Осмотр девочки гинекологом: Детский гинеколог

Детский гинеколог

Репродуктивное здоровье — это состояние полного физического, умственного и социального благополучия, направленное на то, чтобы женщина смогла самостоятельно зачать, выносить и родить здорового ребенка. Именно для продолжения рода человеческого приходит в этот мир каждая девочка.

К сожалению, репродуктивное здоровье наших девочек из поколения в поколение ухудшается — больная мама не может родить здорового ребенка т.к. возможности репродуктивной системы зависят от внутриутробного развития девочки (с первых дней беременности) и дальнейшего ее роста и развития.

Чтобы помочь девочке вырасти здоровой и в будущем счастливой мамой нужен гинеколог детского и подросткового возраста.

Детский гинеколог – это врач, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний женской половой сферы у девочек.

Когда обращаются к детскому гинекологу?

Первая встреча с гинекологом должна состояться в первые месяцы после рождения.

Следующий осмотр рекомендуется запланировать на возраст 5-6 лет – в этом возрасте часто наблюдаются воспалительные процессы половой системы, что связано с несостоятельностью иммунной системы.

Если девочка жалуется на раздражение, жжение, зуд, болезненное и учащенное мочеиспускание — родителям нужно поспешить на прием к специалисту. Еще одним тревожным сигналом в этом возрасте может стать преждевременное половое созревание, которое выражается в росте молочных желез и начале оволосения. Подобные явления, как правило, связаны с серьезными эндокринными заболеваниями, требующими безотлагательного лечения.

Следующее посещение гинеколога стоит запланировать на 10-11 лет. На этом этапе важно убедиться насколько правильно формируется женский фенотип – как начинают развиваться вторичные половые признаки.

Если к 13-14 годам у девочки не наблюдается признаков полового созревания, родителям также стоит показать ребенка гинекологу, чтобы тот помог выяснить – в чем же причина задержки развития.

С наступлением менструации – примерно в 14-15 лет, девушка переходит на плановое посещение гинеколога каждый год.

Показаниями для внеплановых консультаций могут быть: отклонения в анатомическом строении половых органов; задержка менструации; нерегулярные менструации; зуд и жжение ив области половых органов и при мочеиспускании; обильные менструальные кровотечения; боли внизу живота во время менструаций; неприятные выделения из половых путей в сочетании с повышением температуры тела; травма половых органов.

Как следует подготовится к посещению детского гинеколога?

Постарайтесь психологически подготовить девочку к этому визиту, не заостряйте внимание вашего ребенка на этой консультации, она должна чувствовать себя спокойно и уверенно. Ребенку нужно объяснить, что посещать гинеколога совершенно нормально и необходимо каждой девочке – ведь она будущая женщина.

Лучше всего, если девочка придет на консультацию вместе с мамой. Объясните, что никакие манипуляции в кабинете детского гинеколога не могут повредить ей или причинить боль.

Что происходит на приеме детского гинеколога?

На приеме врач расспросит вас о жалобах, побеседует с мамой о течении беременности, осложнениях в родах, визуально осмотрит ребенка, заполнит амбулаторную карту.

В любом возрасте, даже в первые месяцы жизни девочки, возможны воспалительные заболевания женских половых органов, в этих случаях гинеколог обязательно возьмет анализы: мазки на флору и степень чистоты, бактериальный посев, мазки на инфекции, передающиеся половым путем, общий анализ мочи и др.

Проведет ручной осмотр на гинекологическом кресле через прямую кишку. Если потребуется произвести осмотр влагалища и шейки матки, детский гинеколог воспользуется детским влагалищным зеркалом которое осторожно вводится через отверстие в девственной плеве без её повреждения. Осмотр как девочек, так и девушек производится только с их добровольного согласия. Во время проведения визуального осмотра гинеколог обращает внимание на возможность определенного вида отклонения от нормы: оценивается физическое развитие, время появления и выраженность вторичных половых признаков, развитие наружных половых органов, время начала менструаций и характер менструальной функции. Полученные сведения необходимы для исключения ряда заболеваний (раннее или задержка полового развития, дисфункция гормональных желез), своевременное выявление которых является залогом эффективного лечения.

Оценит состояние костного аппарата. Доказано, что правильное строение костного таза имеет большое значение в будущем для родов.

Состояние кожи: нет ли угрей, высыпаний и других кожных проявлений, связанных с периодом полового созревания.

Осмотрит также и молочные железы, т.к. заболеваемость доброкачественными дисплазиями молочных желез омолодилась.

Проведет беседу с родителями о правильном гигиеническом уходе.

Во время бесед с девушками более старшего возраста врач расскажет своим юным пациенткам об анатомо-физиологических особенностях их организма, о сущности менструации, о гигиене во время месячных. ознакомит с сущностью детородной функции, расскажет о вреде ранней половой жизни, о вреде аборта, о возможности заболевания венерическими болезнями (или инфекциями передающимися половым путем), обоснованных симптомах и мерах профилактики гинекологических заболеваний. Обратит особое внимание на роль физической нагрузки в правильном формировании организма, на режим дня и питания.

Девушка получит ответ на все интересующие ее вопросы от специалиста, а не от случайных людей, что позволит чувствовать себя более комфортно в повседневной жизни.

Назначит дополнительные обследования, лечение, при необходимости даст рекомендации по контрацепции и образу жизни.

Какие дополнительные обследования может назначить детский гинеколог?

• Ультразвуковое исследование (УЗИ) матки и придатков
• Общий и биохимический анализы крови.
• Анализ мочи.
• Гормональное обследование.
• По показаниям — консультацию к смежным специалистам
• Необходимость тех или иных обследований в каждом индивидуальном случае определяет врач.
• После полноценного обследования врач дает необходимые рекомендации с обязательным контролем.

Обязательный осмотр у гинеколога | ЦГКБ г. Реутов

Осмотр у гинеколога — это обязательная процедура, которую должна проходить каждая женщина репродуктивного и климактерического возраста ежегодно, независимо от возраста, самочувствия. Даже не фоне полного здоровья необходимо в качестве профилактики посещать смотровой кабинет.

Первый поход к детскому гинекологу — это ответственный момент как для девочки, так и для ее мамы. Юные пациентки боятся и стесняются необычного врача. Поэтому мама должна объяснить ребенку о необходимости посещения гинеколога и постараться сделать так, чтобы девочка перенесла первый поход к врачу максимально комфортно. Рассмотрим, в каком возрасте рекомендован первый поход к гинекологу и что делают на приеме.Осмотр у гинеколога — это обязательная процедура, которую должна проходить каждая женщина репродуктивного и климактерического возраста ежегодно, независимо от возраста, самочувствия. Даже не фоне полного здоровья необходимо в качестве профилактики посещать смотровой кабинет.

Первый поход к детскому гинекологу — это ответственный момент как для девочки, так и для ее мамы. В каком возрасте рекомендован первый поход к гинекологу и что делают на приеме?Гинекологический осмотр девочек-подростков в настоящее время рекомендовано проводить с 11 лет. Раньше посещения гинеколога осуществлялось в 14-15 лет.

Но в связи с тем, что гинекологические заболевания все молодеют и участились случаи раннего начала половой жизни, уже с 11 лет рекомендуется посещать гинеколога 1 раз в год на фоне полного здоровья.Подготовка

Чтобы девочка легко перенесла поход к детскому гинекологу, необходимо провести с ней беседу. У большинства подростков гинекологический осмотр ассоциируется с чем-то болезненным и вызывает чувство стыда. Нужно объяснить подростку, что ничего страшного в походе к гинекологу нет, что осмотр необходим для ее здоровья.

Нужно обязательно спросить у девочки, как она хочет идти к врачу, одна или вместе с мамой. Если дочь отказывается от присутствия родителей, не стоит навязывать ей свое мнение. Подростку нужно сказать о том, что от гинеколога тайн быть не должно. На все вопросы необходимо отвечать честно, что бы не случилось. Также стоит упомянуть, что врач не имеет право разглашать информацию даже родителям без согласия девочки.

Непосредственно перед проведением осмотра необходимо подготовиться, соблюдая следующие рекомендации:

Если девушка ведет половую жизнь, необходимо за сутки до осмотра отказаться от половых актов.

Если девушка не ведет половую жизнь, то необходимо опорожнить кишечник перед осмотром, так как врач будет проводить пальпацию через прямую кишку.
Перед походом к врачу нужно подмыться, но спринцевания делать запрещено.
Перед посещением кабинета необходимо опустошить мочевой пузырь.

С собой необходимо взять пеленку, одноразовые перчатки. Если девушка живет половой жизнью, потребуется одноразовое гинекологическое зеркало. В России все инструменты входят в стоимость осмотра по ОМС, поэтому покупать принадлежности нет необходимости.Процедура

Мамы девочек, да и сами девочки интересуются, как проходить осмотр у детского гинеколога и что врач вообще будет делать. Сначала специалист опрашивает пациентку, ведет ли она половую жизнь, беспокоит ее что-то.

Затем пациентку попросят раздеться ниже пояса, постелить пеленку и лечь на гинекологическое кресло. Врач осмотрит наружные половые органы, прощупает живот, а через задний проход ощупает матку и придатки. Мазок берут из влагалища через небольшое отверстие в девственной плеве.

Если девушка живет половой жизнью, то врач проведет осмотр в зеркалах. Также специалист осуществит пальпацию внутренних органов через влагалище.

Осмотр у гинеколога занимает всего минуту. Этого достаточно, чтобы врач смог оценить размер яичников и матки, осмотреть половые органы и выделения на предмет воспаления. Если какая-то патология будет выявлена, назначат дополнительное обследование и лечение.

кто это, что лечит и как проходит осмотр

Оглавление

Детский гинеколог является узким специалистом, который занимается заболеваниями половых органов, молочных желез и некоторыми гормональными нарушениями у девочек от рождения до 18 лет.

Специалисты обеспечивают диагностику, лечение и профилактику широкого перечня профильных заболеваний. Именно от опыта и внимательного отношения таких врачей во многом зависит будущее женское здоровье пациентки.

