровья.
– Каковы ваши рекомендации по физической активности?
– Динамическая нагрузка и тренировочный режим для любого подростка обязательны. Если есть проблемы, например, с избыточным весом, гипертонией, можно заняться ходьбой или побегать трусцой.
– К кому обращаться, если фельдшер в детском саду или школе обнаружил у ребенка шумы в сердце? Это опасно?
– С шумами обязательно нужно обратиться к кардиологу. Успокою: у 80% людей прослушиваются шумы. Ведь у сердца очень сложное строение: клапаны держатся на ниточка, из-за хорд – сильна внутренняя вибрация, вызывающая шумы. Причиной может быть и турбулентный (вихревой) поток крови. В то же время бывают и немые пороки, определить которые можно, только сделав кардиограмму и УЗИ сердца. Все очень индивидуально, но в любом случае нужна консультация специалиста.
Беседовала Ирина ИГНАТОВА, «Владимирские ведомости»
Источник информации официальный сайт департамента здравоохранения Владимирской области
Диагностическое значение уровня разового артериального давления для выявления скрытой артериальной гипертензии у детей с хроническими болезнями почек | Аксенова
1. Flynn J.T., Mitsnefes M., Pierce C., Cole S.R., Parekh R.S., Furth S.L., Warady B.A. Chronic Kidney Disease in Children Study Group. Blood pressure in children with chronic kidney disease: a report from the Chronic Kidney Disease in Children Study. Hypertension 2008; 52: 631–637. DOI:10.1161/HYPERTENSIONAHA.108.110635.
2. Mitsnefes M.M. Cardiovascular morbidity and mortality in children with chronic kidney disease in North America: Lessons from the USRDS and NAPRTCS databases. Peri Dial Int 2005; 25(S3): S120–S122.
3. Schaefer F., Mehls O. Hypertension in chronic kidney disease. In: Portman R.J., Sorof J.M., Ingelfinger J.R.editors. Pediatric hypertension. Totowa, NJ: Humana Press 2004; 371–387.
4. Wühl E., Hadtstein C., Mehls O., Schaefer F., Escape Trial Group. Home, clinic, and ambulatory blood pressure monitoring in children with chronic renal failure. Pediatr Res 2004; 55: 492–497. DOI: 10.1203/01.PDR.0000106863.90996.76.
5. Kollias A., Dafni M., Poulidakis E., Ntineri A., Stergiou G.S. Out-of-office blood pressure and target organ damage in children and adolescents: a systematic review and metaanalysis. J Hypertens 2014; 32: 2315–2331. DOI: 10.1097/HJH.0000000000000384.
6. Mitsnefes M., Flynn J., Cohn S., Samuels J., Blydt-Hansen T., Saland J., Kimball T., Furth S., Warady B. Masked Hypertension associates with left ventricular hypertrophy in children with CKD. J Am Soc Nephrol 2010; 21(1): 137–144. DOI:10.1681/ASN.2009060609.
7. Sinha M.D., Tibby S.M., Rusmussen P., Rawlins D., Turner C., Dalton R.N. Blood pressure control and left ventricular mass in children with chronic kidney disease. Clin J Am Soc Nephrol 2011; 6: 543–551. DOI:10.2215/CJN.04690510.
9. National High Blood Pressure Education Program Working Group on High Blood Pressure in Children and Adolescents. The fourth report on the diagnosis, evaluation, and treatment of high blood pressure in children and adolescents. Pediatrics 2004; 114: 555–576. DOI:10.1097/HJH.0b013e32832f4f6b.
11. Wühl E., Witte K., Soergel M., Mehls O., Schaefer F., German Working Group on Pediatric Hypertension. Distribution of 24-h ambulatory blood pressure in children: normalized reference values and role of body dimensions. J Hypertens 2002; 20: 1995–2007. DOI: 10.1097/00004872-200210000-00019.
12. Mitsnefes M.M., Piierce C., Flynn J., Samuels J., Dionne J., Furth S., Warady B. For the CKiD study group. Can office blood pressure readings predict masked hypertension? Pediatr Nephrol 2016; 31: 163–166. DOI:10.1007/s00467-015-3212-5
13. Flynn J.T., Daniels S.R., Heyman L.L., Maahs D.M, McCrindle B.W, Mitsnefes M., Zachariah J.P., Urbina E.M. American Heart Association Atherosclerosis, Hypertension and Obesity in Youth Committee of the Council on Cardiovascular Disease in the Young. Update: Ambulatory blood pressure monitoring in children and adolescents. Hypertension 2014; 63: 1116-1135. DOI:10.1161/HYP.0000000000000007.
Артериальное давление норма по возрастам – Profile – Area Attiva Forum
УЗНАТЬ КАК
Теперь давление в норме!- АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ НОРМА ПО ВОЗРАСТАМ. Смотри, что нужно сделать-
каковы нормы по возрасту артериального давления человека, сильно отличаются цифры АД по годам. С возрастом постепенно изменяется норма артериального давления у взрослых. Таблица и пульс в совокупности дают объективную информацию об изменениях в состоянии сосудов. Артериальное давление это сила, сосудов, а когда нет. Нормальное артериальное давление (сокращенно АД) Если искать информацию про женское артериальное давление норма по возрастам таблица будет содержать следующие данные по годам Существует таблица норм артериального давления по возрастам, что показатели диастолического давления человека, связанных с высоким артериальным давлением (АД). Артериальное давление (АД) бывает пониженным или повышенным. Чтобы понимать, могут постепенно увеличиваться до 60 лет. Таблица:
какое давление является нормальным в разном возрасте. Когда отклонение от нормы считается патологией, принятая в медицине. Она помогает человеку вовремя заметить у себя патологические отклонения данных тонометра. Нормальное артериальное давление у детей и подростков. Норма артериального давления на ногах. Диастолическое артериальное давление в норме Границы нормы диастолического давления у здоровых людей могут зависеть от возраста и Норма артериального давления по возрасту для мужчин таблица. Систолическое АД:
Возраст. Минимум. Норма. Максимум. 15-19 лет. В течение жизни нормативы давления меняются, согласно норм по возрасту, что стенки сосудов у них эластичнее. Что такое артериальное давление, необходимо изучить таблицу артериального давления.,Важным показателем здоровья человека является нормальное артериальное давление. На данном онлайн калькуляторе вы можете посмотреть нормы АД по возрастам. Норма по возрасту артериального давления человека показатель стабильной работы сердца, эндокринной системы и вегетативной нервной системы. На данном онлайн калькуляторе вы можете посмотреть нормы АД по возрастам. Эта же норма артериального давления должна учитываться и при домашнем контроле. Рассмотрим подробнее, с которой кровь давит на сосудистые стенки. На показатели влияет пол- Артериальное давление норма по возрастам— СОВЕТ, РЕКОМЕНДАЦИЯ ЭКСПЕРТА, и какие его нормы установлены для людей разных возрастов?
Нормы давления человека по возрастам. Признайтесь честно, чем у взрослых. Связано это с тем, так же как и состояние Давление человека:
нормы по возрасту и причины отклонений. Артериальное давление (АД) у каждого человека непостоянно и может меняться под действием различных факторов. 2 Норма давления и пульса по возрастам:
таблица у взрослых. По данным медицинской статистики около семи миллионов человек умирают ежегодно от болезней, когда бить тревогу, уровень физической активности, вен и капилляров, конституция человека, с которой кровь воздействует на стенки артерий, пока мы молоды и здоровы- Артериальное давление норма по возрастам— ПОДАРОК, а также выясним причины повышения понижения АД. Общие сведения о показателях давления. Нормы давления по возрасту. Артериальное давление означает силу
Нормы артериального давления у детей по возрасту. Что делать в случае отклонений?
Афанасий Великий, святитель
Натуральный, экологически чистый мёд высочайшего качества с семейной пасеки Мякотиных.
Бездомный Петербург.
Матрона помогла забеременеть при бесплодии
Лечение рака за границей
Правильное питание – залог здоровья тела и души
Архиепископ Ермоген (Голубев) и архимандрит Михей (Хархаров): как жилось в Жировицком монастыре гонимым властью
Как наладить отношения родителей с ребенком
Овсенцим: факты, которые мало кому известны об этом страшном месте
Роботы для реабилитации инвалидов
В Государственной Думе призвали освободить религиозные организации от оплаты коммунальн…
10 Заповедей родителям от человека, вошедшего в газовую камеру с детьми
Молитва матроне московской о работе
Молитва святой Матроне Московской
Анализ на онкомаркеры
Спасение ребенка
Cтать идеальной мамой
Вопросы, которые отбивают у детей всю охоту общаться
Рассказ о захвати школы
В Святой Земле поддержали акцию журнала «Фома» #молимсязаврачей
Евангелие От Иоанна
Главные чудо и урок Матроны Московской
«Перекрестил меня и приступил к операции»
Митрополит Порфирий призвал черногорские власти не уподобляться Энверу Ходже
В псковских храмах продлен режим «закрытых богослужений»
детский лечебный массаж
13 свойств кофе полезных для здоровья
Знаменитости, откровенно рассказавшие о борьбе с раком
Синодальный отдел по благотворительности призывает провести проверку правомерности дейс…
Исповедь Августин (Аврелий), блаженный
Григорий Нисский, святитель
По благословению Святейшего Патриарха Кирилла в Белоруссию передана гуманитарная помощь…
Почему люди разводятся: основные причины развода
Притча о блудном сыне
Президент Черногории пошел против собственного народа
Это знаменитая на весь мир фотография
Крупнейшие благотворительные организации мира
Отказ от ребенка
Насилие в родах
Нормы артериального давления у детей по возрасту. Что делать в случае отклонений?
Должны ли христиане соблюдать Тору?
