Пучит постоянно после еды: причины возникновения, симптомы, что делать

причины и лечение, как избавиться от вздутия живота и облегчить состояние?

С этим малоприятным состоянием знакомы, наверное, все. Но одни сталкиваются с ним только изредка, другие — страдают почти все время. В каких ситуациях вздутие живота — лишь временное неудобство, а когда нужно бежать к врачу, чтобы обследоваться на предмет серьезной болезни? И главное — какими способами можно избавиться от дискомфорта? На эти вопросы ответит наша статья.

Причины вздутия: питание и не только

Проблема вздутия живота не только физиологическая, но и психологическая. Кроме выраженного физического дискомфорта, это состояние порой становится источником стыда и неловкости, мешает работе и общению. Вздутие проявляется как субъективными ощущениями — чувством избыточного наполнения, растяжения, давления в брюшной полости, — так и объективными признаками, нередко заметными окружающим: увеличением живота, урчанием, неконтролируемым выходом газов. Иногда к этому присоединяются боли, тошнота и другие симптомы пищеварительного расстройства.

Прямая причина вздутия живота — избыточное накопление газов в кишечнике. Это не самостоятельная болезнь, а симптом дисфункции или органической патологии пищеварительных органов. В норме у здорового человека в ЖКТ всегда находится примерно 900 см³ газа[1]. Он попадает туда главным образом двумя путями:

• поступает извне, когда во время приема пищи человек заглатывает воздух;
• производится бактериями, населяющими толстый кишечник.

Признаки вздутия живота появляются, когда газов образуется слишком много (либо, что реже, когда они не выводятся естественным образом). Из-за чего это может произойти? Чаще всего приходится сталкиваться со следующими причинами.

Несоблюдение правильного режима питания. Поспешный прием пищи, разговоры за едой ведут к заглатыванию излишнего объема воздуха. Часть его поступает из желудка в кишечник, провоцируя вздутие.

Нерегулярное питание, склонность к перееданию, неправильный образ жизни. Недостаток двигательной активности, употребление большого количества пищи за один раз, привычка есть перед сном — эти причины влекут за собой расстройство моторной функции ЖКТ. В результате возникают проблемы со стулом, нарушается отхождение газов. Одним из следствий этого оказывается периодическое вздутие.

Употребление продуктов, способствующих повышенному образованию газов. Главная причина вздутия живота после приема пищи — «работа» бактерий, живущих в просвете толстого кишечника. В процессе своей жизнедеятельности они производят газ, которого иногда оказывается слишком много. Вещества, повышающие газообразование, содержатся в некоторых видах пищи. Это прежде всего грубые растительные волокна, которыми богаты необработанные овощи и фрукты: яблоки, груши, абрикосы, персики, чернослив, все виды капусты, редька, редис, лук, чеснок. Много неусваиваемых углеводов, служащих питательной средой для микроорганизмов, содержат бобовые культуры: горох, фасоль, нут, чечевица и другие. Газированные напитки, помимо того, что являются непосредственным источником углекислоты, изобилуют сахаром и его искусственными заменителями, которые провоцируют брожение в толстом кишечнике. Дрожжевая выпечка, хлебобулочные изделия тоже питают бродильную флору. Молоко и его производные могут стать причиной вздутия у людей с лактазной недостаточностью. При неумеренном потреблении мяса и другой белковой пищи в кишечнике преобладают процессы гниения, которые протекают с выделением газов.

Непривычное питание. Иногда проблемы с пищеварением возникают в отпуске за границей или в других ситуациях, когда приходится менять обычный рацион. Это связано с тем, что ферментативная система человека приспособлена к определенному типу питания. Поджелудочная железа не производит нужного количества ферментов, требуемых для переваривания непривычной пищи, из-за чего возникают вздутие и другие признаки расстройства пищеварения.

Менструация и беременность. Одна из вероятных причин вздутия живота у женщин — гормональные колебания, которые влияют на деятельность ЖКТ.

Авиаперелеты. Во время пребывания на большой высоте возникает перепад давления, в результате которого нарушается процесс всасывания газов через стенку кишечника в кровь (это один из путей их естественной эвакуации).

Все перечисленные причины имеют отношение к функциональным нарушениям, которые возникают периодически у здоровых людей. Но иногда вздутие оказывается следствием заболевания органов пищеварения. Об этом стоит задуматься, если проблема беспокоит регулярно и не имеет очевидной связи с питанием. Вздутие, вызванное органической патологией, часто встречается в комплексе с другими признаками нарушения пищеварения — диареей, запором, тошнотой, изжогой, болью в разных отделах живота и так далее.