В клиниках МЕДСИ девочкам оказывается не только гинекологическая помощь. Каждый ребенок получает индивидуальную психологическую подготовку к осмотру и позитивный настрой на проводимые манипуляции. Это позволяет избавить маленькую пациентку от страха перед врачом, неуверенности и сомнений (в том числе и в дальнейшем). Уже взрослая женщина не будет бояться доктора, сможет спокойно ходить к нему на прием и не пропустит начала развития ни одного опасного для ее репродуктивного здоровья заболевания.

Какие заболевания лечит детский гинеколог?

Детский гинеколог лечит такие патологические состояния, как:

• Воспалительные заболевания наружных половых органов девочки: вульвит, вагинит, бартолинит
• Воспалительные заболевания молочных желез: нелактационный мастит
• Синехии (сращения) малых половых губ
• Нарушения менструального цикла: задержки менструации, маточные кровотечения, межменструальные кровяные выделения
• Кисты яичников
• Травмы половых органов

Все заболевания лечатся комплексно, в безопасном для пациентки режиме. Специально для девочек, перенесших аппендэктомию, разработана программа по профилактике вторичного бесплодия. Дело в том, что операция нередко запускает в организме спаечный процесс, который в дальнейшем может стать причиной невозможности зачатия ребенка. Специальная программа включает ряд реабилитационных и лечебно-профилактических мероприятий, нацеленных не только на сохранение, но и на восстановление репродуктивных функций молодого организма.

Отличия детского гинеколога от взрослого

Строение и функции половых органов у женщин и девочек отличаются. Чтобы хорошо разбираться в особенностях детских заболеваний, нужно в обязательном порядке пройти специальную подготовку. Кроме того, взрослый и детский гинеколог различаются подходами к лечению выявленных патологий. Специалисты, работающие с детьми, должны быть еще и тонкими психологами. Только в этом случае они не просто проведут необходимое лечение, но и не доставят морального дискомфорта своим пациенткам.

В каких случаях следует обращаться к детскому гинекологу?

Каждая девочка должна посещать специалиста регулярно. Первый раз это необходимо сделать в течение 1 месяца после рождения, совместно с другими специалистами, предусмотренными в этом возрасте. Осмотр позволит исключить наличие врожденных патологий половых органов, например атрезию девственной плевы. В такой ситуации в девственной плеве отсутствует отверстие для оттока выделений и менструальной крови в дальнейшем, что может привести к непоправимым последствиям. Также детский гинеколог подробно объяснит маме нюансы ухода за половыми органами девочки, на какие моменты следует обращать более пристальное внимание.

Далее следует привести девочку к специалисту в 3 года, т. е. перед поступлением в детский сад. В этом возрасте наиболее частыми заболеваниями являются воспаления наружных половых органов, синехии малых половых губ, травмы наружных половых органов. Назначенное вовремя лечение поможет избежать многих осложнений, включая развитие восходящей инфекции с развитием воспаления мочевыводящих путей.

Следующая консультация, как правило, проходит в возрасте 6-7 лет, т.  е. перед поступлением в школу. К этому времени ребенок становится более самостоятельным, начинает сам осуществлять гигиенические процедуры. Необходимо проконтролировать правильность пользования средствами гигиены при посещении туалетной комнаты, заострить внимание на личной гигиене.

Следующим декретированным возрастом для посещения данного специалиста является 14 лет с дальнейшими ежегодными осмотрами вплоть до совершеннолетия и перехода ребенка во взрослую поликлинику. В данной возрастной группе на первый план выходит половое созревание девочки, наиболее часто встречающимися патологическими состояниями являются нарушения менструального цикла, воспалительные заболевания молочных желез, кисты яичников. Специалист обращает внимание девочки и ее родителей на необходимость ведения менструального календаря, рассказывает о понятиях нормы относительно менструаций, в каких ситуациях нужно безотлагательно обращаться за медицинской помощью. Сексуально активным девочкам предоставляется информация относительно контрацепции.

Важно! Эти консультации детского гинеколога являются профилактическими. Они проводятся даже в том случае, если девочка абсолютно здорова.

Незамедлительно обратиться к детскому гинекологу необходимо при появлении следующих симптомов:

• Покраснение половых органов, выделения на белье, особенно с неприятным запахом
• Частые и/или болезненные мочеиспускания
• Боли внизу живота
• Появление вторичных половых признаков (рост волос в подмышечных впадинах и/или на лобке, рост молочных желез, появление запаха пота) до 8 лет
• Отсутствие вторичных половых признаков у девочки старше 14 лет
• Отсутствие первой менструации в возрасте старше 16 лет
• Нарушение менструального цикла: менструации чаще чем каждые 3 недели или задержки менструаций более чем на 2 недели
• Патологические менструации: болезненные, обильные, длительные
• Изменения молочных желез: покраснение, изменение температуры кожи в области груди, появление уплотнений, выделений из сосков любого характера
• Инородное тело во влагалище
• Травма половых органов

Важно! Категорически запрещено любое самолечение. Оно не только не даст желаемого результата, но и может изменить клиническую картину заболевания, что затруднит его диагностику.

Что делает детский гинеколог на консультации?

На приеме врач собирает анамнез и осуществляет осмотр. Специалист обязательно проводит беседу с мамой и уточняет течение беременности, перенесенные в родах осложнения, а также узнает симптомы возможных патологий своей пациентки.

Осмотр девочки-дошкольницы проводится на кушетке, девочек старшего возраста – на гинекологическом кресле. Во время осмотра детский гинеколог обращает внимание на общее физическое развитие ребенка, скелета, наличие сколиоза, асимметрию таза, признаки рахита, т. е. на то, что может оказать непосредственное влияние на роды в будущем. Далее доктор визуально осматривает половые органы, оценивает правильность их формирования, наличие оволосения, состояние слизистых оболочек, форму и целостность девственной плевы, характер выделений. Также врач осматривает и пальпирует молочные железы, оценивает наличие уплотнений, патологических образований и выделений из сосков.

Оценка состояния внутренних половых органов (матки и придатков) у девочек, не живущих половой жизнью, проводится путем пальцевого исследования через прямую кишку.

У сексуально активных подростков вначале проводится осмотр шейки матки и влагалища в зеркалах, затем бимануальное исследование.

Обязательно проводится забор отделяемого влагалища на флору, бактериологическое исследование.

Если это возможно, диагноз может быть поставлен сразу. Если нет, но у врача есть подозрения на патологии, будет проведено комплексное обследование.

Оно может включать:

1. Лабораторные исследования. Пациенткам назначают общие и развернутые анализы мочи и крови. При необходимости сдаются гормональные и иммунологические тесты
2. Инструментальные обследования: вульвоскопия, вагиноскопия, кольпоскопия, УЗИ органов малого таза и молочных желез и др.

После постановки точного диагноза врач может приступить к лечению пациентки. Консервативное лечение проводится лекарственными препаратами, выпускаемыми в различном удобном для приема виде. Они обеспечивают устранение боли, снятие воспаления, уничтожение инфекционных возбудителей. Терапия направлена не только на снижение проявления симптомов, но и на предотвращение осложнений.

Уже на приеме доктор может провести лечебные мероприятия, чтобы снять острые симптомы, а также объяснить и показать маме правильность использования лекарственных средств. При невозможности лечиться дома самостоятельно родители с ребенком могут приезжать на проведение лечебных процедур в клинику, что улучшит лечебный эффект.

Для реабилитации пациенток после перенесенных заболеваний в нашей клинике широко используются различные методы физиотерапии.

Хирургическое лечение проводится исключительно при неэффективности или нецелесообразности консервативного, при врожденных и приобретенных патологиях. Большая часть вмешательств является малоинвазивной. Это обеспечивает как короткий период восстановления ребенка или подростка, так и минимальные риски осложнений.

В целях профилактики проводится вакцинация. Особого внимания заслуживает прививка против вируса папилломы человека (ВПЧ), которая защищает будущих женщин от дисплазии и рака шейки матки и вульвы.

Важно! Терапия всегда подбирается исключительно врачом. Детский гинеколог ориентируется на имеющиеся у пациентки основные патологии по его профилю, сопутствующие заболевания, текущее состояние и индивидуальные особенности.

Преимущества обращения в МЕДСИ

• Высококвалифицированные врачи. Детский гинеколог обладает всеми необходимыми знаниями и навыками для работы как с маленькими детьми, так и с подростками. Специалисту хорошо известны все проблемы его пациентов, поэтому устранение заболеваний проводится в кратчайшие сроки
• Возможности для привлечения к работе других врачей. Параллельно наблюдение за пациенткой осуществляют эндокринолог, невролог, нефролог, уролог и др.
• Широкий перечень услуг. В нашей клинике возможно проведение микроскопических, бактериологических, цитологических и ПЦР-исследований, выполнение вульвоскопии, вагиноскопии, кольпоскопии, ультразвуковых и рентгенологических исследований
• Работа в соответствии с клиническими рекомендациями. Благодаря этому повышается вероятность полного избавления маленьких пациентов от проблем со здоровьем
• Внимательное и корректное отношение к детям и подросткам. Мы понимаем, насколько важными являются гинекологические осмотры для сохранения здоровья. Не забываем мы и о том, что нередко они доставляют маленьким пациентам много неприятных эмоций, и стараемся сделать каждое посещение врача максимально комфортным. Наши специалисты корректно и внимательно относятся ко всем проблемам

Чтобы записаться на консультацию детского гинеколога, достаточно позвонить по номеру + 7(495)7-800-500.

Вопросы к детскому и подростковому гинекологу

10. 05.2018

---

Зачем несовершеннолетней девочке детский и подростковый гинеколог?

Любая девочка независимо от возраста имеет те же самые половые органы, что и взрослая женщина. У появившегося на свет крошечного существа женского пола еще нет ни зубов, ни волос, но уже есть и матка, и маточные трубы, и яичники. А раз есть орган, не исключено, что в нем могут развиваться какие-то болезненные процессы.