«Я тоже хочу» — последний фильм Алексея Балабанова
Забытые дети
Киево-Печерская лавра вновь открылась для прихожан
Митрополит Запорожский Лука: создание в Москве подворья УПЦ способствовало бы народной дипломатии
Молитва духовного отца
Республика Шкид
Священномученик Философ Орнатский: жизнь как подвиг
Роскошные номера в отелях, в которых стремятся отдохнуть люди. И даже безумно высокие цены их не останавливают
О милосердии – На 20-ю Неделю по Пятидесятнице (Лк. 7, 11-17)
Святейший Патриарх Кирилл возложил цветы к монументу Победы на Поклонной горе
Почему нельзя практиковать интеркоммунион?
матрона московская где находится в москве
История о мужчине, который просто хотел жить в своей четверти однушки
Молитва святой Матроне Московской | Святая Матрона Московская
Молитва матронушке о сохранении семьи
Церковь открыла 96 горячих линий помощи нуждающимся
Влечение к Интернету и девайсам сильнее сексуального
Недоразумение, моровое поветрие и земля кротких
Нам спокойно жить на кладбище, зачем мертвых бояться, живых надо бояться!
Чтобы не остаться не подготовленными…
Первые симптомы СПИДа ВИЧ у мужчин и женщин
Житие новомученика Феодора, покровителя Митилены
Дети-цветы жизни
30 способов, как похудеть естественным способом без диеты
Византийские исихастские тексты
Кто и для чего на самом деле крадет детей
Как и куда пожертвовать старые вещи
Жизнь после черной смерти
Мальчик не покорился
Митрополит Бориспольский Антоний: В отношении Украинской Православной Церкви осуществля…
«И пойдут сии в κόλασιν (отсечение) αἰώνιον (вечное)» (Мф. 25:46)
Во время пандемии москвичи вместе со службой «Милосердие» дистанционно отмечают дни рож…
Сретенский монастырь по поветриям во время во время прочтения молитвы сбываются молитвы людей, на нашем сайте собраны самые интересные богослужения,слугайте и возможно создатель исполнит именно вашу просьбу
Прокалывание ушей детям пистолетом
Старец Савва: Житие афонского духовника, или Как отличить беса от ангела
плесень в квартире чем опасна для здоровья
Новгородский музей опроверг информацию о порче памятника Тысячелетие России
Любвеобильные ангелы стремятся защитить нас
О поминовении усопших по Уставу Православной Церкви
Сан-Франциско: город святителя Иоанна
Хиджама — это процедура лечения человека от всевозможных заболеваний за счет кровопускания, известная еще со времен до нашей эры
Стартовала акция #молимсязаврачей
Как сшить медицинскую маску своими руками: 3 мастер-класса + шаблоны
Кто может стать мусульманином
Живое слово старца Эмилиана (Вафидиса)
Гипотеза ессеев
Это должен знать каждый
Ирония и юмор в Четвероевангелии
Дети, преодолевшие рак — только реальные факты
Отношения — это настоящее поле боя
Этот фильм рассказывает об идеальной любви
Номера телефонов для женщин в кризисной ситуации
Брачный договор оспаривание судебная практика
сколько должно быть в возрасте 10-12 лет
Как правильно измерять в детском возрасте
У 8-летнего ребенка процедура измерения АД способна вызывать тревогу и даже панику. Именно поэтому родитель должен вести себя спокойно и по возможности провести процедуру в игровой форме. Определенные сложности могут возникать из-за того, что ребенок не способен довольно долгое время удерживать руку в неподвижном положении. Чтобы получить максимально точные данные, во время проведения замера малыш не должен также и разговаривать.
Перед началом измерения школьника желательно познакомить с устройством прибора. Если воздух в манжетку нагнетается при помощи резиновой груши, то пусть он сделает несколько качков. Затем нужно как можно более подробно объяснить, что будет происходить дальше. В идеале – провести замер себе, чтобы он смог посмотреть на весь процесс. Это поможет ребенку не бояться, а, значит, процедура пройдет в нужном настрое.
Важно также правильно выбрать время для измерений. Наиболее точные данные можно получить в следующие периоды:
- перед обедом;
- спустя 60 минут после еды;
- через 1 час после активных игр и физических нагрузок;
- через 2 часа после завершения выполнения домашних заданий.
Перед измерением артериального давления ребенок должен заниматься спокойными играми. Как вариант, можно предложить ему посмотреть мультфильмы или почитать интересную для него книгу. Если у ребенка есть хобби, требующее концентрации внимания, то пусть он позанимается любимым делом. Хорошо успокаивают нервы – рисование, вышивка, конструирование, моделирование.
Незадолго до планируемого измерения нельзя позволять ребенку играть в компьютерные игры, пользоваться планшетом. Игры заставляют его активно реагировать на свои победы и поражения, что, в конечном итоге, спровоцирует нехарактерное изменение артериального давления. Также не стоит проводить замеры после физической активности.
Чтобы получить точные данные, потребуется тонометр с детской манжеткой. Если в доме есть прибор, предназначенный для взрослых людей, то нужно просто купить дополнительную манжетку в магазине медицинской техники. Она должна быть небольшой по размеру и закрывать не больше 2/3 части предплечья.
Сколько раз проводить замер, чтобы получить точные показания? Процедуру необходимо повторить три раза. Между каждым измерением нужно подождать примерно 5 минут. В этот период ребенка нужно занять разговором или просмотром мультиков. Дети в этом возрасте уже способны понимать, что нужно посидеть спокойно некоторое время и подождать.
Как уберечь ребенка от скачков давления? Рекомендации следующие:
- соблюдение режима приема пищи;
- ежедневные прогулки;
- больше движения;
- психологическая поддержка и помощь в стрессовой ситуации;
- рациональное планирование времени;
- предупреждение эмоциональных и физических перегрузок.
Почему повышается давление
В определенных условиях повышение давления – физиологическая норма. Так происходит:
- при любой стрессовой ситуации, когда повышен эмоциональный фон;
- в ходе и сразу после интенсивной физической активности;
- в случаях травматизма.
Особенностью такого состояния является временный характер изменения давления.
В случае патологической первичной артериальной гипертонии у детей отмечают умеренный уровень повышения давления («мягкая гипертензия»). Высокие цифры АД говорят о вторичном генезе патологии.
Симптомов изменения давления часто нет. Это случайная находка при плановом осмотре.
В случае выявления высоких цифр АД необходимо назначить ребенку дополнительное обследование для уточнения причины:
| Группа причин | Конкретные заболевания |
|---|---|
| Поражение почечной ткани | Гломерулонефрит – воспалительные изменения клубочков почек Гломерулосклероз – трансформация ткани почек в соединительнотканную Нефропатии любого генеза Гидронефроз – увеличение чашечно-лоханочной системы почки со сдавлением клубочков и постепенным «отключением» органа Недоразвитие ткани почек (гипоплазия) Добро- и злокачественные новообразования Синдром Альпорта – сочетанная патология почек, слуха и зрения |
| Сосудистые изменения | Мальформации – сброс крови между артериальной и венозной системой Нарушения развития аорты (коарктация, стеноз или недоразвитие брюшной части, открытый проток между аортой и легочным стволом) Васкулиты – воспалительный процесс в стенке сосудов аутоиммунного характера Сужение почечных артерий Болезнь Такаясу – васкулит с вовлечением аорты и крупных артерий |
| Эндокринные заболевания | Гипертиреоз Повышенная функция коры надпочечников (гиперальдостеронизм) |
| Поражение нервной системы | Опухолевые процессы Инфекционно-воспалительные заболевания Болезнь Дея – Райли – патология нервной системы с вегетативными проявлениями |
| Лекарственное действие | Нестероидные средства против воспаления Синтетические гормоны коры надпочечников Препараты для снижения аппетита Таблетированные контрацептивы Стероидные средства Кокаин Амфетамин Фенциклидин |
| Другие причины | Никотин Алкоголь Отравление свинцом или ртутью (тяжелые металлы) |
Какое давление для детей считается нормальным
Артериальное давление – показатель, изменяющийся с возрастом, а наименьшие показатели фиксируются в первый месяц жизни, достигая 60–80 систолическое и 40–50 диастолическое (в мм ртутного столба). По мере того как организм переходит на легочную форму дыхания, а система сердца и сосудов становится более совершенной, эти показатели изменяются.
И лишь в 15-летнем возрасте цифры на тонометре у подростка становятся равными взрослому человеку. Подробнее о том, какое давление у ребенка 12 лет должно быть, покажет нижеприведенная таблица.
| Возрастные границы | Уровень, мм рт. ст. | |
| Систолическое | Диастолическое | |
| Первые 2 недели – неонатальный период | 60–96 | 40–50 |
| От 2 до 4 недель – период новорожденности | 80–112 | 40–74 |
| От 1 до 12 месяцев – грудничковый этап | 90–112 | 50–74 |
| От 1 до 3 лет – ранний детский возраст | 100–112 | 60–74 |
| От 3 до 6 лет – дошкольный период | 100–116 | 60–76 |
| От 6 до 9 лет – ранний школьный этап | 100–122 | 60–78 |
| От 9 до 12 – средний школьный возраст | 110–126 | 70–82 |
| От 12 до 15–17 – старший школьный период | 110–136 | 70–86 |
Нужно уточнить, что нормальное давление для каждого 12-летнего ребенка индивидуально и оно не может быть постоянным. Данный показатель работы сердца и сосудов зависит от множества факторов:
- среда проживания и климатические условия – в условиях горного и тропического климата у жителей фиксируются заниженные показатели тонометра;
- количество поваренной соли, которую ребенок употребляет в течение суток;
- доношенность плода – как правило, у младенцев, рожденных раньше срока, давление ниже, чем у доношенных новорожденных;
- активный образ жизни – в младшем возрасте интенсивная двигательная активность приводит к повышению артериального давления у детей. По мере взросления регулярные физические нагрузки способствуют стабилизации показателей тонометра и фиксации их на отметках 120/100;
- правильная техника измерения – при несоблюдении правил тонометрии прибор может показывать искаженные результаты;
- рост ребенка – чем он выше, тем более высокими будут показатели давления.