Среди болезней системы пищеварения наиболее часто причиной постоянного вздутия живота становится хронический панкреатит. На фоне воспаления поджелудочной железы нарушается ее внешняя секреция, то есть ферменты в необходимом количестве не поступают в кишечник. В результате ухудшается усвоение всех компонентов пищи. В толстый кишечник попадают непереработанные пищевые остатки, чего в норме быть не должно. Бактерии начинают активно их разлагать, а это приводит к бродильным и гнилостным процессам, сопровождаемым интенсивным газообразованием.

Другие болезни системы пищеварения — гастрит, энтерит, колиты разной этиологии, холецистит и прочие — тоже могут протекать с метеоризмом и вздутием.

Как избавиться от вздутия живота: лечение и профилактика

Во всех ситуациях, когда беспокоит вздутие живота, лечение должно быть нацелено на источник этого состояния. Поэтому борьбу нужно начинать с выявления факторов, провоцирующих повышенное газообразование. Часто это можно сделать самостоятельно.

Но, еще до того как искать причину, необходимо скорректировать образ жизни и питание. Это в любом случае пойдет на пользу, даже если не поможет окончательно избавиться от дискомфорта. По возможности стоит отказаться от тяжелой и жирной пищи, спиртного, сладких газированных напитков. Если пищевые излишества неизбежны, перед застольем стоит принять ферментные препараты. Эти средства могут помочь нормализовать процесс пищеварения и избежать появления дискомфорта и вздутия. Важно соблюдать правила регулярного питания: есть как минимум три, а лучше пять–шесть раз в день малыми порциями. Не следует принимать пищу позднее, чем за три–четыре часа до сна.

Нельзя забывать и о физической активности. Гиподинамия способствует ухудшению моторики ЖКТ, что ведет к запорам и вздутию. Умеренная двигательная активность помогает решить эту проблему.

Также нужно понаблюдать за своим самочувствием и постараться выяснить, в каких ситуациях обычно возникает вздутие. Определить источники газообразования можно с помощью пищевого дневника. В нем фиксируются продукты, после употребления которых возникло вздутие. Если обнаружится закономерность, станет ясно, чего именно лучше избегать.

Как бороться со вздутием живота, если оно является следствием органических неполадок в пищеварительной системе? Очевидно, что лечение должно быть направлено прежде всего на основное заболевание. Для уменьшения метеоризма гастроэнтеролог может назначить симптоматическую терапию.

При функциональном вздутии живота лечение медикаментами тоже актуально. Для борьбы с деликатной проблемой используются лекарства различных групп. Одни из них работают как скорая помощь, помогая быстро убрать вздутие, другие влияют непосредственно на источник дискомфорта, уменьшая образование газов. Чтобы выбрать подходящие средства, необходимо посоветоваться с гастроэнтерологом. Мы же кратко расскажем об основных типах препаратов для лечения вздутия живота у взрослых.

Сорбенты

В основе лекарственных средств данной группы — химически нейтральные компоненты, обладающие свойством адсорбировать вредные вещества и пузырьки газа в кишечнике. Они эффективно и быстро устраняют вздутие, вызванное пищевым отравлением либо употреблением некачественной пищи. Но использовать сорбенты в течение долгого времени врачи не советуют. Дело в том, что вместе с газами и ядами они удаляют из организма и необходимые вещества, а также могут вызывать запоры.

Пеногасители

Большинство препаратов этой группы произведены на основе симетикона. Принцип его работы состоит в ослаблении поверхностного натяжения пузырьков, в результате чего они лопаются, а свободный газ всасывается через сосуды стенки кишечника в кровь и впоследствии выводится при дыхании. Пеногасители работают как мера экстренной терапии, но не влияют на причину избыточного газообразования.

Средства растительного происхождения

Ветрогонными свойствами обладают фенхель, анис, укроп, кориандр, тмин, мята, ромашка. Для устранения вздутия применяются настои этих растений собственного приготовления или аптечные препараты на их основе.