По наблюдениям специалистов, от 15 до 25 процентов девочек дошкольного возраста и девочек-подростков, еще не достигших совершеннолетия, страдают различными гинекологическими патологиями. Это и воспалительные заболевания половых органов, и кисты, и миомы, и нарушения менструальной функции. Их надо своевременно выявлять и лечить. В противном случае они могут не только подорвать здоровье девочки, но и вызвать в более позднем, детородном возрасте нарушение репродуктивной функции.

Когда впервые рекомендуется показать ребенка детскому и подростковому гинекологу?

Первый осмотр наружных половых органов проводится в роддоме вскоре после рождения ребенка. Его основная цель — идентифицировать пол новорожденного. Кроме этого планового послеродового осмотра Минздравом РФ установлено еще обязательные профосмотры при участии детского и подросткового гинеколога. Все профосмотры проводятся централизованно – перед поступлением ребенка в детский сад и школу и с 11 -12 лет регулярно до 17 лет.

По достижении же 12-летнего возраста девочкам рекомендуется посещать гинеколога вместе с родителями 1 раз в год. Возможны и дополнительные, внеплановые визиты, которые могут быть вызваны как жалобами девочки, так и всевозможными внешними отклонениями от нормы.

Какие основные причины для визита к детскому и подростковому гинекологу?

Особенно важно в детской и подростковой гинекологии держать под контролем всевозможные отклонения, свидетельствующие о расстройстве репродуктивной функции.

При любых жалобах у ребенка связанных с областью наружных половых органах, а так же с болями при мочеиспускании и болями в животе, следует обратиться в детскому и подростковому гинекологу. Такие опасные симптомы могут быть у девочек любого возраста — от грудничков до подростков.

Если у девочки в 6-7 лет отмечается рост молочных желез и оволосение или, наоборот, к 13-14 годам у нее не наблюдается ни того, ни другого, родители должны вместе с детским и подростковым гинекологом выяснить, в чем дело. Преждевременное половое созревание, равно как и его задержка зачастую бывают связаны с серьезными, требующими безотлагательного лечения, эндокринными заболеваниями

При продолжительных, нерегулярных, болезненных или слишком обильных менструациях с большой кровопотерей надо обязательно проконсультироваться со специалистом. Для уточнения ритма менструаций каждая девочка должна вести календарь, отмечая в нем первый и последний день каждой менструации и делая особые пометки о том, обильны ли были кровотечения, как проходили менструации — с болью или без боли. Все эти сведения позволят в случае необходимости более точно установить причину расстройства менструальной функции при обращении к детскому и подростковому гинекологу.

Установлено, что болезненные менструации в большинстве случаев являются симптомом ряда гинекологических заболеваний, в частности неправильного развития половых органов, хронического воспаления придатков, туберкулеза половых органов и эндометриоза. Поэтому девушку, у которой менструации сопровождаются сильными болями, обязательно должен осмотреть гинеколог.

Может ли девочка обратиться к детскому и подростковому гинекологу самостоятельно, не ставя об этом в известность родителей?

Может с 15 лет, но подобная самостоятельность не всегда оправдана. Допустим, врач гинеколог при проведении планового профосмотра обнаружил у девочки какое-то гинекологическое заболевание. Чтобы уточнить диагноз, гинекологу надо задать массу вопросов: о перенесенных девочкой в детстве заболеваниях, о родовых травмах, о неблагоприятных воздействиях на плод во время беременности. Сможет ли ребенок ответить на них? Вряд ли. Поэтому, мы предлагаем подростку, в случае необходимости прийти на прием к детскому и подростковому гинекологу вместе с мамой.

Чем детская гинекология отличается от взрослой?

Диагностика любого гинекологического заболевания у детей требует особой профессиональной подготовки. Как правило, гинекологические заболевания в детском организме развиваются скрыто, имеют очень слабую симптоматику, поэтому выявить их довольно трудно. Искусство детского гинеколога состоит в том, чтобы подобрать такой комплекс диагностических исследований, который позволит по едва заметным признакам обнаружить, например, у маленького ребенка маленькую опухоль или определить причину ювенильного кровотечения у девочки-подростка.

Когда необходимо прийти на прием к детскому гинекологу?

• менструации в течение полугода остаются нерегулярными

• длительность цикла менее 21 или больше 40 дней

• отсутствие менструации больше 1,5 — 2 месяцев

• болезненные месячные

• чрезмерно обильные или длящиеся более 7 дней или сопровождающиеся значительным нарушением общего состояния месячные

• выделения из влагалища не совсем обычного цвета, характера или запаха

• зуд, жжение, дискомфорт в области наружных половых органов и/или при мочеиспускании

• наличие в ближайшем окружении лиц, переболевших или болеющих половыми инфекциями, в связи с возможным контактно-бытовым путем их передачи

• наличие бородавчатых образований или их начальные формы в области наружных половых органов, являющиеся возможным проявлением папилломавирусной инфекции, особенно при наличии подобных проявлений в других местах (вульгарные бородавки, контагиозный моллюск на кистях рук и др. )

• избыточный рост волос на ногах, лице, груди

• если к 13-14 годам не начали развиваться молочные железы, наблюдается отставание в росте, беспокоит чрезмерное оволосении или раннее появление вторичных половых признаков (до 10-11 лет)

• отсутствие менструации после 14 лет

• начало половой жизни

Материал подготовлен детским и подростковым гинекологом Детского диагностического центра, к.м.н. Силенко О.Н.

Возврат к списку

/ Акушерство-гинекология, репрудоктология / Статьи о здоровье / Статьи и энциклопедия / madez.ru

ВРАЧИ ЦЕНТРА

РАСПИСАНИЕ

+7(382)2-48-20-02 КОЛЛ-ЦЕНТР

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Во сколько лет нужно идти к гинекологу в первый раз?  

Если тебя ничего не беспокоит, то первый визит к гинекологу можно сделать в возрасте от 13 до 15 лет.

Зачем идти к гинекологу, если меня ничего не беспокоит?

Врачи, в том числе и гинекологи, занимаются не только лечением болезней, но и их профилактикой. Врач убедится, что твои половые органы хорошо и правильно развиваются и что тебе не угрожает никакое заболевание. Кроме того, врач может заметить ранние признаки болезней, незаметные тебе.  Намного легче вылечиться, если врач заметит симптомы болезни на ранней стадии, когда тебя еще ничего не беспокоит.

Если ты живешь половой жизнью, то врач может посоветовать тебе оптимальный метод защиты от беременности, а также рассказать о том, как обезопасить себя от заболеваний, передающихся половым путем.

Нужно ли бриться перед походом к гинекологу?

Нет, это совсем не обязательно. Гинеколог не обращает внимания на то, сбриты ли волосы в интимной области. Гораздо важнее, чтобы ты приняла душ и надела чистое нижнее белье.

Когда принять душ или подмыться?

Лучше сделать это вечером накануне перед походом к гинекологу. Мыться за несколько часов до осмотра нежелательно, так как ты можешь «смыть улики» — выделения, которые могут оказаться признаком воспаления. 

Можно ли ходить к гинекологу во время месячных?

Можно, но не желательно. Во время месячных гинеколог не сможет произвести нормальный осмотр и поэтому, скорее всего, назначит тебе повторный прием через несколько дней. Для профилактического осмотра лучше не приходить к гинекологу во время критических дней.

Но если во время месячных у тебя появились какие-то жалобы, то ждать окончания менструации не нужно. В этом случае ты можешь прийти на прием к гинекологу во время месячных.

Что будет происходить на приеме у гинеколога?

В том случае, если тебя ничего не беспокоит, во время первого обращения к врачу-гинекологу вы можете просто поговорить. Врач может задать следующие вопросы:

• У тебя уже начались месячные? Если да, то когда были первые месячные и сколько они длились? Месячные приходят в одни и те же дни каждый месяц, или могут отсутствовать несколько месяцев подряд? Когда был первый день последних месячных?
• Ты живешь половой жизнью? Ты когда-либо имела сексуальный контакт с кем-либо? Если да, то как вы предохранялись (с помощью презервативовили других средств)? После сексуального контакта у тебя были какие-либо неприятные симптомы (боли в животе, выделения из влагалища, зуд в области половых органов)?
• Есть ли что-нибудь, что тебя беспокоит и чем может помочь гинеколог?

Иногда гинеколог предлагает пройти осмотр на кресле уже во время первого визита. Не стоит волноваться: это не означает, что с тобой что-то не так. Врач хочет убедиться в том, что твои половые органы правильно развиваются, и что нет причин для волнений.  Если ты испытываешь сильное волнение, можешь попросить маму постоять рядом во время осмотра.

Что происходит на кресле у гинеколога?

«Осмотр на кресле» — это выражение, которое означает гинекологический осмотр. В кресле гинеколога тебе может быть не очень удобно, так как придется снять нижнее белье и широко раздвинуть ноги в стороны.

Обязательно проследи, чтобы под попу тебе постелили стерильную салфетку. В небольших поликлиниках тебя могут попросить принести с собой полотенце или одноразовый набор для гинекологического осмотра, который продается в аптеке.

Во время осмотра врач оценит, насколько хорошо развиты твои половые органы, нет ли признаков воспаления. Если ты девственница, то гинеколог не станет проводить глубокий осмотр влагалища, чтобы не повредить девственную плеву. Гинеколог может вставить палец в анальное отверстие, чтобы проверить эластичность стенки влагалища и прощупать внутренние половые органы (матку и яичники).

Если ты девственница, но у тебя есть жалобы на выделения из влагалища или зуд в области половых органов, то гинеколог может осмотреть и влагалище и взятьмазок на флору. Такой осмотр производится очень тонкими инструментами, которые не могут повредить девственную плеву. Если ты не девственница, то гинеколог осмотрит твое влагалище с помощью специального инструмента, которое называется зеркало.

До или после осмотра гениталий, гинеколог также осмотрит и ощупает твои молочные железы (груди).