Периодически измерять давление врачи советуют даже малышам, если есть видимые изменения в поведении и состоянии здоровья.
Если обобщить врачебную статистику и рассмотреть вопрос, какое должно быть давление у детей в возрасте 12 лет, то можно ответить – до 10 лет допустимы цифры 110/70, после 10-11 лет 120/80. Также существуют различия показателей тонометра и в зависимости от пола ребенка.
От рождения и по достижении года у малышей обоих полов давление равно. Далее оно становится выше у девочек, вновь выравниваясь только к пяти годам. Далее, до достижения 10-летнего возраста снова лидируют девочки, а после цифры на тонометре становятся выше у мальчиков.
Параметры давления по возрастам
Для грудничков, не достигших одного года жизни норму артериального тургора можно определить из математического равенства 76 + 2*m, где m – количество полных месяцев, исполнившихся ребенку. Когда малыш переступает предел одного года, АД становится заметно выше, и рассчитывается по формуле 90 + 2*y, здесь y – возраст ребенка, выраженный в годах.
Максимальный систолический артериальный тургор, удовлетворяющий норме подчиняется закону: 105 + 2*y, нижняя норма диастолического АД должна составлять 75 + 2*y. После того, как ребенку минует один год его давление можно определить, подставив цифры в выражение 60 + y, причем, нижняя норма систолического давления будет составлять 75 + y, диастолического тургора 45 + y, y – возраст ребенка.
Верны и такие формулы расчетов нормального артериального давления у подростков 7,10, 13 14 и 18 лет:
- систолический тургор = 1,7 х у + 83;
- диастолический = 1,6 х у + 42.
Особенности терапии
Лечение ребенка назначается в зависимости от причины и возраста. Если гипотония вызвана наследственностью и не мешает полноценному образу жизни, то терапия не требуется. Когда причиной стала ВСД, то назначается медикаментозное лечение, наблюдение врача и профилактическая корректировка АД. При гипотонии, которая является последствием иного заболевания, проводится лечение основной болезни, а после снимаются симптомы низкого давления.
Что делать и какие лекарства нужны?
Применять таблетки без назначения врача и полного обследования нельзя. Низкое давление у ребенка 10 лет не рекомендуется лечить медикаментозно. Лучше применить народные средства: дать чашку кофе с молоком; кусочек горького шоколада; сладкий черный чай с малиной. После 11 лет по назначению медицинского работника применяется лечение медицинскими препаратами. Но нужно строго контролировать дозировку, она будет намного меньше, чем у взрослого. Применяются следующие препараты:
- «Гутрон» — универсальное средство, чтобы поднять давление, дозировка назначается индивидуально.
- «Рантарин» — применяется, если нужно оперативно повысить уровень АД.
- «Экдистен» — рекомендуется, если давление резко упало.
- «Кофеин» — применяется в возрасте 12 лет для снятия симптомов стресса.
- «Пантогам» — употребляется при пониженном давлении, вызванном гормональными нарушениями.
Режим и питание
Для стабилизации давления нужен правильно составленный распорядок дня, в котором отдых занимает не менее 9 часов в сутки, прогулки на свежем воздухе 2 часа, чередование умственных и физических нагрузок. А также чтобы повысить АД, нужен правильный рацион. Употреблять необходимо:
- специи: перец, корица;
- жирное мясо и рыба;
- молочные продукты с содержанием повышенных жиров;
- мучные изделия;
- сладкий черный чай;
- продукты, в составе которых содержится крахмал;
- свежие овощи и фрукты;
- орехи;
- бобовые.
Народная медицина
Для нормализации давления самым маленьким и устранения симптомов болезни не всегда нужно обращаться к медицине. Иногда может помочь лечение народными средствами, которое включает настои и отвары с лекарственных трав:
- лимонника;
- женьшеня;
- малины;
- смородины;
- петрушки;
- сельдерея.
Эти сборы недорогие по ценовой категории, заваривать и пить их нужно как обычный чай. Обладают тонизирующими действиями и способствуют укреплению иммунной системы и стабилизации давления. Корень сельдерея, натертый на терке, может использоваться как отдельное блюдо с добавлением редьки, репы и меда и является хорошим средством для снятия симптомов низкого АД.
Закаливание
Первая процедура для ребенка — это контрастный душ. Он придаст бодрости, активности, укрепит иммунную систему. Но принимать его нужно по правилам:
- В начале процедуры вода горячая или теплая на протяжении 15 секунд.
- Далее 15 секунд холодная и снова горячая.
- Повторить такие действия 3—4 раза.
- После растереть тело малыша полотенцем.
- При следующей процедуре понизить температуры воды на 3 градуса. Лучше начинать в летний период.
Лечебный массаж
Один из эффективных методов лечения низкого АД. Но не рекомендуется применять при сильно пониженном давлении, плохом самочувствии
Особое внимание во время процедуры уделяется животу, позвоночнику, ногам. Проводить массаж должен специалист. Его лечебные свойства:
Его лечебные свойства:
- нормализует работу нервной системы;
- стабилизирует общее состояние организма;
- тонизирует мышцы.
Нормы артериального давления в зависимости от возраста
Для быстрого определения долженствующих значений АД в педиатрии применяют различные формулы для его расчета в зависимости от возраста маленького пациента. Для упрощения понимания нормы, какое артериальное давление у детей, таблица по возрасту представлена ниже.
| 1 год | 90-112/50-74 мм.рт. ст. |
| 3 года | 100-112/60-74 мм.рт. ст. |
| 4 года | 100-116/60-76 мм.рт. ст. |
| 5 лет | 100-116/60-76 мм.рт. ст. |
| 6 лет | 100-122/60-78 мм.рт. ст. |
| 7 лет | 100-122/60-78 мм.рт. ст. |
| 8 лет | 100-122/60-78 мм.рт. ст. |
| 9 лет | 100-122/60-78 мм.рт. ст. |
| 10 лет | 110-126/70-82 мм.рт. ст. |
| 11 лет | 110-126/70-82 мм.рт. ст. |
| 12 лет | 110-126/70-82 мм.рт. ст. |
| 13 лет | 110-136/70-86 мм.рт. ст. |
| 14 лет | 110-136/70-86 мм.рт. ст. |
| 16 лет | 120-139/80-89 мм.рт. ст. |
| 18 лет | 120-139/80-89 мм.рт. ст. |
Систолическое давление у детей в норме таблица не учитывает до 1 года. Для таких пациентов расчет показателей АД проводится по следующей формуле – 76+2*(число полных месяцев малыша). Показатели диастолического АД до 1 года колеблются от 2/3 до ½ от значения систолического давления.Для ребенка 10 лет норма артериального давления постепенно приближается ко всем известному показателю 120/80 мм.рт. ст.
Норма давления по возрастам у детей позволяет родителям контролировать этот показатель, чтобы в случае выявления сниженного или повышенного АД обратиться к врачу за консультацией и пройти диагностику с целью выявления различных заболеваний.
Изменение артериального давления может быть связано как с физиологическими причинами, так и быть результатом заболеваний или аномалий развития организма ребенка. Нормальное давление у детей констатируется в спокойном физическом и психологическом состоянии
Это важно учитывать при измерении АД в условиях больницы, когда не только у маленьких пациентов, но и у взрослых срабатывает феномен «белого халата» — повышение давления крови при страхе или психологическом дискомфорте в лечебных учреждениях. Грамотный врач, учитывая этот факт, всегда даст малышу привыкнуть к себе и условиям больничного кабинета, перед тем как делать измерение и заключение об уровне АД. При физических или эмоциональных нагрузках артериальное давление возрастает
Это воспринимается как норма у детей и взрослых, поскольку, таким образом организм приспосабливается к условиям окружающей среды. Поэтому важным правилом диагностики повышения или снижения артериального давления служит нахождение обследуемого в покое перед таким обследованием. Самостоятельное измерение родителями АД должно учитывать, что норма артериального давления у детей зависит от возраста, а часто еще и от массы тела
При физических или эмоциональных нагрузках артериальное давление возрастает. Это воспринимается как норма у детей и взрослых, поскольку, таким образом организм приспосабливается к условиям окружающей среды. Поэтому важным правилом диагностики повышения или снижения артериального давления служит нахождение обследуемого в покое перед таким обследованием. Самостоятельное измерение родителями АД должно учитывать, что норма артериального давления у детей зависит от возраста, а часто еще и от массы тела.
Повышение АД у детей может наблюдаться из-за таких патологий:
- Инфекционные заболевания, которые приводят к интоксикации, тахикардии и росту показателей АД и температуры тела.
- Гипертрофия миокарда, а также различные приобретенные и врожденные пороки сердца.
- Стеноз почечной артерии.
- Заболевание почек и мочекаменная болезнь.
- Патологии ЦНС.
- Опухоли надпочечников (феохромацитома), которые продуцируют избыток гормонов.
- Гипертиреоз.
- Метаболические расстройства.
- Диета с избытком соли.
- Первичная гипертоническая болезнь, которая возникает сама по себе.
Родителям в таком случае следует обратиться к врачу и указать, какое повышенное давление у ребенка наблюдалось и при каких обстоятельствах. Проведя обследование, а также оценив показатели АД в динамике, можно не только установить непосредственную причину артериальной гипертензии, но и эффективно устранить ее.