К сведению

Для лечения постоянного вздутия живота иногда назначают и другие средства, не обладающие непосредственным ветрогонным действием. Например, спазмолитики расслабляют мускулатуру кишечника и за счет этого помогают уменьшить боль и облегчить отхождение газов. Прокинетики улучшают моторную функцию ЖКТ. У таких лекарств могут быть серьезные побочные эффекты, и применять их без назначения врача не следует.

Ферментные препараты

Эта группа препаратов действует на непосредственную причину избыточного газообразования— расстройство пищеварения (в отличие от пеногасителей, сорбентов и других симптоматических средств). При хроническом панкреатите, многих заболеваниях ЖКТ, переедании, употреблении непривычной или «тяжелой» пищи, а также из-за возрастных изменений ухудшается усвоение пищевых веществ: собственных ферментов поджелудочной железы недостаточно для переваривания пищи. Непереваренная пища попадает в толстую кишку, где служит питательной средой для газообразующих бактерий. Тогда на помощь приходят ферментные препараты на основе панкреатина: комплекс панкреатических ферментов позволяет компенсировать недостаточную продукцию ферментов поджелудочной железой. В результате белки, жиры и углеводы полностью перевариваются, а причин для избыточного газообразования не возникает.

Вздутие живота у здоровых людей чаще всего оказывается следствием неправильного питания. Из заболеваний первое место в качестве причин метеоризма занимает хронический панкреатит. И в том и в другом случае вздутие возникает из-за нарушения переваривания пищи. В решении проблемы могут помочь препараты, которые содержат ферменты поджелудочной железы.

*** Материал не является публичной офертой. Стоимость препарата указана для ознакомления и актуальна на октябрь 2020 года.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

в чем причина и что делать?

Разберемся, почему возникает вздутие после еды, только ли продукты в этом виноваты и что делать, чтобы не сталкиваться с этой проблемой.

Содержание

☝️Эта и другие статьи в интернете носят только информационный характер и не заменят вам поход к врачу.

Обычно под вздутием понимают ощущение увеличенного желудка и газообразование. Растяжение брюшной полости из-за этих процессов становится причиной видимого увеличения живота. Такие явления могут быть симптомом болезни, например, синдрома раздраженного кишечника (СРК). Но чаще всего вздутие возникает у здоровых людей из-за диеты.

Причина 1: дисбактериоз

В кишечнике человека живут триллионы бактериальных клеток, которые составляют микробиоту кишечника. Эти бактерии выполняют такие важные задачи, как расщепление клетчатки, производство полезных метаболитов, таких как витамины и короткоцепочечные жирные кислоты, а также поддерживают вашу иммунную систему.

Когда соотношение видов бактерий в кишечнике меняется из-за антибиотиков, стресса или других причин, развивается дисбактериоз. Это состояние вызывает массу расстройств пищеварения: от дискомфорта и метеоризма до диареи и рвоты.

Причина 2: заболевания ЖКТ

Есть несколько заболеваний кишечника, которые обычно вызывают вздутие после еды. Например, если бактерии в тонкой кишке чрезмерно растут (SIBO), реакция на еду может быть более бурной. Синдром раздраженного кишечника (СРК) вызывает похожее состояние: сначала возникает боль в животе, а за ней вздутие.

Дырявый кишечник на самом деле не считается болезнью, но состояние слизистой и правда может повлиять на самочувствие. Повышенная проницаемость стенки кишечника вызывает хроническое воспаление и целый ряд неприятных сипмтомов, включая вздутие, диарею и запоры.

Причина 3: диета

У некоторых людей ощущение вздутия живота после еды вызывают определенные продукты. Например, цельное зерно, бобовые и некоторые овощи, хотя и полезны для здоровья, могут привести к образованию газов.

Хотя бактерии вашего кишечника хорошо приспособлены для расщепления клетчатки, этот процесс также может привести к образованию газов. Внезапное увеличение потребления клетчатки может вызвать метеоризм с неприятным запахом, вздутие живота и дискомфорт.

Соль тоже вызывает вздутие, потому что заставляет организм удерживать воду. А употребление газированных напитков увеличивает скопление газов в организме.

1 Найдите причину

Первый шаг к решению проблемы — разобраться в причинах. Вот что вызывает вздутие чаще всего: стресс, газированные напитки, диета, отсутствие физических упражнений, слишком быстрое питание, дисбактериоз, СРК, пищевая непереносимость.