Осмотр в кресле — это больно?

Нельзя назвать гинекологический осмотр приятным, но это не больно. Некоторые манипуляции врача могут доставить неудобство и быть не особо приятными. Если во время осмотра ты почувствуешь боль – обязательно сообщи об этом гинекологу.

Может ли гинеколог определить, что я не девственница?

Да, может.

Как обмануть гинеколога, если я уже не девственница?

К сожалению, никаких способов обмануть гинеколога не существует. Если ты уже живешь половой жизнью и не хочешь, чтобы об этом кто-то узнал, то лучше сразу сказать об этом врачу.

Если изначально не обманывать гинеколога, он будет тебе доверять и не станет делать записи по поводу твоей девственности (точнее, ее отсутствия), а также сообщать об этом родителям.

Имеет ли гинеколог право сказать маме, что я уже не девственница?

Гинеколог имеет право сообщить родителям о том, что ты уже не девственница, в том случае, если тебе еще нет 15 лет. Если тебе 15 лет и больше, то по твоей просьбе гинеколог обязан сохранить всю информацию в тайне. Об этом говорит 54 статья закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 года.

Лучше сразу установить с гинекологом доверительные отношения, чтобы у него не возникло желания сообщить твоим родителям о том, что ты уже не девственница.

Как часто нужно ходить к гинекологу, если меня ничего не беспокоит?

Один раз в год нужно посещать гинеколога для профилактического осмотра.

ВРАЧИ ЦЕНТРА

РАСПИСАНИЕ

+7(382)2-48-20-02 КОЛЛ-ЦЕНТР

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Ключевые слова гинекология, гинеколог, детскийгинеколог

Зачем нужен детский гинеколог?

Так ли уж необходим осмотр гинеколога маленьким девочкам?

Мкртчян Ольга Владимировна.

С сентября прошлого года в Петербурге начал действовать новый порядок прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в школу и детский сад. Теперь помимо заключений «стандартных» специалистов – педиатра, невролога, лора и т.д. – перед поступлением в детсад или школу девочкам нужно обязательно проходить осмотр гинеколога. Это новшество вызвало у многих родителей шок и резко негативную критику. Прояснить ситуацию нам помогла детский гинеколог Приморского и Курортного отделений клиники «Скандинавия» Мкртчян Ольга Владимировна

– Ольга Владимировна, как Вы думаете, почему в обществе это нововведение «приняли в штыки»? И так ли уж необходим осмотр гинеколога маленьким девочкам?

– Детский возраст и отсутствие половой жизни почему-то априори считается гарантией женского здоровья, а потому некоторые родители воспринимают детского гинеколога как совершенно «лишнего» врача. Это ошибочное мнение, ведь ребенок независимо от его возраста уже имеет те же самые половые органы, что и у взрослого, а потому не исключено, что они могут быть подвержены каким-либо патологическим нарушениям и заболеваниям. Проблемы, игнорируемые на ранней стадии их развития, в будущем могут привести к тяжелым, необратимым последствиям. Посещение гинеколога должно стать такой же нормой, как осмотры у врачей других специальностей.

– Расскажите, пожалуйста, каким гинекологическим заболеваниям подвержены девочки? И откуда вообще могут взяться эти недуги у маленького ребенка? 

– У девочек до 6-7 лет довольно часто выявляются такие проблемы, как вульвовагиниты, врожденные опухоли или кисты яичников, пороки развития половых органов, синехии (сращения) малых половых губ, преждевременное половое созревание. Хочу отметить, что это все быстро и легко поддается лечению, но при условии, что проблемы были обнаружены своевременно. Гинекологические заболевания зачастую возникают из-за неправильного ухода за ребенком – мамы иногда не знают сами и не умеют привить девочке элементарные правила женской гигиены.

Многое зависит от питания: увлечение сладкой газировкой, чипсами и прочей не очень здоровой пищей сказывается на ph среды влагалища и, следовательно, провоцирует рост патогенной микрофлоры. Кроме того, на состоянии половых органов детей может отразиться даже обычное простудное заболевание, особенно, если в ходе его лечения применялись антибиотики. В любом случае гинеколог не только выписывает рецепт, но и проводит большую разъяснительную работу с родителями, чтобы избежать возникновения подобных проблем в дальнейшем.

– Как часто нужно показывать девочку детскому гинекологу, и какие симптомы должны насторожить маму?

– Если ничего не беспокоит, дошкольниц достаточно приводить в кабинет гинеколога раз в два года, девочек-подростков, у которых уже началась менструация, обследовать нужно чаще – раз в год. Однако существует ряд симптомов, при которых визит к специалисту ни в коем случае нельзя откладывать: покраснение кожи и слизистых оболочек наружных половых органов, выделения необычного цвета, зуд, жжение, боли в животе, изменение формы живота, нерегулярность месячных (если они уже начались).

Все перечисленные отклонения требуют безотлагательного выяснения причин. Ко мне на прием как-то попала девочка 8 лет с жалобами на боли в животе. Ее довольно долго водили по разным врачам – педиатрам, хирургам, гастроэнтерологам, но проблема оказалась гинекологического характера. Сделав УЗИ малого таза (это обследование, кстати, очень редко назначается девочкам в городских поликлиниках), мы обнаружили у юной пациентки врожденную кисту яичника. Время консервативного лечения было упущено, и ребенка пришлось прооперировать. К счастью, нам удалось спасти яичник и сохранить детородные функции.

– Что ожидает девочку на приеме у специалиста?

– Осмотр гинеколога для самих мам часто является стрессом, поэтому они думают, что лучше вовсе оградить ребенка от этого. Но поймите, детский специалист совсем по-другому проводит обследование: маленькую девочку не усаживают в «то самое жуткое» кресло, ей не ставят гинекологические зеркала. Чаще всего врач проводит только деликатный наружный осмотр, используя инструменты, не вызывающие дискомфорта. Этот процесс настолько безболезненный, что даже груднички ведут себя спокойно, а дети постарше паникуют лишь потому, что видят страх в глазах мамы. Поэтому самим взрослым в первую очередь нужно избавиться от необоснованных страхов. Будьте современными, грамотными и ответственными перед своими детьми родителями, чтобы впоследствии они одарили вас здоровыми внуками!

Записать ребенка к детскому гинекологу можно по телефону (812) 600-77-77 или заполнив форму на сайте.

Осмотр девочки гинекологом. Права родителей и обязанности врачей

 

В последние годы гинекологические осмотры девочек стали проводиться уже в детских садах. Многих родителей удивляет необходимость осмотра ребёнка таким специалистом. Часто возникают и вопросы правового характера. Постараемся разъяснить позицию закона.

Для этого смотрим приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 августа 2017 г. № 514н «О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних».

Он поможет нам ответить на самые главные вопросы.

 

Обязателен ли профилактический осмотр гинекологом в садике и школе?

В определённом возрасте посещение акушера-гинеколога предполагается и прописано в Приказе Минздрава. Однако родители должны помнить, что федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» (№ 323-ФЗ от 21.11.2011 г.) и другие законодательные документы предполагают право на отказ от медицинского вмешательства.

Подробнее читайте ниже в ответе на вопрос «Имеет ли право родитель отказаться от медицинского осмотра ребёнка акушером-гинекологом?».

 

 

В каком возрасте проводится осмотр девочки гинекологом?

В Приказе существуют перечни специалистов, необходимых к посещению в разных случаях жизни.

При профилактических осмотрах, проводимых по достижению определённого возраста, врач акушер-гинеколог осматривает ребёнка в 3 года, 6 лет, 14 лет и далее ежегодно.

 

Имеет ли право родитель отказаться от медицинского осмотра ребёнка акушером-гинекологом?

В Приказе чётко прописано, что необходимым предварительным условием проведения медосмотра является согласие на это родителя (законного представителя) несовершеннолетнего до 14 лет включительно, а с 15 лет — согласие несовершеннолетнего (пункт 5). Согласие оформляется документально.

Кроме того, у родителей есть и другие способы защиты от нежелательного медицинского вмешательства.

Основные права и обязанности врачей и пациентов регулирует федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации». Статья 20 гласит:

«Гражданин, один из родителей или иной законный представитель лица, указанного в части 2 настоящей статьи (прим. несовершеннолетнего, не достигшего возраста 15 лет), имеют право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 настоящей статьи. »

К случаям, когда нельзя отказаться от медицинского вмешательства, относятся опасные для общества заболевания и экстренные ситуации, представляющие опасность для жизни человека.

Отказ от любого медицинского обследования не может повлечь за собой отказ в посещении или поступлении ребёнка в образовательное учреждение, так как он не предусмотрен законом «Об образовании».

 

 

Может ли профилактический осмотр в садике или школе проводиться без родителей?

Согласно закону «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации», дети младше 15 лет должны посещать любых медицинских специалистов в присутствии родителей или других законных представителей.

 

 

Обязаны ли детский сад и школа заранее уведомлять родителей о предстоящем медицинском осмотре детей?

Уведомить необходимо не позднее, чем за 5 дней до проведения медосмотра. Родители должны знать полный список специалистов, которые будут проверять детей, какие будут проводиться исследования, а также дату, время и место проведения осмотра (пункт 14 Приказа).

 

Другие важные аспекты вопроса обследования ребёнка гинекологом

Принципиально важно, чтобы ребёнка обследовал именно детский специалист, так как в детской гинекологии свои способы обследования и инструменты. Направление несовершеннолетнего до 16 лет к взрослому акушеру-гинекологу незаконно.

После консультации врач должен оставить в медицинской карте ребёнка запись о проведённом обследовании и его результатах и написать диагноз.

Подросток с 15 лет имеет право потребовать от врача сохранения медицинской тайны и не доведения до родителей информации о результатах обследования.

Присутствие родителей при гинекологическом обследовании ребёнка важно не только с точки зрения морали и психологии, но и с позиций гигиены и безопасности. Никто, кроме родителей, не проследит за тем, моет ли врач руки и меняет ли перчатки после осмотра каждого ребёнка.