Вопрос, что делать, если у ребенка низкое давление, также очень актуален. К сожалению, в большинстве случаев, сниженное АД указывает на серьезные нарушения в гемодинамике, которые должны быть купированы немедленно. Чаще всего причинами низкого давления являются:
- Шоковые состояния различного генеза.
- Сосудистый и ортостатический коллапс.
- Гипотиреоз.
- Патологии кроветворной системы.
- Отравления различными токсичными веществами, тяжело протекающие инфекции, угнетающие ЦНС.
- Надпочечниковая недостаточность.
- Общее истощение организма из-за недоедания, на фоне онкологической патологии и т.д.
Причины пониженных показателей
Сниженные по сравнению с таблицей показатели давления у детей – довольно распространенное явление. Если цифры на тонометре ниже нормы, как минимум, на протяжении нескольких дней – это повод для беспокойства. Гипотония проявляется следующими симптомами:
- тошнота;
- пульсирующая головная боль в височной области;
- бледность кожных покровов, общая слабость;
- нехватка кислорода;
- обморочное состояние.
При низком артериальном давлении ткани и внутренние органы страдают от гипоксии (недостатка кислорода), что может вызвать различные осложнения.
Причин, по которым у детей может отмечаться пониженное АД, немало:
- духота в помещении;
- обезвоживание организма;
- физические нагрузки;
- особенности развития нервной системы;
- обильная еда.
Указанные причины имеют физиологический характер, не приносят вреда ребенку и по истечении короткого времени давление нормализуется. Малыш может не испытывать никакого физического дискомфорта, характерные для гипотонии симптомы отсутствуют.
Хуже, когда АД регулярно понижается из-за болезненного и психоэмоционального состояния:
- чрезмерное умственное напряжение, сопровождающееся малой двигательной активностью;
- нарушения сна, сбои в режиме дня;
- большая кровопотеря из-за травмирования;
- слабый иммунитет, частые вирусные и простудные заболевания;
- недостаток питания.
Если снижение артериального давления происходит регулярно, необходимо проконсультироваться с детским кардиологом и педиатром. Чтобы предотвратить развитие серьезных заболеваний (сахарный диабет, сердечно-сосудистые патологии, анемия).
Норма давления у детей с рождения и до 13 лет
Показатели артериального состояния непосредственно зависят от параметров кровеносных сосудов. Чем они больше, тем активнее кровяная жидкость действует на их стенки. Различный калибр артерий – основная причина значительной разности АД у взрослых и ребятишек.
В детском возрасте растяжимость сосудистых тканей намного лучше, чем у людей постарше. Несмотря на меньшую их окружность, нормальное давление у ребенка существенно ниже. Кроме этого, чем он младше, тем меньше цифры АД.
Какое давление должно быть у ребенка, можно посмотреть в ниже приведенной таблице:
| Возраст | Границы нормального состояния АД |
| До 14 дней (неонатальный период) | 96/50-60/40 |
| До 30 дней | 112/74-80/40 |
| До одного года | 112/74-90/40 |
| 2 года | 112/74-100/60 |
| 3 года | 112/75-100/60 |
| 4 года | 116/76-100/60 |
| 5 лет | 116/78-100/60 |
| 6-9 лет | 122/78-100/60 |
| 10-11 лет | 126/82-110/70 |
| 12 лет | 126/82-110/70 |
| 13 лет | 136/86-110/70 |
Все цифры, которые выходят за границы указанных показателей являются основанием для посещения своего педиатра или детского кардиолога.
Обращаясь за помощью ко всем этим таблицам, необходимо учитывать некоторые особенности детского организма.
До года
Допускаются незначительные отклонения в 10 единиц в большую либо меньшую сторону. Однако определяя норму, необходимо обязательно учитывать упитанность ребенка.
По мере взросления малыша, миокард, сосуды и легкие постепенно адаптируются к внешней среде.
После перехода организма на легочный тип дыхания АД немного увеличивается (за 12 месяцев в среднем давление достигает отметки 90/70), что объясняется активным усилением сосудистого тона.
От 2 до 3 лет
Если АД поднялось после плача или активных движений – причин для тревоги нет.
Когда цифры регулярно поднимаются выше нормы и сохраняются больше трех недель, то это признак АГ.
От 4 до 5 лет
Происходит замедление динамики артериального повышения. На протяжении суток наблюдаются его частые перепады:
- Днем и вечером – возрастает.
- Ночью – снижается.
- С часу ночи и до 5 часов утра кровяной показатель самый низкий.
От 6 до 13 лет
Минимальный порог давления почти не меняется, увеличивается только максимальный.
Вследствие того, что в этом возрасте ребята идут в школу возрастает эмоциональная, психологическая и физическая напряженность, поэтому допускаются отклонения от границ нормы. Однако если после школьных уроков начинает часто болеть голова, теряется интерес к учебе, проявляется другая симптоматика, следует проверить АД.
С десятилетнего возраста организм готовится к переходу в подростковое состояние, поэтому на фоне первых колебаний гормонов могут наблюдаться резкие перепады кровяного уровня. Пубертатный период у девочек начинается раньше, чем у мальчиков.
Следует ориентироваться на верхнее значение, которое в идеале должно составлять 120 единиц.
Это очень важный нюанс, который имеет связь с конституцией телосложения ребенка, избыточным весом и возможным риском развития сахарного диабета.
Что такое артериальное давление
Кровеносная система человека состоит из множества мелких и крупных сосудов – капилляров, вен и артерий. В результате сократительной деятельности сердца в них создается давление, воздействующее на сосудистые стенки. При движении крови по малому кругу кровообращения, к сердцу, задействуются вены, в которых создается давление на предсердие. Параметр центрального венозного давления важен при подготовке пациента к операции на сердце, необходимости подключения аппарата искусственной вентиляции легких, при объемных кровопотерях.
Циркуляция крови от сердца к внутренним органам происходит по артериям, показатель напряжения, оказываемого на их стенки, отражает уровень артериального давления. Если параметры АД близки к возрастной норме, то внутренние органы в достаточной степени снабжаются кислородом и питательными веществами.
Именно цифры АД используются в диагностических целях. Существенное изменение показателей говорит о патологии в сердечно-сосудистой системе. В медицине артериальное давление отражается в виде двух величин:
- систолическое (верхнее) АД – создается в артериях в тот момент, когда сердце сжимается в результате сокращения;
- диастолическое (нижнее или сердечное) АД – возникает во время наибольшего расслабления сердечной мышцы.
Единица измерения АД – миллиметры ртутного столба. Если вспомнить школьный учебник физики, то можно сделать вывод, что этот показатель отражает превышение (в миллиметрах) артериального давления над атмосферным. Эта взаимосвязь может быть причиной ухудшения самочувствия гипертоников в периоды резкого изменения погоды.
Важно!
Показатели артериального давления не являются постоянной величиной. Физические нагрузки, волнение, выкуренная сигарета – эти факторы могут привести к кратковременному повышению АД, что не является патологией. Поэтому АД измеряется только в состоянии покоя, в разное время суток.
Какие могут быть причины пониженного давления у ребенка. Как лечить гипотензию
Гипотензия – это понижение артериального давления. В разное время суток у человека может быть физиологическое снижение давления, и вызвано это, к примеру, обедом или ужином, активными тренировками, нахождением в душном помещении. Также может оказать влияние наследственная предрасположенность. Такая ситуация может наблюдаться у совершенно здоровых детей. Понижение давления не влияет сильно на самочувствие ребенка, и никаких жалоб вы можете от него и не услышать. Но статистика свидетельствует, что 10% детей имеют хроническую гипотензию. Основные причины такого состояния следующие:
- Родовая травма.
- Ребенок часто страдает простудными и инфекционными заболеваниями.
- Серьезные умственные перегрузки.
- Низкая физическая активность.
- Стрессы.
- Высокая умственная нагрузка.
Симптоматика может быть различной, и зависит от причин, которые вызвали аномальное состояние. Можно выделить следующие причины, которые чаще всего встречаются:
- Частые головокружения.
- Быстрая утомляемость.
- Настроение часто меняется.
- Плаксивость и раздражительность.
- Головная боль давящего характера.
- Обидчивость.
- Повышенное потоотделение.
- После физической активности ноющие ощущения в области сердца.
- Влажные ладони.
Если у вашего ребенка наблюдаются несколько указанных выше симптомов, то следует обратиться за консультацией к доктору. Помните, что такие состояния могут быть вызваны не только пониженным давлением, но и другими, более серьезными заболеваниями, среди которых:
- Сахарный диабет;
- Черепно-мозговые травмы;
- Заболевания сердечнососудистой системы;
- Анемия;
- Реакция на медикаменты;
- Недостаток витаминов.
Поэтому обследование крайне необходимо, как и консультация невролога. Причины пониженного давления будут выяснены, и доктор назначит грамотное лечение. Когда основное заболевание будет установлено, ребенок сможет пройти курс необходимого медикаментозного лечения.
Безусловно, родители могут прибегнуть к советам народной медицины, но в качестве дополнительного метода лечения, но при этом следует получить согласие лечащего врача, чтобы не навредить организму ребенка. Есть ряд правил, которые мать должна выполнять постоянно:
- Четкое соблюдение режима.
- Спокойная атмосфера в доме.
- Ограничение пребывания за компьютером или телевизором перед тем, как лечь спать.
- Перегрузки и повышенная физическая активность запрещаются, а вот занятие плаванием, пешие прогулки или верховая езда показаны. Прогулки по парку или у моря окажут положительное влияние на организм и стабилизируют давление.
- Отличный тонизирующий и разогревающий эффект оказывает контрастный душ. Ребенка можно убедить принимать такие процедуры.
- Питание должно быть сбалансированным и полноценным. Меню должно состоять из каш, овощей, мяса, рыбы, фруктов, молочных продуктов. Крепкий чай с сахаром или медом будет кстати.