Но помните: то, что вызывает вздутие живота у одного человека, может не совпадать с этим у другого. Поэтому слепо винить стресс или рацион не стоит. Понаблюдайте за собой и попробуйте завести дневник вздутия. Записывайте туда все, что вы едите и пьете, наряду с информацией про физические нагрузки, лекарства и самочувствие после еды.

Когда станет понятно, возникает ли вздутие чаще после жирной пищи или стресса, можно приступать ко второму шагу. Постарайтесь ограничить один за одним факторы, которые вызывают неприятные ощущения и проверить, в них ли было дело.

2 Добавьте физической нагрузки

Если у вас есть желание, прогуляйтесь после еды, чтобы уменьшить вздутие живота. Но имейте в виду, что щадящие упражнения лучше, чем интенсивные, потому что интенсивная физическая нагрузка отключает пищеварительную деятельность и перенаправляет энергию на мышцы.

3 Ешьте меньше клетчатки

Если вы уже едите много волокнистых продуктов, то задумайтесь прежде чем и дальше увеличивать их долю в рационе. На самом деле, это может принести вам больше вреда, чем пользы.

Некоторые продукты, особенно цельное зерно, бобовые и фасоль, обычно вызывают вздутие живота. Клетчатка необходима как часть здорового питания, но увеличивать ее потребление следует постепенно, а не сразу, и следить за реакцией организма.

4 Используйте ферментированные продукты

Если баланс микробов в кишечнике немного нарушен, увеличение потребления пробиотиков может помочь вернуть микробиом в равновесное состояние. К продуктам, уменьшающим вздутие живота, можно отнести ферментированные продукты, такие как кефир и йогурт, содержащие натуральные пробиотики (источник живых полезных бактерий).

5 Жуйте медленнее

Прием пищи — это марафон, а не спринт. Когда вы заглатываете пищу в спешке, вы также заглатываете много воздуха, что приводит к образованию большого количества газов после еды. Это также может привести к отрыжке.

Вы можете побороть вздутие живота, если будете есть медленнее и пережевывать пищу. Это не только уменьшит количество воздуха, который вы вдыхаете, но и поможет вам чувствовать себя более сытым, поэтому вы будете поглощать меньше ненужной пищи. А это выигрыш для вашей талии.

6 Откажитесь от газировки

Если вы испытываете вздутие живота после небольшого количества пищи, возможно, дело не в том, что вы едите, а в том, что вы пьете. Шипучие или газированные напитки вызывают накопление углекислого газа в организме, раздувая желудок, что приводит к газообразованию сразу после еды.

Лучший напиток для борьбы с этим — вода. Только негазированная. Если вам, как и многим другим, не нравится вкус, попробуйте добавить немного аромата, например, ломтик лимона или лайма.

7 Добавляйте меньше соли

Соль побуждает организм задерживать воду, поэтому после употребления соленой пищи мы испытываем жажду. Она также может изменить состав микробиома кишечника, снижая численность пробиотических бактерий Lactobacillus.

Хорошая новость заключается в том, что снижение потребления соли может облегчить симптомы вздутия живота, и сделать это очень просто. Большая часть натрия поступает с обработанными продуктами и из ресторанов, поэтому старайтесь готовить дома и использовать травы и специи, чтобы придать блюдам аромат.

Поскольку пища часто является триггером желудочно-кишечных симптомов, для борьбы с проявлениями СРК иногда используется диета с низким содержанием FODMAP. Это означает ферментируемые, олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы. Это типы ферментируемой клетчатки, которые организм с трудом переваривает и которые вызывают дискомфорт, когда их расщепляют бактерии кишечника.

Однако перед тем, как приступить к диете с низким содержанием FODMAP, необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом, поскольку изменение привычек питания может повлиять на здоровье и даже спровоцировать расстройство пищевого поведения.

Если вы хотите победить вздутие живота, помните следующее:

• Получайте достаточное количество клетчатки в своем рационе, но не будьте героем.
• Замените шипучие напитки на негазированную воду с добавлением лимонного сока.
• Старайтесь снизить уровень стресса.
• Введите в свой рацион пробиотики.
• Контролируйте потребление соли.
• Не спешите во время еды.
• Легкие физические упражнения после еды могут помочь пищеварению.
• Если изменения в образе жизни не помогают, обратитесь к специалисту.

Вы можете узнать, каких нутриентов и пищевых волокон не хватает вашим бактериям, сделав Тест микробиоты Атлас. Вы получите индивидуальные и понятные рекомендации, которые помогут улучшить работу микробиоты и наладить пищеварение.