Последняя редакция: 4 июля 2019 г.

 

А ещё вам может быть интересно:

Календарь осмотра ребёнка специалистами

Профилактический осмотр ребёнка

Медицинские центры Ярославля (где принимают детские специалисты)

Первый гинекологический визит вашей дочери (для родителей)

По мере того, как девочки становятся подростками, важно, чтобы они получали надлежащее медицинское обслуживание. Врачи рекомендуют ежегодные осмотры, направленные на женскую репродуктивную систему, начиная с возраста от 13 до 15 лет. Часто называемые обследований для здоровых женщин , они могут выявить мелкие проблемы до того, как они перерастут в серьезные.

Почему важно первое посещение гинеколога?

Мысль о посещении гинеколога или гинекологическом осмотре может заставить девушку нервничать, смущаться или бояться.Чтобы ваша дочь чувствовала себя комфортнее:

• Объясните, зачем нужен визит.
• Помогите дочери понять, чего ей ожидать.
• Обсудите любые вопросы или опасения, которые у нее могут быть.

Ваша дочь может ассоциировать посещения врача с проблемами со здоровьем. Она может не понимать, зачем ей идти к врачу, когда она чувствует себя хорошо.

Объясните, что посещение здоровой женщины дает:

• Информация. Она получит точную информацию и конфиденциальные ответы на вопросы о сексе, сексуальности, ее меняющемся теле и менструации.
• Профилактика. Она может узнать о профилактике беременности, ЗППП (заболеваниях, передающихся половым путем) и здоровом образе жизни.
• Лечение. Врач может диагностировать и лечить любые проблемы, такие как задержка менструации, боли в области таза или желудка.

Для некоторых подростков первое посещение может быть просто беседой с врачом. Для других врач может провести медицинский осмотр, который может включать осмотр гениталий. (Гениталии — это половые или репродуктивные органы, расположенные снаружи тела.)

Кроме того, заверьте свою дочь, что реальный медицинский осмотр совсем не займет много времени. Большинство девушек не пройдут внутреннее обследование органов малого таза. Они рекомендуются начиная с 21 года для здоровых женщин. Но девушке, у которой есть такие проблемы, как сильное кровотечение, болезненные месячные или необычные выделения из влагалища, может потребоваться гинекологический осмотр раньше.

Как выбрать поставщика медицинских услуг для женщин?

Врач или

Практикующая медсестра, которую видит ваша дочь, должна уделять время тому, чтобы она чувствовала себя максимально комфортно.Вы, вероятно, до сих пор принимали решение о здоровье своей дочери, но было бы разумно вовлечь ее в этот выбор.

Спросите свою дочь, какого поставщика медицинских услуг она предпочла бы:

• Мужчина или женщина? Моложе или старше?
• Хотела бы она остаться с педиатром или семейным врачом, которого она посещала раньше (если они предоставляют услуги по охране здоровья женщин), или увидеть кого-то нового?
• Хотела бы она видеть того же человека, что и вы, или она предпочла бы довериться тому, кто не имеет с вами никакого отношения?

Затем поспрашивайте, чтобы найти врача, который лучше всего соответствует потребностям вашей семьи.Ваш педиатр или семейный врач может кого-нибудь порекомендовать. Если вам нравится конкретная больница или медицинский офис, обратитесь к кому-нибудь, кто с ней связан.

Ответы на эти вопросы помогут вам выбрать поставщика медицинских услуг:

• Какова ваша политика конфиденциальности? (Это может повлиять на то, насколько открыта ваша дочь во время визита. Большинство офисов не сообщают подробности визита родителям, если только пациент не скажет, что все в порядке, или если врач считает, что ребенок делает что-то вредное.Кроме того, в разных штатах действуют разные правила конфиденциальности.)
• Вы сертифицированы?
• Как вы подходите к обсуждению сексуальной активности?
• Есть ли у вас опыт работы с пациентами впервые и подростками?
• Будете ли вы видеть мою дочь при каждом посещении или она будет посещать разных поставщиков?
• Кто еще будет в комнате для осмотра?

Поделитесь ответами на эти вопросы со своей дочерью. И не стесняйтесь поговорить с несколькими поставщиками медицинских услуг, прежде чем принять решение.

Когда вы пойдете, спросите свою дочь, не хочет ли она, чтобы вы были с ней в экзаменационной комнате. Что бы она ни решила, дайте ей немного времени наедине с врачом. Вы хотите, чтобы ваша дочь была честной и не скрывала информацию, которой она может с вами не поделиться. Кроме того, время, проведенное в одиночестве, позволяет ей познакомиться с врачом. Это поможет ей спокойно поговорить о любых проблемах в будущем.

О чем спросит врач?

Врач расскажет вашей дочери о ней

медицинская история.Это означает, что она ответит на такие вопросы, как:

• Когда у вас были последние месячные?
• Были ли вы или были когда-либо сексуально активными (имеется в виду вагинальный, оральный или анальный секс)? Если да, то используете ли вы противозачаточные средства и защиту от ЗППП?
• У вас есть проблемы с менструацией, например, боль или сильное кровотечение?
• Есть ли у вас необычные выделения из влагалища, язвы, зуд или дискомфорт в области влагалища?
• Как вы думаете, можете ли вы забеременеть?

Ее ответы могут помочь врачу решить, какие анализы провести и какие вопросы обсудить.Скажите ей, что важно отвечать правдиво, даже если она может чувствовать себя неловко. Напомните ей, что врач или медсестра уже много раз обсуждали эти вопросы и не будут делиться этой информацией с кем-либо еще.

Что происходит во время медицинского осмотра?

Перед экзаменом расскажите своей дочери, что произойдет. Она должна знать, чего ожидать и почему врач это делает. Если вам обоим нравится эта идея, подумайте о том, чтобы позволить дочери увидеть эти шаги воочию, посидев на одном из экзаменов.

Базовые проверки. Сначала медсестра или помощник измерит такие вещи, как вес вашей дочери, частота сердечных сокращений и артериальное давление. Врач может осмотреть ее шею, сердце, легкие и живот. Это даст врачу представление об общем состоянии ее здоровья и позволит использовать его для сравнения при будущих обследованиях.

Осмотр груди. Рак груди у подростков встречается очень редко. Но обследование груди по-прежнему является важной частью визита. Врач делает это, чтобы убедиться, что ваша дочь хорошо развивается, а также для выявления опухолей, кист или проблем с грудью.

Внешний осмотр. Если она еще не сделала этого, ваша дочь разденется и наденет платье. Ее таз и бедра будут задрапированы простыней. Ее могут попросить лечь на стол, согнув и раздвинув колени. Врач может попросить ее поставить ступни на стремена. В этом положении врач проверит вульву (наружные гениталии). Это необходимо для того, чтобы убедиться в отсутствии язв, отеков или каких-либо других проблем с наружными гениталиями.

Внутренний осмотр (гинекологический осмотр). Если необходимо обследование органов малого таза, врач положит одну руку на живот дочери с внешней стороны, а один или два пальца — во влагалище. Таким образом врач может определить размер и положение яичников и матки. Инструмент, который открывает стенки влагалища (расширитель), позволяет врачу увидеть стенки и шейку матки и провести скрининговые тесты, такие как мазок Папаниколау и тесты на некоторые ЗППП.

Сообщите дочери, что она может почувствовать давление, но это не должно повредить. Чтобы уменьшить дискомфорт, она может делать медленные глубокие вдохи и расслаблять мышцы живота и влагалища.

Мазок Папаниколау. Во время внутреннего осмотра врач или медсестра могут взять мазок Папаниколау. Гинекологи рекомендуют сдавать мазок Папаниколау, начиная с 21 года, а затем каждые 3 года женщинам в возрасте от 20 лет. В этом тесте врач аккуратно соскабливает клетки с шейки матки с помощью маленькой щетки или шпателя. Образец проверяется в лаборатории на клеточные изменения и рак шейки матки.

Поставщик может спросить, была ли ваша дочь вакцинирована против вируса папилломы человека (ВПЧ) в кабинете педиатра.Если она этого не сделает, они могут это предложить. Эта вакцина защищает от основных типов ВПЧ, вызывающих остроконечные кондиломы и некоторые виды рака, особенно рак шейки матки. Даже если вашей дочери сделана вакцина против ВПЧ, она должна регулярно сдавать мазок Папаниколау, начиная с 21 года, для выявления других форм рака шейки матки.

Что такое тестирование на ЗППП?

Тестирование на ЗППП — не обычная часть посещения врача. Но девушкам, ведущим половую жизнь, следует попросить пройти тестирование на ЗППП. Иногда врачи делают это с помощью анализов крови или мочи (мочи).В других случаях врач берет образец с помощью ватного тампона (как в мазке Папаниколау) во время гинекологического осмотра.

Лаборатория проверяет образцы на наличие ЗППП, таких как гонорея и хламидиоз. Обсуждая с дочерью тесты на ЗППП, объясните, что вагинальный половой акт — не единственный способ заразиться. Микробы также могут передаваться через оральный и анальный секс.

Спросите у сотрудников офиса, как ваша дочь может получить результаты анализов конфиденциально. Например, вместо того, чтобы позвонить пациенту или отправить письмо с результатами, некоторые офисы просят пациента позвонить.

После первого посещения вашей дочери предложите ей поговорить об этом (насколько она чувствует себя комфортно). Если она говорит, что врач или практикующая медсестра вызвали у нее беспокойство, найдите нового. Ваша дочь должна и впредь каждый год ходить на прием к врачу, чтобы держать ее в курсе дела и быть здоровой.

тазовых экзаменов (для подростков) — Nemours Kidshealth

Что такое тазовый экзамен?

Осмотр органов малого таза — это когда врач или практикующая медсестра осматривает репродуктивные органы девочки (как снаружи, так и изнутри).Это включает в себя прощупывание матки и яичников девушки, чтобы убедиться, что все в порядке.