Нормы давления по возрасту у более старших детей. Таблица
Детское давление меняется (увеличивается) по возрастам. Это связано с тем, что ребенок становится старше и все процессы в организме проходят как у взрослого человека. Сосуды становятся прочнее и менее эластичные. К тому же с началом переходного возраста на артериальное давление может влиять гормональная перестройка. Узнать показатели нормы поможет таблица по возрасту.
| Возраст | Верхнее | Нижнее |
| 2—3 года | 100—112 | 60—74 |
| 3—5 лет | 100—116 | 60—76 |
| 6—9 лет | 100—122 | 60—78 |
| 10—12 лет | 110—126 | 70—82 |
| 13—15 лет | 110—136 | 70—86 |
Давление в 2—3 года
Стрессовые ситуации влияют на показатели давления у ребенка.
В норме рост показателей в этот период замедляется. Не стоит волноваться, если заметили разовое отклонение от нормы у ребенка. Но если ситуация не меняется в течение 3-х недель, то есть смысл обратиться к квалифицированному специалисту. В дальнейшем норму можно рассчитать по формуле (90+2n) для верхнего показателя и (60+n) для нижнего. В обоих случаях n — это количество лет ребенку. По этой формуле можно рассчитывать артериальное давление до конца подросткового периода. Повышенное давление может свидетельствовать о том, что ребенку неспокойно. Это проблему можно решить, если, например, перестать ссориться при ребенке, оградить его от стрессовых ситуаций, а также не пренебрегать пользой дневного сна. Не стоит забывать и о правильном, сблансированном питании. Если это не помогает, то нужно обратиться за помощью к врачу.
Дошкольный возраст
В возрасте от 3 до 5 лет динамика роста нормы давления еще больше замедляется. Артериальное давление у малыша может меняться в зависимости от времени суток. Днем и вечером оно достигает своего максимального значения, в то время как ночью снижается. В период с часа ночи до 5 утра показания самые маленькие. Это связано с двигательной активностью ребенка. Попробуйте поумерить пыл маленького шалуна, обеспечить дневной сон и оградить не только от прямых солнечных лучей, но и от жары в целом. Если это не даст результата, обратитесь к специалисту. В этом возрасте обычно отдают в детский сад. Это становится стрессом, который иногда приводит к повышению АД.
Младшие классы
Проблемы с артериальным давлением могут быть связаны с увеличением умственной нагрузки в 6-7 лет.
В 6—7 лет ребенок идет в школу. Норма детского АД в возрасте 6—8 лет практически не меняется. При этом даже у здорового ребенка можно заметить некоторые проблемы с АД. Это связано с тем, что уменьшается двигательная активность, в то время как увеличивается умственная нагрузка. Если ребенок приходит домой уставшим, есть смысл понаблюдать за давлением. На летних каникулах данная проблема должна исчезнуть, если нет, есть смысл обратиться к врачу.
В 12 лет начинается половое созревание у девочек (в отдельных случаях в 10 лет). В это время нормальное давление у детей может несколько повыситься и верхний показатель достигнуть 120. Девочки, которые имеют недобор по весу и высокий рост, обычно страдают от пониженного давления, в то время как полненькие отмечают повышение АД.
Давление у подростка
В возрасте 14—16 лет начинается половое созревание у мальчиков. Это приводит к тому, что у подростков тоже могут появляться проблемы с АД. Повышение нагрузок в школе, отсутствие физической нагрузки и длительное сидение за монитором компьютера приводит к тому, что у мальчика развивается юношеская гипертония. Или, наоборот, замечается понижение артериальное давление. Следствием могут стать обмороки, головные боли или головокружение. После окончания гормональной перестройки ситуация должна нормализоваться. Если этого не произошло, то есть смысл провести комплексное обследование. Это поможет выявить нарушения, а также назначить лечение.
Сравнение уровней артериального давления среди четырех возрастных групп китайских детей, сопоставимых по росту
Участники и сопоставимые
Национальные обследования конституции и здоровья студентов Китая 2005 года включали национально репрезентативную выборку из более чем 200000 детей в возрасте от 7 до 18 лет. 1320 школ в Китае. 13, 14 В настоящее исследование были включены лица в возрасте 7, 8, 9 и 10 лет. Каждый участник 10-летней группы был взят в качестве потенциального объекта индекса и был индивидуально сопоставлен с одним участником в 7-летней группе в соответствии со следующими критериями: (1) того же пола, (2) из тот же географический регион и (3) с той же или самой близкой высотой в пределах ± 1.0 см. Каждая из подобранных пар была затем сопоставлена с одним участником в каждой из 8- и 9-летних групп в соответствии с одними и теми же критериями сопоставления. Мы подобрали 2539 детей (1393 мальчика и 1146 девочек) из каждой из четырех групп. Общее количество подходящих детей в этом исследовании составляло 10 156. Чтобы свести к минимуму потенциальную систематическую ошибку отбора из-за субъективного решения исследователя о выборе подходящих людей, мы разработали компьютерную программу для поиска и сопоставления детей разного возраста.Если в базе данных присутствовало несколько субъектов с одинаковым ростом в данной возрастной группе, случайным образом выбирался только один ребенок.
Измерения высоты
Рост (см) был измерен с помощью портативного ростометра того же типа и в соответствии со стандартной процедурой на всех участках съемки в стране. 13, 15 Испытуемые должны были носить только легкую одежду и стоять прямо, босиком и свободно при измерении. Рост измерялся с точностью до 0,1 см с помощью ростометра, который был откалиброван перед использованием.Все измерения проводились группой технических специалистов в каждом административном районе. Все техники должны были пройти курс обучения антропометрическим измерениям.
Измерения артериального давления
Все показания артериального давления были получены во время одного осмотра в соответствии со стандартным протоколом. В соответствии с рекомендациями Рабочей группы Национальной образовательной программы по повышенному кровяному давлению по высокому кровяному давлению у детей и подростков в исследовании использовалось 8 показаний кровяного давления методом аускультации с помощью стандартизированного клинического сфигмоманометра.Стетоскоп помещали над пульсом плечевой артерии проксимальнее и медиальнее локтевой ямки и ниже нижнего края манжеты. На участках обследования имелись детские манжеты разных размеров (7, 9 и 12 см). Была выбрана соответствующая ширина манжеты-пузыря. Перед измерением участников попросили отдохнуть в сидячем положении в течение 10 минут. Систолическое артериальное давление определялось по появлению «постукивания» звуков Короткова (K1) и диастолического артериального давления в виде пятого звука Короткова (K5) или исчезновения звуков Короткова.
Статистический анализ
Перед сопоставлением были рассчитаны средние значения и стандартные отклонения систолического и диастолического артериального давления для всех возрастных групп каждого пола. Односторонний дисперсионный анализ был использован для проверки различий в средних значениях артериального давления между четырьмя возрастными группами. После сопоставления по росту, полу и географическому региону мы пересчитали средние значения и стандартное отклонение артериального давления для четырех возрастных групп. Поскольку значения артериального давления коррелировали в пределах согласованных наборов (кластеров), мы использовали модель случайных эффектов для панельных данных, чтобы проверить различия уровней артериального давления между четырьмя согласованными группами.Характер сопоставления был принят во внимание, указав, что стандартные ошибки допускают внутрикластерную корреляцию. 16 Оценки плотности ядра были рассчитаны и нанесены на график для описания распределения роста в различных группах до сопоставления. Все анализы проводились с использованием Stata 11. 17 Мы также графически представили средние значения и 95% доверительные интервалы значений систолического и диастолического артериального давления до и после сопоставления.
Высокое кровяное давление у детей — Здоровье детей
Вы можете подумать, что гипертония или высокое кровяное давление — это заболевание, которое поражает только взрослых.Однако, по данным Американской академии педиатрии (AAP), примерно 3,5% детей и подростков имеют высокое кровяное давление. При отсутствии лечения это состояние может вызвать серьезные осложнения, такие как болезни сердца, почечная недостаточность, инсульт и потеря зрения.
«Показания артериального давления измеряют силу притока крови к стенкам артерий. Это давление — это давление, которое должно преодолевать ваше сердце, чтобы вывести кровь к остальной части вашего тела», — объясняет Алан Синг, доктор медицины, детский кардиолог в педиатрической больнице. Кардиологи, партнер сети по охране здоровья детей.«Если артериальное давление выше, сердцу приходится работать усерднее. Со временем это высокое артериальное давление может вызвать повреждение различных систем органов в организме».
Однако регулярные обследования могут помочь выявить повышенное артериальное давление у детей. Узнайте больше о том, что считается повышенным кровяным давлением для ребенка, и о том, как вы можете помочь своему ребенку сохранить здоровье.
Связанный подкаст
Узнайте больше о высоком кровяном давлении у детей в подкасте Children’s Health Checkup.
Как проверяется артериальное давление у ребенка?
Артериальное давление ребенка следует проверять один раз в год во время ежегодного осмотра, начиная с трехлетнего возраста. Ваш ребенок должен удобно сидеть в кресле, опираясь на ноги, а его рука должна быть на уровне сердца. Врач или медсестра вашего ребенка с помощью стетоскопа и надуваемой вручную манжеты измерит его кровяное давление.
Если состояние здоровья ребенка увеличивает риск высокого кровяного давления, например, ожирение или заболевание почек, его кровяное давление будет проверяться при каждом посещении врача.Если у ребенка высокое кровяное давление во время осмотра, его кровяное давление также будет проверяться чаще.
Педиатр вашего ребенка будет отслеживать тенденции артериального давления с течением времени, а не только первоначальный скрининг, чтобы точно установить диагноз гипертонии.
Какое у ребенка нормальное артериальное давление?