• Apiroz, F and Malagelada, J, R. Abdominal Bloating, 2005
• Brown, K et al. Diet-Induced Dysbiosis of the Intestinal Microbiota and the Effects on Immunity and Disease, 2012
• Chang, L et al. Sensation of Bloating and Visible Abdominal Distension in Patients With Irritable Bowel Syndrome, 2001
• Costa, R, J, S et al. Systematic Review: Exercise-Induced and Gastrointestinal Syndrome-Implications for Health and Intestinal Disease, 2017
• Dukowicz, A et al. Small Intestinal Bacterial Overgrowth, 2007
• Halmos, E, P et al. A Diet Low in FODMAPs Reduces Symptoms of Irritable Bowel Syndrome, 2014
• Peng, A, W et al. Effects of the DASH Diet and Sodium Intake on Bloating Results From the DASH-Sodium Trial, 2019
• Young Seo, A et al. Abdominal Bloating: Pathophysiology and Treatment, 2013

Эспумизан ® — Средство лечения при вздутии живота, боли после еды, метеоризм

Медицинская литература сухо характеризует метеоризм, как «повышенное содержание газов в кишечнике и связанные с этим клинические расстройства».*

Но за скупыми строчками справочников и энциклопедий кроется масса нешуточных человеческих страданий. С этой «стыдной» проблемой редко обращаются к врачу, пытаясь справиться с болями в животе, урчанием и непроизвольным испусканием плохо пахнущих газов (флатуленцией) самостоятельно. Но это мало кому удается, ведь метеоризм, как и большинство заболеваний, требует особого подхода.

Метеоризм: краткий конспект

Газы в желудочно-кишечном тракте не могут находиться в свободном состоянии, они смешиваются с жидким содержимым и представлены в виде маленьких пузырьков, каждый из которых окружен слизью. Когда газов становится слишком много, густая пена начинает распирать кишечник и мешать его сокращениям. Это сопровождается урчанием в животе и болевыми ощущениями (колики).

Также при метеоризме могут отмечаться и «внекишечные» симптомы. Раздутый кишечник «давит» снизу на диафрагму, и человека могут беспокоить боли в области сердца, «перебои» сердечного ритма, общая слабость. В такой ситуации человек пытается приспособиться к переполнению газами: ищет удобное положение, пытается расстегнуть пуговицу на брюках или ослабить ремень.

	В зависимости от причины метеоризм делят на: алиментарный, возникающий из-за чрезмерного употребления продуктов, вызывающих повышенное образование газов в кишечнике (фрукты, некоторые овощи, черный хлеб, пиво, газированные напитки и т.д.) дигестивный, связанный с нарушением процессов пищеварения. Классическим примером дигестивного метеоризма является лактазная недостаточность. В кишечнике большинства взрослых людей количество фермента, переваривающего молочный сахар (лактозу), снижено. Поэтому при потреблении большого количества молока и молочных продуктов могут появляться боли в животе и метеоризм дисбиотический, развивающийся из-за нарушения состава кишечной микрофлоры. В кишечнике активизируются бродильные процессы, и появляется большое количество газов. Этот метеоризм часто сопровождает гастроэнтерологические заболевания (гастрит, гастродуоденит, панкреатит, желчнокаменная болезнь и т.д.) динамический, возникающий при нарушении кишечной перистальтики. Кишечник медленно и плохо сокращается, накапливаются газы. Это состояние часто возникает после операций на брюшной полости психогенный, при котором деятельность кишечника нарушается из-за стресса или психоэмоциального перенапряжения. Такая ситуация характерна для людей с синдромом раздраженной кишки высотный, появляющийся из-за снижения атмосферного давления при подъеме на высоту. В результате газы расширяются и, относительное их давление увеличивается. Частой причиной метеоризма служит аэрофагия — заглатывание избыточного количества воздуха во время еды. Аэрофагию провоцируют разговоры или курение за едой, жевание резинки, наличие съемных зубных протезов

Жизнь и метеоризм: без лечения не обойтись!