Подростки обычно не проходят гинекологический осмотр. Иногда врачи проводят гинекологический осмотр, если считают, что есть проблема. Например, если девушка жалуется на сильное кровотечение, задержку менструации или выделения, врач захочет выяснить причину. В противном случае врачи не рекомендуют регулярные обследования органов малого таза или мазок Папаниколау до достижения женщиной 21 года.

Что происходит во время тазового экзамена?

Фельдшер или медсестра даст вам халат и простыню.Вы останетесь в одиночестве, чтобы раздеться — полностью (если вы также проходите обследование груди) или ниже пояса.

Врач или практикующая медсестра войдут в комнату и немного расскажут о том, чего ожидать и почему они проводят обследование. Затем вы лягте на стол так, чтобы ваша спина находилась в конце стола. Вы согнете колени и положите ступни на две стремена, которые представляют собой металлические треугольные петли, торчащие из конца стола. Они могут показаться немного пугающими, но они нужны только для того, чтобы дать ногам отдохнуть и обеспечить вам удобство.

Врач попросит вас расслабить колени в стороны до упора. Может показаться немного забавным лежать с такими раздвинутыми ногами, но сначала всем так кажется.

Врач наденет перчатки и осмотрит влагалище снаружи, чтобы убедиться, что на нем нет язв или припухлостей, и что снаружи все в порядке.

Внутренний экзамен

Врач захочет осмотреть ваше влагалище изнутри.Она или он будет использовать расширитель, чтобы мягко расширить влагалище. Зеркало — это тонкий кусок пластика или металла с шарнирным элементом на одном конце, который позволяет ему открываться и закрываться. Если зеркало металлическое, врач или медсестра нагреют его, чтобы было удобнее. Врач или медсестра сообщат вам об этом непосредственно перед тем, как ввести расширитель во влагалище.

Как только расширитель установлен, врач или медсестра осторожно его откроют. Вводить и открывать зеркало не должно быть больно. Но некоторые женщины говорят, что это может вызвать небольшое давление и дискомфорт.

Поскольку влагалище окружено мышцами, которые могут сокращаться или расслабляться, обследование может быть более комфортным, если вы расслабите мышцы в этой области. Попробуйте выполнить дыхательные упражнения или расслабьте мышцы влагалища. Иногда напевая любимую песню или разговаривая с врачом или медсестрой, вы можете отвлечься и расслабиться.

После того, как расширитель установлен, врач или практикующая медсестра будет светить светом во влагалище, чтобы найти что-нибудь необычное, например, покраснение, отек, выделения или язвы.Врач может быстро протереть влагалище ватным тампоном, чтобы взять образец слизи для проверки на наличие инфекции, если это необходимо. Врач или медсестра вытащат расширитель, как только будет проведен осмотр. Эта часть экзамена занимает всего пару минут.

Яичники и матка настолько глубоко внутри тела девушки, что их невозможно увидеть даже с помощью зеркала. Врач или медсестра должны ощупать их, чтобы убедиться, что они подходящего размера и на них нет кист или других новообразований.

В этой части экзамена вы держите ноги в стременах.Врач или медсестра нанесут смазку на два пальца (все еще в перчатках) и введут их внутрь влагалища. Другой рукой он или она надавят на нижнюю часть вашего живота (область между влагалищем и животом). Вы можете почувствовать небольшое давление или дискомфорт. Опять же, это может помочь расслабить мышцы и сделать медленные глубокие вдохи.

Весь тазовый осмотр занимает от 3 до 5 минут.

Запись на прием

Лучше всего назначить экзамен на время, когда у вас не будет менструации, но это трудно предсказать, потому что у многих девочек поначалу нерегулярные периоды.При записи на прием спросите, что делать, если у вас начались месячные, когда вы должны прийти на экзамен. Большинство врачей говорят, что приходить на обследование во время менструации — это нормально, поэтому не беспокойтесь об этом.

Ваш первый гинекологический осмотр может быть шоком, но он помогает помнить, что с каждым разом расслабляться становится все легче и легче. Никто не любит экзамен, но наличие врача или практикующей медсестры, которым вы доверяете, действительно может помочь.

Чего ожидать при осмотре женщины в гинекологическом колодце — Kansas City Ob / Gyn

от Dr.Кристал М. Ньюби, MD

Мысль о первом гинекологическом осмотре может нервничать, но это простая и быстрая процедура, которая является важной частью поддержания вашего общего состояния здоровья. Как только вы поймете цель ежегодного обследования здоровой женщины и что он включает в себя, вы поймете, что не о чем беспокоиться или стесняться.

Цель вашего обычного ежегодного гинекологического осмотра — позволить врачу проверить ваши женские органы, чтобы обеспечить и поддерживать хорошее гинекологическое здоровье.Физическая часть экзамена занимает около 10 минут, и есть время до и после экзамена, чтобы задать и ответить на любые вопросы, которые могут возникнуть у вас и вашего врача.

Женщина перед экзаменом

Женщины должны начать проходить ежегодные гинекологические осмотры в возрасте от 18 до 21 года или после того, как они станут сексуально активными. Однако, если вы испытываете какие-либо гинекологические симптомы, вам следует назначить обследование раньше. Такие симптомы включают нарушения менструального цикла, необычную или сильную вагинальную или тазовую боль, аномальное вагинальное кровотечение или выделения, отек, болезненность, язвы, уплотнения или зуд или необычные изменения в груди.

При первом посещении полезно сообщить гинекологу, что это ваш первый гинекологический осмотр. Ваш лечащий врач знает, что многие женщины нервничают по поводу гинекологических осмотров, и они помогут вам расслабиться и понять процесс. Также вполне допустимо, чтобы во время приема вас сопровождал член семьи или подруга женского пола, и, если вы предпочитаете, вы всегда можете запросить дополнительную медсестру-сопровождающую.

В противном случае вам не придется много делать, чтобы подготовиться к гинекологическому осмотру.Не делайте спринцевание, не используйте вагинальные кремы и не занимайтесь сексом в течение 24 часов до обследования здоровой женщины, и если у вас есть месячные в то время, когда вы должны пройти обследование, вам нужно будет перенести его.

Что включает в себя гинекологический осмотр

Медицинский осмотр включает анализ мочи, внешний и внутренний осмотр органов малого таза, мазок Папаниколау и осмотр груди.

Тазовый экзамен

Осмотр органов малого таза в вашем гинекологическом осмотре состоит из четырех основных этапов: осмотр наружных половых органов, осмотр с помощью зеркала, мазок Папаниколау и бимануальный осмотр.

На экзамене вы будете лежать на смотровом столе в халате, ваши ноги будут в стременах или подставках для колен, а на ваши ноги накинут простынь для вашей личной жизни. Как только вы почувствуете себя комфортно, гинеколог попросит вас раздвинуть колени. На этом этапе постарайтесь максимально расслабиться. Дышите глубоко и не напрягайте мышцы. Это сделает экзамен менее болезненным и более эффективным. Будьте уверены, что если вы попросили компанию друга, члена семьи или сопровождающего, их попросят встать в таком месте, где сохранится ваша личная жизнь.

Во время внешнего осмотра половых органов врач визуально осмотрит вульву и половые губы. Они проверяют наличие аномалий, таких как раздражение, отек, покраснение, кисты или любые визуальные признаки заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).

После завершения внешнего осмотра во влагалище вводится стерильное медицинское устройство, называемое расширителем. Это не больно, но может показаться немного прохладным. После этого зеркало слегка приоткрывают, чтобы разделить стенки влагалища, чтобы можно было исследовать шейку матки.В этот момент вы можете почувствовать давление или кратковременный дискомфорт, но помните, что если вы будете расслаблены, эта часть будет легче, и всегда сообщайте своему врачу об уровне вашего комфорта.

При открытии зеркала шейка матки будет исследована. Врач ищет признаки раздражения, атипичных выделений или признаки заболеваний, передающихся половым путем. Если зеркало все еще на месте, ваш лечащий врач продолжит тест мазка Папаниколау.

Пап-мазок

Пап-мазок проверяет наличие предраковых или раковых клеток.Это быстрая процедура, которая включает взятие образца клеток шейки матки и их тестирование, чтобы убедиться, что они здоровы. Это будет похоже на сильное ущемление. Этот ежегодный тест очень важен и необходим, даже если вы не испытываете никаких симптомов и не испытываете никаких личных проблем. Однако вы не узнаете результаты мазка Папаниколау на приеме. Образец клеток необходимо отправить в лабораторию, где он будет тщательно исследован. На то, чтобы сообщить вам о результатах, потребуется несколько недель.

После мазка Папаниколау ваш лечащий врач удалит зеркало и проведет бимануальное исследование, чтобы проверить состояние ваших яичников и матки. Эта часть обследования включает в себя введение пальца в перчатке и смазанного масла во влагалище одной рукой. С другой стороны, они будут давить вам на живот. Вы почувствуете давление и возможен легкий дискомфорт, но, опять же, всегда говорите гинекологу, как вы себя чувствуете, на протяжении всего осмотра.

Осмотр груди

Обследование груди короткое и безболезненное.Ваш лечащий врач вручную пальпирует вашу грудь, нащупывая уплотнения, утолщение или выделения. Они также научат вас, как пройти индивидуальный осмотр груди.

Образец мочи

Вам будет предложено предоставить образец мочи. Моча используется для проверки здоровья почек, различных инфекций и беременности.

Вопросы и ответы гинекологу

В рамках экзамена вам будут заданы вопросы о вашем семейном анамнезе, текущем состоянии здоровья и сексуальной активности.Вы также можете ожидать, что вам будут задавать вопросы о вашем менструальном цикле, сексуальной активности и партнерах, контрацепции, профилактике ЗППП, беременности, заболеваниях, операциях, а также употреблении наркотиков и алкоголя.

Некоторые из этих вопросов носят личный характер, но важно, чтобы вы ответили честно. Не позволяйте застенчивости быть опасным для здоровья. Вы должны быть полностью уверены в том, что то, что вы говорите, остается конфиденциальным.