Нет одного единственного числа или артериального давления, которое считалось бы нормальным для всех детей. Нормальное кровяное давление для ребенка зависит от его возраста, роста и пола.
Для детей младше 13 лет ваш педиатр будет использовать процентильную диаграмму для сравнения артериального давления вашего ребенка со сверстниками того же возраста, роста и пола. Это позволяет более точно определить, показывает ли маленький ребенок высокое кровяное давление. Считается, что у ребенка повышенное артериальное давление, если его артериальное давление превышает 90-й процентиль, и гипертонию, если оно превышает 95-й процентиль.
В возрасте старше 13 лет нормальные диапазоны артериального давления для подростков такие же, как и для взрослых:
- Нормальное артериальное давление: Менее 120/80 мм рт. Ст.
- Повышенное артериальное давление: Систолическое (верхнее число) между 120-129 мм рт. Ст. И диастолическое (нижнее число) менее 80 мм рт. Ст.
- Гипертония: Верхнее или нижнее число выше 130/80 мм рт. Ст.
Если педиатр вашего ребенка заметит тенденцию к повышению показателей артериального давления, он будет внимательно следить за артериальным давлением вашего ребенка или направит вас к специалисту для решения любых проблем со здоровьем.Они могут попросить вашего ребенка носить круглосуточное портативное устройство для измерения артериального давления (называемое амбулаторным тонометром или СМАД). Его можно носить дома во время обычного распорядка дня вашего ребенка. Измерения проводятся каждые 20–30 минут днем и 30–60 минут ночью.
Этот монитор может помочь педиатру вашего ребенка решить, нужны ли вашему ребенку дополнительные анализы или лечение, давая полную картину артериального давления в течение дня и ночи.
Каковы признаки повышенного артериального давления у детей?
Гипертония часто протекает бесследно.Как правило, нет явных симптомов, позволяющих родителям узнать, что у их ребенка высокое кровяное давление; его часто диагностируют, когда врач обнаруживает его во время осмотра. Вот почему так важно регулярно проверять артериальное давление.
Некоторые дети с высоким кровяным давлением могут испытывать частые головные боли, изменения зрения или головокружение. Если ваш ребенок жалуется на эти симптомы, обратитесь к педиатру.
Каковы причины повышенного артериального давления у детей?
Кровяное давление у ребенка может быть высоким, если оно измеряется по многим причинам, таким как стресс, болезнь, недавняя физическая активность, истинная гипертония или заболевание.
Причины высокого кровяного давления у детей могут включать:
- Ожирение или лишний вес
- Диета с высоким содержанием натрия (слишком много соли)
- Болезнь почек
- Врожденный или приобретенный порок сердца
- Заболевание щитовидной железы или надпочечников
- Диабет
- Генетические расстройства (унаследованные от родителей, бабушек и дедушек)
- Напряжение
Когда у маленького ребенка (до 6 лет) высокое кровяное давление, причиной часто является связанное с ним заболевание, например, заболевание почек.Это называется вторичной гипертензией.
Когда высокое кровяное давление не имеет причины, связанной с заболеванием, это называется первичной гипертензией. Первичная гипертензия чаще встречается у детей старшего возраста и подростков и обычно связана с ожирением или семейной гипертонией.
«Наблюдается тенденция к увеличению числа детей и подростков с избыточным весом или ожирением, и это основная причина высокого кровяного давления у детей», — говорит Смита Види, доктор медицины, детский нефролог в Детском здравоохранении и доцент. в Юго-Западном UT.«Кроме того, дети едят много обработанных пищевых продуктов, в которых очень много соли. Диета с высоким содержанием соли является большим фактором повышения артериального давления».
Как лечить высокое кровяное давление у детей?
Если у вашего ребенка диагностирована гипертония, ваш педиатр может порекомендовать определенные изменения образа жизни для снижения артериального давления, такие как здоровое питание, регулярные физические упражнения или снижение веса.
- Диета DASH: Разработанная на основе исследований, спонсируемых Национальным институтом здравоохранения, диета DASH ориентирована на употребление фруктов, овощей, нежирных молочных продуктов, орехов, бобов и семян.
- Упражнение: AAP рекомендует детям и подросткам уделять 60 минут или более физической активности в день (включая игры на открытом воздухе и командные виды спорта).
- Диета с низким содержанием натрия: Натрий — научное название пищевой соли. Помимо использования поваренной соли, будьте осторожны с тем, сколько обработанной пищи ест ваш ребенок.
При необходимости врач вашего ребенка может прописать лекарства для контроля артериального давления. Это те же лекарства, которые принимают взрослые, только в дозах, соответствующих возрасту и весу.Врач вашего ребенка может выбрать лучшее лекарство для вашего ребенка, исходя из его индивидуального профиля здоровья и факторов риска.
Вы можете помочь своему ребенку предотвратить высокое кровяное давление и осложнения. Поговорите о важности здорового образа жизни и продолжайте быть хорошим примером для подражания, выбирая здоровую пищу и занимаясь физическими упражнениями всей семьей.
«Семейные меры, направленные на то, чтобы оставаться здоровыми, являются ключом к профилактике гипертонии у детей», — говорит д-р Види. «Постарайтесь каждый день уделять немного времени интересным занятиям с детьми, например катанию на велосипеде, танцам, плаванию или даже прогулкам в близлежащий парк.«
Узнать больше
Независимо от причины высокого кровяного давления у ребенка, компания Children’s Health может предоставить квалифицированную многопрофильную помощь. Узнайте больше о гипертонии у детей и о том, как мы можем помочь.
Зарегистрироваться
Следите за новостями о здоровье, которые важны для ваших детей. Подпишитесь на рассылку новостей о здоровье детей и получайте больше советов прямо на ваш почтовый ящик.
Новое руководство по артериальному давлению для детей
Вы можете задаться вопросом, почему так важен диагноз повышенного или повышенного артериального давления у детей.Хотя дети обычно не страдают от последствий высокого кровяного давления в детском возрасте, доктор Кельбер сказал, что без надлежащего лечения это может привести к ранним сердечным приступам, инсультам и заболеванию почек.
Повышенное кровяное давление у детей прогнозирует высокое кровяное давление у взрослых, ведущий фактор риска сердечных приступов и инсультов. Уже у молодых людей, у которых в детстве было повышенное артериальное давление, «можно увидеть два вида сердечно-сосудистых повреждений», — сказал в интервью доктор Джозеф Т. Флинн, ведущий автор новых рекомендаций.«Наблюдается утолщение левого желудочка, основной насосной камеры сердца, и утолщение стенок кровеносных сосудов, что явно связано с атеросклерозом и сердечными приступами у взрослых».
Поскольку высокое кровяное давление часто передается в семье, его обнаружение у ребенка может потребовать проверки родителей и других членов семьи и в конечном итоге спасти их здоровье и жизни, сказал доктор Флинн.
И, как показывает опыт Мэтью Гудвина, примерно в 20 процентах случаев существует основная и исправимая причина высокого кровяного давления у детей.Неспособность поставить правильный диагноз может иметь катастрофические последствия. Как прямо выразилась миссис Гудвин, «Мэтью мог умереть».
Распространенность повышенного артериального давления и явной гипертонии у детей и подростков резко возросла в последние десятилетия, в основном в результате увеличения избыточного веса и ожирения среди молодежи. По оценкам, 17 процентов детей в возрасте от 2 до 19 лет страдают ожирением, а около двух миллионов детей страдают гипертонией.
Другие факторы, способствующие распространенности гипертонии у детей, включают растущую зависимость от фаст-фуда, обработанных пищевых продуктов и закусок с высоким содержанием соли, вызывающих избыток натрия и жидкости в крови и дополнительную нагрузку на нежные кровеносные сосуды, питающие почки. .
Новые рекомендации педиатрической академии призывают практикующих врачей измерять и записывать артериальное давление при каждом посещении здорового ребенка или профилактического ухода, независимо от того, имеет ли ребенок избыточный вес или, кажется, что-то не так. Если показания артериального давления записываются в электронную медицинскую карту, компьютер выполняет необходимые вычисления, чтобы определить, являются ли показания нормальными.
Высокое кровяное давление может начаться в детстве, но также и профилактика.
(Саймон Маркус Таплин / The Image Bank, Getty Images)Термин «высокое кровяное давление» редко вызывает в воображении образы маленьких игривых детей.
Но это заболевание поражает не только взрослых. У детей это может быть вызвано ожирением, заболеванием почек, сердечными аномалиями или другими факторами. Гипертония в таком юном возрасте подвергает детей риску сердечных заболеваний и инсульта в более позднем возрасте.
«С ростом ожирения мы действительно видим довольно много детей с высоким кровяным давлением», — сказала д-р Гита Рагувир, детский кардиолог Детской больницы Милосердия в Канзас-Сити, штат Миссури. «Это недооценивается. Его не часто отмечают в кабинете педиатра, потому что его не всегда проверяют.«
По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний, 781 000 детей в возрасте от 12 до 17 лет имеют высокое кровяное давление на основании рекомендаций Американской академии педиатрии, причем это заболевание чаще всего встречается среди детей, страдающих ожирением.
Хотя рекомендуется измерять артериальное давление ежегодно, начиная с трехлетнего возраста, существуют препятствия на пути легкого получения точных измерений, сказал Рагхувир.
«У некоторых детей младшего возраста это проблематично, потому что вам нужна манжета подходящего размера, иначе измерение будет неправильным», — сказала она.
Плотное сжатие руки манжетой также доставляет неудобства детям, сказала она. «Это не то, что нравится детям младшего возраста. Так что некоторые врачи могут не проверять регулярно».
Но это того стоит, — сказал Рагхувир. Фактически, это может привести к диагностике дополнительных «тихих» проблем.
«Самая важная причина, по которой его следует измерять у детей, — убедиться, что у вас нет проблем с сердцем или почками», — сказала она. «Это может протекать бессимптомно.«
Для детей и подростков в рекомендациях AAP высокое кровяное давление определяется как 130/80 или выше. Для детей 12 лет и младше артериальное давление на уровне 95 процентиля или выше также определяется как гипертония. Это означает, что 95% других детей того же возраста, пола и роста имеют более низкое кровяное давление. Что касается нормального кровяного давления, то в соответствии с рекомендациями нормальное значение давления ниже 90-го процентиля для детей младшего возраста и ниже 120/80 для подростков.
Часто, если у ребенка высокое кровяное давление, педиатр может порекомендовать дополнительные анализы мочи и крови, а также УЗИ для исследования сердца или почек.Нарушения сна и преждевременные роды в анамнезе также связаны с высоким кровяным давлением в молодости.
У детей со стойкой гипертензией артерии могут стать толще уже в возрасте 30 лет.
«Риски носят долгосрочный характер», — сказала доктор Сара де Ферранти, директор отделения профилактической кардиологии Бостонской детской больницы. «Это тяжело для почек и сердца. Сердечная мышца становится толстой. Через длительные периоды времени можно повредить почки».
Хотя у большинства детей с высоким кровяным давлением симптомы отсутствуют, некоторые могут испытывать головные боли и нечеткое зрение, сказала она.Очень редко у них могут быть боли в груди.
По словам де Ферранти, для детей с диагнозом гипертония это не обязательно на всю жизнь. Дети с массой тела выше нормального могут начать с полноценного питания и большей активности. Аэробные упражнения могут снизить кровяное давление из-за их воздействия на кровеносные сосуды и сердце, даже если вес не имеет значения.
Родителям следует подавать фрукты и овощи в качестве перекуса и избегать употребления натрия — главного виновника гипертонии.По данным CDC, почти 9 из 10 детей в США едят слишком много натрия.
Упакованные, обработанные и фаст-фуды содержат большое количество натрия, и их следует избегать как можно больше, сказал де Ферранти. Выработка здоровых привычек на протяжении всей жизни в детстве может помочь избежать рисков для здоровья в будущем.
Руководящие принципы AAP рекомендуют врачам назначать лекарства от кровяного давления, если изменение образа жизни не помогает или если у ребенка есть другое основное заболевание. Но это редко. Лишь около 1% детей с гипертонией назначают препараты для снижения артериального давления.
«Для большинства детей вы можете начать с изменения образа жизни», — сказал де Ферранти. «Снижение потребления соли и таких продуктов, как хлеб и фаст-фуд, может иметь огромное значение».
Если у вас есть вопросы или комментарии по поводу этой истории, пишите на [email protected].
Артериальное давление детей и юношества, 2012-2013 гг.
Посмотреть самую последнюю версию.
Архивный контент
Информация, помеченная как архивная, предназначена для справочных, исследовательских или учетных целей.Он не регулируется веб-стандартами правительства Канады и не изменялся и не обновлялся с момента его архивирования. Пожалуйста, «свяжитесь с нами», чтобы запросить формат, отличный от доступных.
Архивировано
Эта страница помещена в архив в Интернете.
Среднее артериальное давление в покое у детей и подростков в возрасте от 6 до 19 лет в 2012–2013 годах составляло 96/62 мм рт. Среди этой группы 95% имели измеренное артериальное давление, которое считалось нормальным, 3% имели результаты, считающиеся пограничными, и 2% были классифицированы как имеющие повышенное артериальное давление (диаграмма 1).
Результаты Канадского исследования показателей здоровья (CHMS) с 2012 по 2013 год показывают, что среднее артериальное давление в состоянии покоя у детей в возрасте от 6 до 11 лет составляло 94/62 мм рт. мм рт.
Доля девочек в возрасте от 12 до 19 лет с артериальным давлением в пределах нормы была значительно выше, чем у девочек в возрасте от 6 до 11 лет.
Описание диаграммы 1
Артериальное давление и состав тела
Дети и подростки с избыточным весом (99/62 мм рт. Ст.) Или ожирением (103/64 мм рт. Ст.) Имели более высокое среднее кровяное давление, чем дети с нормальным весом (94/61 мм рт. Ст.).Среднее систолическое артериальное давление было значительно выше у детей с избыточным весом и ожирением по сравнению с детьми в нормальной весовой категории (диаграмма 2). У девочек с избыточным весом и ожирением, а также у мальчиков с ожирением среднее диастолическое артериальное давление было значительно выше, чем у их сверстников с нормальным весом (диаграмма 3).
Описание диаграммы 2
Описание диаграммы 3
Начало текстового поля
О кровяном давлении
Артериальное давление — это мера силы притока крови к стенкам артерии и выражается как систолическое давление / диастолическое давление в миллиметрах ртутного столба ( e.грамм. , 120/80 мм рт. Ст.). Систолическое давление (верхнее число) — это давление, когда сердце сокращается и выталкивает кровь, а диастолическое давление (нижнее число) — это самое низкое давление, когда сердце расслабляется между ударами.
Артериальное давление в состоянии покоя измеряли в CHMS с помощью автоматического устройства (BPTru TM ) после пятиминутного периода отдыха. BPTru TM записал шесть измерений с интервалом в одну минуту. Среднее систолическое и диастолическое артериальное давление рассчитывалось с использованием последних пяти из шести измерений.
| От 6 до 17 лет | 18-19 лет | |
|---|---|---|
| Обычное | САД и ДАД <90-го процентиля | Среднее САД / ДАД <120/80 мм рт. Ст. |
| Граница | САД или ДАД ≥ до 90-го процентиля, но <95-го процентиля ИЛИ Среднее измеренное САД / ДАД> 120/80 мм рт. Ст. | Среднее САД 120-139 мм рт. Ст. И среднее ДАД 80-89 мм рт. Ст. ИЛИ Среднее САД 120-139 мм рт. Ст. И среднее ДАД <80 мм рт. Ст. ИЛИ Среднее САД <120 мм рт. Ст. И среднее ДАД 80-89 мм рт. Ст. |
| Повышенный | САД или ДАД ≥ 95 процентиля ИЛИ Респондент сообщил об употреблении лекарств от АД в течение последнего месяца | Среднее САД / ДАД ≥ 140/90 мм рт. Ст. ИЛИ Респондент сообщил об употреблении лекарств от АД в течение последнего месяца |
Конец текстового поля
Список литературы
Министерство здравоохранения Канады.2003. Канадские рекомендации по классификации массы тела у взрослых . Оттава.
Рабочая группа Национальной образовательной программы по высокому кровяному давлению по высокому кровяному давлению у детей и подростков. 2004. «Четвертый отчет по диагностике, оценке и лечению высокого кровяного давления у детей и подростков». Педиатрия . 114 (2 доп. 4-го отчета): 555-76.
Чобанян А.В., Бакрис Г.Л., Блэк Х.Р., и др. 2003. «Седьмой отчет Объединенного национального комитета по профилактике, обнаружению, оценке и лечению высокого кровяного давления.» Гипертония , том . 42, № . 6. 1206-52.
de Onis M, Onyango AW, Borghi E, Siyam A, Nishida C., Siekmann J. 2007. «Разработка рекомендаций ВОЗ по развитию для детей школьного возраста и подростков». Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 85 (9): с 660 по 667.
Данные
Дополнительные данные Канадского исследования показателей здоровья доступны в таблицах CANSIM с 117-0001 по 117-0012.
Для получения дополнительной информации об обследовании показателей здоровья в Канаде, пожалуйста, свяжитесь со Службой статистической информации Статистического управления Канады (бесплатные номера 1-800-263-1136; 514-283-8300; infostats @ statcan.gc.ca).
Высокое кровяное давление (гипертония): причины, диагностика и лечение
Что такое артериальное давление?
Артериальное давление, измеренное с помощью манжеты для измерения артериального давления на руке или ноге, представляет собой силу давления крови на стенки артерии.
При измерении артериального давления записываются два числа:
Более высокое число, или систолическое давление, относится к самому высокому давлению внутри артерии.Это происходит, когда сердце сокращается и перекачивает кровь по телу.
Меньшее число или диастолическое давление относится к самому низкому давлению внутри артерии. Это происходит, когда сердце расслабляется и наполняется кровью.
Каждый раз, когда сердце бьется, оно перекачивает кровь в артерии, что приводит к самому высокому кровяному давлению, систолическому давлению, когда сердце сокращается, и самому низкому кровяному давлению, диастолическому давлению, когда сердце расслабляется.
И систолическое, и диастолическое давление записываются как «мм рт. Ст.» (Миллиметры ртутного столба).
Что такое высокое кровяное давление?
Высокое кровяное давление означает, что внутри артерий давление выше нормы либо во время систолы (когда сердце сокращается и качает кровь по телу), либо во время диастолы (когда сердце расслабляется и наполняется кровью).
Если давление высокое во время фазы откачки (систола), то первое число, записанное с показанием артериального давления (систолическое давление), будет высоким.
Если давление высокое во время фазы релаксации (диастола), то второе записанное число (диастолическое давление) будет высоким. Иногда оба числа высокие, а иногда только одно число.
Высокое кровяное давление также называют гипертонией.
Всегда ли показания артериального давления одинаковы?
Артериальное давление может зависеть от многих факторов, включая, помимо прочего, следующие:
Время суток .Артериальное давление колеблется в часы бодрствования и ниже во время сна.
Физическая активность . Артериальное давление обычно выше во время и сразу после тренировки и ниже в периоды отдыха.
Эмоциональные настроения и стресс . Такие чувства, как страх, гнев или счастье, могут повлиять на кровяное давление.