Ежегодный гинекологический осмотр также дает вам возможность задать любые вопросы, которые могут у вас возникнуть.Когда речь идет о вашем личном здоровье, нет неправильных вопросов, и чем больше вы знаете о своем теле, тем больше у вас будет уверенности в том, что о нем позаботитесь.

Если у вас есть какие-либо вопросы о том, чего ожидать от гинекологического осмотра, или вы хотите запланировать свой ежегодный женский осмотр, свяжитесь с отделением гинекологии Канзас-Сити сегодня по адресу: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. или 913-948-9636.

---

Др.Кристал М. Ньюби, доктор медицины , работает врачом в отделении гинекологии Канзас-Сити. Она получила медицинскую степень в Медицинской школе Университета Миссури — Канзас-Сити. Доктор Ньюби вышла замуж за своего друга из средней школы Канзаса, и у них есть 3 дочери.

Когда и почему подростку следует обратиться к гинекологу

Для многих родителей девочек-подростков вопрос о том, когда подросткам нужно начать посещать гинеколога, вызывает неуверенность.

Американский конгресс акушерства и гинекологии и Североамериканское общество детской и подростковой гинекологии рекомендуют проводить ежегодные мазки Папаниколау для выявления рака шейки матки, начиная с 21 года, независимо от половой активности.Но проблемы могут возникнуть задолго до этого.

Поскольку средний возраст начала менструации в США составляет 12 лет и 9 месяцев, девочкам целесообразно начинать посещать гинеколога уже в 13 лет, — говорит Мелина Дендринос, доктор медицинских наук, педиатрический гинеколог и юный гинеколог женской больницы Фон Фойгтландер. Брайтонский центр специализированной помощи.

Дендринос объясняет больше о том, когда и почему девочки-подростки должны посещать гинеколога, а также о том, что родители должны знать перед их посещением.

Первый визит

Хотя подавляющему большинству пациенток не нужно начинать Пап-скрининг на рак шейки матки до 21 года, Дендринос рекомендует приводить вашу дочь к гинекологу в возрасте от 13 до 15 лет, независимо от того, началась ли у нее менструация или она ведет половую жизнь. .

Чаще всего гинекологический осмотр не требуется при первом посещении, и молодые девушки должны знать об этом заранее, чтобы успокоиться.

«Девушкам важно знать, что у них есть врач, который может помочь им с проблемами репродуктивного здоровья», — говорит Дендринос.«Могут быть врачи первичной медико-санитарной помощи, которые также могут чувствовать себя комфортно для оказания этой помощи, поэтому вы всегда можете сначала проверить у них, если вам будет удобнее».

Если вы запишетесь на прием к гинекологу, первое посещение, скорее всего, будет включать общий медицинский осмотр, который включает измерения роста, веса и артериального давления. Врач также может провести краткий внешний осмотр гениталий, но визит, скорее всего, будет больше разговорным, чем что-либо еще.

«Есть определенные проблемы, которые могут потребовать своего рода тазового осмотра, хотя редко внутреннего осмотра», — говорит Дендринос.«Сообщите своей дочери, что она, вероятно, поговорит с врачом одна во время визита, и это хорошее время, чтобы обсудить более личные темы».

БОЛЬШЕ ОТ MICHIGAN: Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку новостей

Важные разговоры

В большинстве случаев первая встреча вашей дочери — это возможность поговорить о ее развитии и наладить отношения с ее гинекологом.

Во время посещений Дендринос консультирует пациентов о рискованном поведении, таком как курение, злоупотребление наркотиками и алкоголем, а также незащищенный секс.И, если ваша дочь не делает что-то, что может навредить им или кому-то еще, это остается строго конфиденциальным.

«Мы можем обсуждать так много разных тем, например, половое созревание, гигиену, ИППП, контрацепцию, физические упражнения, психическое здоровье… этот список можно продолжить», — говорит Дендринос. «Разговор будет адаптирован к потребностям или проблемам пациента».

Еще одна важная тема во время многих первых посещений пациентов — вакцина против вируса папилломы человека или ВПЧ. Эта инфекция, передающаяся половым путем, связана с большинством видов рака шейки матки.Врачи советуют, что одним из наиболее эффективных средств профилактики является вакцина против ВПЧ, серия из двух или трех инъекций, в идеале вводимая в возрасте 11-12 лет.

Вакцина служит защитой, прежде чем ваша дочь может захотеть начать половую жизнь. По словам Дендриноса, вакцина будет работать после полового акта, но она менее эффективна. Если родитель нервничает по поводу вакцины, веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний отслеживает ее эффективность и безопасность.

Зная, что такое «нормально»

Как часто нужно посещать гинеколога? Смотря как.

«После экзамена повторный визит может не понадобиться годами. Но гинеколог сможет подсказать вам это время », — говорит Дендринос. «Если возникают особые проблемы, например, нерегулярные месячные или грибковая инфекция, следует записаться на прием».

Каждый ребенок индивидуален, но в целом, если у девочек не появляются вторичные половые признаки, такие как грудь и волосы на лобке к 13 годам, им может потребоваться обследование. Если к 15 годам наблюдается рост груди и лобковых волос, но менструация отсутствует, необходимо обязательно обратиться к гинекологу.

Это не обязательно означает, что что-то не так, если у девочки сначала нерегулярные месячные. В первые два года менструации периоды обычно отклоняются от строгого цикла каждые четыре недели или даже пропускают месяц.

Но обратите внимание на менструальную боль, если она сильная. По словам Дендриноса, некоторая боль во время менструации является нормальным явлением, но девочки должны уметь справляться с обычными спазмами с помощью безрецептурных обезболивающих.

«Если менструация настолько обильная, вы меняете тампоны или прокладки каждый час, или если боль мешает повседневной деятельности, следует записаться на прием», — говорит Дендринос.«Девочек также следует обследовать, если менструации чаще, чем каждые три недели, или реже, чем каждые шесть недель».

Так же, как вы обратились бы к кардиологу при сердечном заболевании, родителям рекомендуется обратиться к педиатру и подростку-гинекологу, если у их дочери периодически возникают проблемы или если у них есть опасения по поводу ее развития.

СЛУШАЙТЕ: добавьте Michigan Medicine News Break на ваше устройство с поддержкой Alexa или подпишитесь на наши ежедневные обновления на , iTunes Google Play и брошюровщик .

Чего ожидать во время вашего первого осмотра Well Woman

Ежегодный осмотр здоровой женщины часто вызывает у женщин нервозность или дискомфорт, особенно если это ваш первый осмотр. Если пришло время запланировать ваш первый осмотр здоровой женщины, это может помочь вам точно знать, чего ожидать, и это поможет вам почувствовать себя подготовленным и непринужденным во время визита.

Зачем вам нужен ежегодный экзамен для здоровых женщин?

Вполне понятно, почему вы испытываете беспокойство перед первым осмотром здоровой женщины, но важно не откладывать запись на прием.Вам следует запланировать свое первое обследование здоровой женщины, когда вы начнете половую жизнь или когда вам исполнится 21 год. Вам также следует запланировать обследование, если вы испытываете какие-либо нарушения менструального цикла или боли в области таза.

Осмотр здоровой женщины — единственный способ обнаружить ранние стадии рака шейки матки и первая линия защиты от заболеваний женской репродуктивной системы. Вот почему так важно тщательно планировать свой ежегодный экзамен.

Чего ожидать во время вашего первого осмотра здоровой женщины

Осмотр здоровой женщины начинается так же, как и любой другой визит к врачу.Вам будет предложено заполнить документы с вопросами о вашем семейном анамнезе, принимаемых вами лекарствах, общей демографической информации, вашем менструальном цикле, сексуальной активности или отсутствии беременности. Медсестра измеряет ваш рост, вес и артериальное давление и может задать дополнительные вопросы о ваших формах приема. Затем они дадут вам халат и выйдут из комнаты, чтобы вы могли переодеться.

Осмотр здоровой женщины состоит из четырех частей: физический осмотр, осмотр груди, тазовый осмотр и мазок Папаниколау.

Физический осмотр

Медицинский осмотр во многом похож на то, что ваш терапевт делал бы во время ежегодного медосмотра, но может быть удобнее проводить его одновременно с осмотром здоровой женщины. Ваш гинеколог изучит вашу историю болезни и спросит о любых текущих проблемах. Они проверит ваши жизненно важные функции, сердцебиение, легкие, голову, шею, живот и рефлексы. Иногда они просят анализ крови или мочи.

Осмотр груди

Обследование груди помогает обнаружить ранние признаки рака груди.Во время осмотра груди ваш гинеколог будет искать уплотнения или неровности на груди. Они также научат вас проводить самопроверку, которую вы должны делать раз в месяц.

Тазовый экзамен

Ужасный гинекологический осмотр помогает обнаружить ранние стадии рака, заболеваний, передающихся половым путем, и любых причин воспалений. Во время осмотра органов малого таза врач попросит вас лечь, приподняв ступни на опоры для ног. Ваш гинеколог осмотрит внешнюю часть вашего влагалища на предмет покраснения, раздражения, выделений и любых признаков других заболеваний.Затем они изучат размер и положение ваших яичников, матки, шейки матки и влагалища, вставив пальцы одной руки во влагалище, а другой рукой надавите на живот снаружи. Женщинам от 21 года и старше следует проходить обследование органов малого таза один раз в год. Если вам меньше 21 года, вам следует пройти обследование органов малого таза, если вы испытываете нарушения менструального цикла, выделения из влагалища или боли в области таза.

Пап-мазок

Мазок Папаниколау помогает обнаружить ранние формы рака шейки матки.Ваш гинеколог вставит небольшую щеточку или шпатель, чтобы аккуратно соскоблить образец ткани с шейки матки, пока зеркало находится на месте. Мазок Папаниколау не должен вызывать болезненных ощущений, но вы, скорее всего, почувствуете кратковременное ощущение щипания. Если вам 21 год или больше, или вы ведете половую жизнь, вам следует сдавать мазок Папаниколау раз в два года.