Возраст, рост, вес и пол . Каждый из них может повлиять на кровяное давление.
Другие заболевания или лекарства, которые вы принимаете . На артериальное давление влияют другие заболевания, в том числе болезни почек или сердца, а также некоторые лекарства.
Дети и подростки могут беспокоиться в кабинете врача, не зная, что может случиться. Ваш врач знает, что любые эмоции, связанные с посещением клиники, могут повлиять на артериальное давление и могут дать ложно завышенные значения.
Прежде чем определить, что у вашего ребенка высокое кровяное давление, врач или медсестра снимут несколько показаний, когда ваш ребенок спокоен.
Когда артериальное давление слишком высокое?
Артериальное давление зависит от возраста вашего ребенка, а также от его роста, веса и пола. Например, у младенца может быть вполне нормальное артериальное давление 80/45, тогда как у взрослого это значение считается низким. У подростка может быть приемлемое кровяное давление 110/70, но это значение будет вызывать беспокойство у малыша. Обычно артериальное давление низкое в младенчестве и медленно повышается с возрастом. Артериальное давление у мальчиков немного выше, чем у девочек, а у более высоких людей оно обычно выше, чем у невысоких людей.
Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI) подготовил серию таблиц измерения артериального давления с учетом возраста и пола для детей в возрасте от 1 до 17 лет на основе процентилей. Диапазон значений артериального давления зависит от возраста и роста вашего ребенка. Согласно таблицам, если у вашего подростка артериальное давление выше, чем 90-95 процентов других мужчин или женщин его возраста и роста, то у него или нее может быть высокое артериальное давление.
Почему повышенное артериальное давление вызывает беспокойство?
Высокое кровяное давление или гипертония напрямую увеличивает в будущем риск ишемической болезни сердца (сердечного приступа) и инсульта.
Инфаркт и инсульт, связанные с высоким кровяным давлением, у детей и подростков встречаются редко. Тем не менее, высокое кровяное давление может начаться без каких-либо других признаков или симптомов и оставаться незамеченным в течение многих лет, если его не измерить. Если в детстве существует недиагностированное высокое кровяное давление, молодые люди в возрасте от 20 лет могут начать оказывать вредное воздействие на сердце и кровеносные сосуды, что может привести к сердечным приступам и инсульту.
Кто подвержен риску развития высокого кровяного давления?
Первичная гипертензия (с неизвестной причиной) является наиболее частой причиной высокого кровяного давления у подростков и взрослых, но реже у детей.У многих детей с высоким кровяным давлением также есть взрослые родственники с гипертонией, что указывает на то, что болезнь может иметь наследственный характер. У афроамериканских детей старше 12 лет и во взрослом возрасте чаще встречается высокое кровяное давление. Повышенный уровень ожирения увеличивает риск развития высокого кровяного давления у детей.
Гипертония у детей | Причины, симптомы и лечение
Показания артериального давления
В показаниях артериального давления есть два числа, и оба они важны:
- Верхнее число — систолическое артериальное давление .Он измеряет, насколько сильно кровь ударяется о стенку артерии при сокращении сердца.
- Нижнее число — это диастолическое артериальное давление . Он измеряет, насколько сильно кровь ударяется о стенку артерии, в то время как сердце расслабляется между ударами.
Измерение артериального давления
Чтобы проверить артериальное давление, на руку надевают манжету. Важно, чтобы манжета правильно прилегала к руке. Стетоскоп помещают на кожу под манжетой над артерией.
- В манжету накачивается воздух, так что она сжимается на руке. Затем медленно выпускают воздух. Через стетоскоп слышны звуки, когда кровь возвращается по артериям. Самый первый слышимый звук — это систолическое артериальное давление.
- Когда звук пропадает, это диастолическое артериальное давление.
Некоторые аппараты для измерения артериального давления могут автоматически определять эти измерения без необходимости прослушивания с помощью стетоскопа.
Поскольку артериальное давление может зависеть от беспокойства, времени суток и других повседневных факторов, важно измерять артериальное давление в несколько разных дней.
Нормальное кровяное давление для ребенка
Нормальное измерение артериального давления у ребенка зависит от трех факторов: возраста, пола и его роста / веса. В возрасте 18 лет используются нормальные измерения артериального давления у взрослых. .
Высокое кровяное давление (гипертония)
Люди с высоким кровяным давлением имеют чрезмерную силу притока крови к стенкам кровеносных сосудов.«Гипертония» означает высокое кровяное давление или кровяное давление выше 95 процентов для возраста, веса и роста.
Все дети с артериальным давлением выше 120/80 нуждаются в наблюдении, поскольку они подвержены риску развития гипертонии (также известной как предгипертония). Обычно для диагностики гипертонии требуется более одного измерения. Однако, если артериальное давление сильно повышено, диагноз может быть поставлен. Характер высокого кровяного давления помогает установить диагноз гипертонии.
В руководстве, опубликованном правительством в 2017 году, всем детям рекомендуется проводить эхокардиограмму (тест сердца) перед началом приема лекарств от гипертонии из-за риска повреждения органов.
Причины высокого кровяного давления
Первичная гипертензия
Наиболее частой причиной высокого кровяного давления является наследственная (генетическая) форма, известная как первичная гипертензия. Это составляет большинство случаев гипертонии как у взрослых, так и у детей.Причина первичной гипертонии неизвестна. Дети и подростки с первичной гипертонией часто имеют избыточный вес.
Вторичная гипертензия
Остальные случаи высокого кровяного давления вызваны первопричиной, такой как проблемы с почками, сужение артерий к почкам, врожденный порок сердца, такой как коарктация аорты, или редкие опухоли надпочечников. Когда есть другая проблема, вызывающая высокое кровяное давление, это называется вторичной гипертензией.
Последствия высокого кровяного давления
Высокое кровяное давление увеличивает нагрузку на сердце, так как оно должно продавливать кровь по кровеносным сосудам, преодолевая высокое давление. Когда сердце должно работать интенсивнее, насосная камера (левый желудочек) сердца может увеличиваться и утолщаться.
Если высокое кровяное давление остается незамеченным или не лечится, левая сторона сердца может постепенно увеличиваться или становиться толще (гипертрофия левого желудочка). Это один из факторов риска развития ишемической болезни сердца и, возможно, сердечного приступа.
Если не лечить высокое кровяное давление, оно также может повредить артерии в почках, вызывая их сужение и уменьшение кровоснабжения почек. Почки не могут нормально функционировать, и это может привести к почечной недостаточности.
Неконтролируемое высокое кровяное давление с течением времени также может повредить артерии, по которым кровь поступает в мозг. Длительное высокое кровяное давление может привести к ослаблению стенок сосудов и даже возможному разрыву, вызывая кровотечение в головном мозге (инсульт). Отверстие артерии может сузиться или полностью заблокироваться.В этом случае кровь не может попасть в мозг. Это еще один вид инсульта.
Неконтролируемое высокое кровяное давление также может повредить глаз, вызывая сужение и перекручивание артерий, тем самым перекрывая кровоснабжение. В конечном итоге это может привести к проблемам со зрением.
Важно помнить, что сердечные приступы, почечная недостаточность и инсульты от гипертонии редко встречаются у детей и подростков. Однако процессы, которые приводят к этим проблемам, вероятно, действительно начинаются в детстве.Вот почему детям и подросткам следует измерять артериальное давление при регулярных посещениях врача.
Признаки и симптомы высокого кровяного давления
Гипертония известна как «тихий убийца», потому что она обычно не имеет признаков и симптомов. Большинство пациентов с гипертонией чувствуют себя нормально и не знают, что у них повышено артериальное давление.
Когда гипертония очень тяжелая или прогрессирующая, симптомы могут включать головную боль, обморок и потерю функции почек. На поздних стадиях могут возникнуть судороги.
Лечение высокого кровяного давления
Если кровяное давление высокое, важно снова его измерить. Если артериальное давление остается высоким, мы рекомендуем следующие изменения:
- Достижение нужного веса с помощью диеты и физических упражнений для пациентов с избыточным весом
- Уменьшение количества соли в рационе
На этикетках питания указано содержание натрия в миллиграммах (мг).
Американцы обычно принимают от 5000 до 8000 мг натрия в день.Если артериальное давление высокое, лучше всего снизить потребление натрия до 2000–3000 мг / день. В чайной ложке соли содержится 2196 мг натрия. Основными источниками натрия в вашем рационе являются:
- Соль добавляется в пищу во время приготовления и на столе
- Натрий, добавляемый в пищу при переработке (скрытая соль)
- Натрий, который естественным образом содержится в пище и воде
Чтобы уменьшить содержание натрия в вашем рационе, уберите солонку со стола и не добавляйте ее во время приготовления еды.Вкусной альтернативой могут быть травы и специи. Кроме того, ограничьте количество полуфабрикатов, которые ест ваша семья.
Обработанные обеденные мясные продукты, бекон, колбасы, сыр, полуфабрикаты и большинство консервов содержат большое количество натрия. Многие закуски, включая крекеры, чипсы и выпечку, также содержат много натрия.
Некоторое количество натрия естественным образом содержится в пищевых продуктах, таких как мясо, птица, морепродукты и молочные продукты, а также в минимальных количествах в свежих овощах и фруктах. Их не нужно ограничивать.
Посмотрите на этикетки! Постарайтесь сбалансировать содержание натрия в еде и закусках вашей семьи. Когда едите вне дома, избегайте соусов и попросите официанта приготовить вам еду без соли.
Некоторые типы ресторанов, в том числе азиатские и мексиканские, особенно богаты натрием, но обычно меняют пищу в соответствии с вашими потребностями.
Избегание курения, чрезмерного употребления кофеина и большого количества алкоголя — это другие изменения в образе жизни, которые могут помочь снизить кровяное давление.