Запланируйте свой первый экзамен Well Woman

Мы знаем, что многие женщины обеспокоены своим ежегодным обследованием, особенно если это ваше первое обследование.В Walnut Hill OB / GYN мы стараемся сделать ваш первый осмотр здоровой женщины комфортным и легким, чтобы мы могли выявить нарушения и проблемы как можно раньше. Свяжитесь с нами сегодня по телефону (214) 363-7801, чтобы назначить ежегодный осмотр здоровой женщины.

Что испытывает молодая девушка при первом гинекологическом осмотре? Исследование взаимосвязи между тревогой и болью

Цель исследования: Целью исследования, состоящего из двух частей, было определить, как проходило первичное гинекологическое обследование, и изучить взаимосвязь между тревогой и болью.

Дизайн и участники: В общей сложности 669 пациентов, которые посещали специальную гинекологическую амбулаторию для девочек и подростков, и 800 учениц средних школ (H) или профессиональных училищ (V) ретроспективно были заданы для заполнения стандартизированной анкеты (30 вопросов). В качестве статистических инструментов использовались критерий хи-квадрат, логлинейные модели и коэффициенты корреляции Спирмена.

Результаты: Всего можно было оценить 169 заполненных анкет для детей, посещавших специальную поликлинику, и 210 — для учеников. (1) Между тревогой и болью наблюдалась значимая положительная корреляция; однако пол экзаменатора не влиял на то, как проходило обследование. Сопровождающие недооценивали тревогу пациентов перед обследованием и переоценивали испытываемую боль.(2) Логлинейные модели показали отсутствие взаимосвязи между типом школы и оценкой боли, значимой взаимосвязи между типом школы и уровнем тревожности (P <0,01) и значительной взаимосвязью между оценкой тревожности и боли. независимо от типа школы.

Выводы: Исследования показали удивительно высокую частоту боли, беспокойства и их взаимосвязь при первичном гинекологическом осмотре.Необходимы дальнейшие исследования влияющих факторов и вмешательств.

Ваш первый тазовый экзамен | Центр здоровья молодых женщин

Основные факты

• Тазовые осмотры проводятся, чтобы выяснить, есть ли у вас гинекологические проблемы.
• Вам может потребоваться обследование органов малого таза, если у вас есть выделения из влагалища, боль, нерегулярные периоды или другие симптомы.
• Гинекологический осмотр не повлияет на вашу девственность.
• Обследование органов малого таза необходимо для мазка Папаниколау или введения ВМС.

Возможно, вас беспокоит ваш первый гинекологический осмотр. Это нормально — беспокоиться о чем-то, когда не знаешь, чего ожидать. Также нормально стесняться. Надеюсь, после прочтения этой информации вы будете уверены, что это просто, безболезненно и займет всего 3-5 минут. Ваш лечащий врач должен быть чутким и нежным, помогать вам расслабиться и отвечать на любые ваши вопросы.

Что такое тазовый или гинекологический осмотр?

Гинекологический осмотр — это способ, которым ваш лечащий врач может осмотреть ваши женские органы и проверить наличие гинекологических проблем.

Когда мне следует пройти первый гинекологический осмотр?

Внутри женских репродуктивных органов

Большинство медицинских работников согласны с тем, что вам следует пройти первое обследование при появлении таких симптомов, как выделения или боли, или когда вам исполнится 21 год, в зависимости от того, что наступит раньше. Есть и другие важные причины, по которым вам может потребоваться гинекологический осмотр. Ваш HCP решит, нужен ли экзамен, чтобы выяснить причину вашего беспокойства.

Сюда могут входить:

• Необъяснимая боль в нижней части живота или вокруг области вульвы.
• Выделения из влагалища или влажность на нижнем белье, вызывающие зуд, жжение или неприятный запах, особенно если вы занимались сексом
• Отсутствие менструаций к 15 годам или через 3 года после начала развития груди
• Вагинальное кровотечение продолжительностью более 10 дней
• Пропущенные месячные, особенно если вы занимаетесь сексом
• Менструальные спазмы настолько сильны, что вы пропускаете школу

Помните, неважно, сколько вам лет или если вы ведете половую жизнь, если у вас есть какие-либо из с перечисленными выше симптомами, вам следует записаться на прием к врачу или гинекологу.

Потребуется ли мне гинекологический осмотр, если я девственница?

Даже если вы девственница (у вас никогда не было вагинального полового акта), вам может потребоваться гинекологический осмотр, если у вас есть определенные проблемы. Осмотр органов малого таза ничего не меняет, так же как использование тампонов не меняет девственную плеву (кожу, которая частично закрывает отверстие во влагалище).

Что мне делать перед экзаменом?

• Когда вы записываетесь на прием, обязательно сообщите планировщику или медсестре, что это ваш первый гинекологический осмотр.Медсестра ответит на ваши вопросы и поможет объяснить, чего ожидать, чтобы вы не беспокоились.
• ЗАПРЕЩАЕТСЯ заниматься сексом, пользоваться вагинальными кремами или спринцеванием за 24 часа до обследования.

Какие вопросы мне задаст врач или гинеколог?

Ваш лечащий врач задаст вам следующие вопросы:

• Ваше общее состояние здоровья, аллергии и лекарства, которые вы принимаете
• Ваш менструальный период, например, сколько вам было лет, когда вы впервые заболели, как долго он длится, как часто доходит до того, сколько у вас кровотечения, в первый день, когда началась ваша последняя менструация, если у вас есть судороги; и в каком возрасте у вас начала развиваться грудь
• Были ли у вас когда-либо сексуальные контакты, подвергались ли вы сексуальному насилию или нападению
• Если у вас вагинальный зуд или необычные выделения (дренаж) или запах из влагалища

Подготовка к работе :

• После того, как вы записались на прием, рекомендуется сходить в туалет.Опорожнение мочевого пузыря (мочеиспускание) поможет снизить давление, которое вы можете почувствовать во время гинекологического осмотра.
• Если вы сочтете это полезным, ваша мама, сестра или друг могут остаться с вами. В палате также может находиться медсестра или фельдшер или медсестра. После того, как вы предоставите свою историю болезни, взвесите и измерете артериальное давление, вас попросят надеть больничную одежду.
• Вам нужно будет снять одежду, включая нижнее белье и бюстгальтер. Обследование груди часто проводится как рутинная часть этого осмотра.

Что происходит во время экзамена?

• Ваш лечащий врач объяснит вам различные части экзамена и попросит вас лечь на стол для осмотра. Вам дадут простыню, которую можно накинуть на живот и ноги.
• Затем вас попросят спуститься к концу стола и поставить ступни на «стремена» (держатели для ступней).
• Когда колени согнуты, вас попросят опустить колени в стороны, чтобы ваши ноги были разведены в стороны.

Обычно это та часть, когда некоторые молодые женщины чувствуют себя неловко. Ваш медперсонал поможет вам расслабиться. Не бойтесь просить их проводить вас через экзамен в процессе их сдачи. Важно сообщить своему врачу, если вы напуганы, нервничаете или чувствуете дискомфорт.

Обычно тазовый экзамен состоит из 3 частей. Иногда нужны не все детали. Спросите у своего врача, какие части будут выполнены для вашего обследования.

Область влагалища

Внешний осмотр (часть 1): Ваш лечащий врач сначала осмотрит область вне влагалища (клитор, половые губы, отверстие влагалища и задний проход).

Осмотр зеркала (часть 2):

• Зеркало — это инструмент, сделанный из металла или пластика. Будет нанесен холодный лубрикант (гель) на водной основе. После этого врач осторожно поместит зеркало во влагалище. Смазка поможет ей проникнуть во влагалище. После того, как расширитель будет вставлен, его осторожно откроют, чтобы врач мог видеть ваш вагинальный канал и шейку матки (вход в матку). Если хотите, вы можете попросить своего медицинского работника принести зеркало, чтобы увидеть, как выглядит ваша шейка матки.
• После проверки влагалища и шейки матки ваш врач может взять образец слизи (клеток) шейки матки с помощью тонкой пластиковой палочки и специальной крошечной щеточки (которая выглядит как супер-крошечная метла) и аккуратно стереть некоторые из клеток. из шейки матки. Это мазок Папаниколау, который может обнаружить ранние изменения шейки матки до того, как они перерастут в рак. У большинства девочек тест Папаниколау нормальный. Обычно молодой женщине делают первый тест Папаниколау в возрасте 21 года. Возможно, вам понадобится тест раньше, если у вас есть] ВИЧ или другие проблемы с иммунитетом.
• Если у вас выделения из влагалища, ваш врач возьмет еще один образец для проверки на наличие дрожжевых грибков и других причин выделений.
• Если вы занимаетесь сексом, ваш врач возьмет еще один образец из шейки матки и / или влагалища и / или сделает анализ мочи для выявления инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). После взятия пробы врач закроет зеркало и осторожно извлечет его из влагалища.

Бимануальный экзамен (часть 3):

• Последняя часть гинекологического осмотра проводится для проверки ваших женских органов (труб, яичников, матки или матки).Ваш врач вставит вам во влагалище один или два пальца в перчатке. Другой рукой он или она мягко надавит на нижнюю часть вашего живота. Вы можете почувствовать легкий дискомфорт или давление, когда он или она давит в определенных местах, но это не должно быть больно. Если вы действительно чувствуете боль, важно сообщить об этом своему врачу.
• Иногда ваш врач проводит ректальное исследование. Для этого нужно ввести один палец в задний проход (отверстие, через которое испражнения покидают ваше тело). Обычно это делается в конце бимануального экзамена.Как и в других частях экзамена, если вы расслабитесь и сделаете медленные глубокие вдохи, это не должно вызывать дискомфорта.

Когда экзамен закончится

Ваш врач скажет вам, что он / она нашел, если ваш экзамен в норме, если вам нужно принимать какие-либо лекарства, как получить результаты мазка Папаниколау и / или другого тесты, и когда записаться на следующий прием.