Как видно из вышеописанного, метеоризм может возникать в самых разных ситуациях. И как быть, если:

• Волнение перед первым свиданием спровоцировало приступ метеоризма? Вряд ли избранник(ица) обрадуются, если их новый партнер будет мучительно морщиться, потирая живот, и испускать газы. Такое свидание можно заранее счесть неудавшимся! Но все еще может обойтись, если как можно раньше принять препарат Эспумизан^®, который может помочь справиться с деликатной проблемой метеоризма. Свидание будет спасено, и кто знает, может быть, оно кардинально изменит вашу жизнь?
• Вчера была вечеринка, с большим количеством пива, пиццы и чипсов, а сегодня надо идти сдавать зачет или даже экзамен?! Даже отличные знания не спасут от снижения оценки недовольным преподавателем, вынужденным слушать громкое урчание и вдыхать неприятный запах газов незадачливого студента. Если успеть принять Эспумизан^®, то проблема с метеоризмом может перестать беспокоить, что важно для концентрации на экзамене.
• Метеоризм, сопровождающий застарелый гастрит, разыгрался прямо перед важным собеседованием? «Крутит» живот и старательные, хоть и бесполезные, попытки сдержать урчание и «булькание» в животе, не дадут сосредоточиться на вопросах потенциального работодателя. В результате у него останется самое неблагоприятное мнение о потенциальном работнике, а у вас не будет второго шанса произвести хорошее впечатление. Исправить ситуацию может помочь своевременный прием препарата Эспумизан
  ®.
• Предстоит длительный перелет, и вы боитесь колик и вздутия живота прямо в полете? Или, что немногим лучше, активной флатуленции (испускание газов) в переполненном салоне? Драгоценные дни отпуска будут омрачены, пока вы сидите в гостиничном номере и ждёте прекращения «урагана» в животе? Не забудьте взять с собой в аптечку Эспумизан ^®! Он может помочь справиться с «высотным» метеоризмом.
  Список жизненных ситуаций, при которых избыток газов в кишечнике становится настоящей проблемой, можно продлевать до бесконечности. И в каждом случае Эспумизан^® может стать правильным решением.

Метеоризм: норма и патология // А.А.Коваленко, Т.В. Гасилина, С.В. Бельмер // #02/08 Гастроэнтерология Коллоквиум

Кишечный газ и вздутие живота

Авторы: О.В. Швец, к. мед. н., Ассоциация диетологов Украины, г. Киев

Статья в формате PDF

Пациенты с симптомами, вероятно связанными с повышенным газообразованием в пищеварительном тракте, часто обращаются за консультацией не только к гастроэнтерологу. Семейные врачи также нередко сталкиваются с жалобами пациентов на отрыжку, вздутие, разлитую боль в животе и флатуленцию. Обычно пациенты считают их следствием избыточного газообразования, что, необходимо отметить, не всегда соответствует действительности.

Увеличение количества кишечного газа может быть связано с избыточным заглатыванием воздуха, увеличением газообразования в результате мальабсорбции нутриентов, уменьшением всасывания образовавшегося газа или увеличением его объема из-за перепадов атмосферного давления.

Патофизиологические механизмы

Объем и композиция кишечного газа

Для лучшего понимания природы синдромов, сопровождающихся вздутием живота, был проведен ряд исследований. Их целью было сравнение объема и композиции кишечного газа у людей с симптомами и без них.

Объем кишечного газа составляет примерно 200 мл (как натощак, так и после еды), существенно не отличаясь у лиц с метеоризмом и без специфических жалоб [1].

Более 99% газовой смеси, выделяемой кишечником, приходится на азот (N₂), кислород (O₂), углекислый газ (СО₂), водород (Н₂) и метан (СН₄). Азот является доминирующим газом в просвете кишечника. Кислород здесь представлен в незначительном количестве, а концентрации СО₂, Н₂ и СН₄ у разных людей варьируют в широких пределах [2].

Композиция газовой смеси существенно отличается в разных отделах пищеварительного тракта. Например, желудочный газ содержит высокие концентрации N₂ и О₂, близкие к таковым атмосферного воздуха. В толстой кишке содержится намного меньше О₂ и существенно больше СН₄.

Основные кишечные газы не обладают запахом. Минорные компоненты флатуса, обеспечивающие его специфический запах, включают серосодержащие вещества – ​метанэтиол, диметилсульфид, сульфид водорода, а также короткоцепочечные жирные кислоты, скатолы, индолы, ароматические амины и аммиак [3].

Происхождение кишечного газа

Заглатывание атмосферного воздуха – ​аэрофагия – ​обеспечивает основную долю желудочного газа. Каждый акт ­глотания сопровождается попаданием в желудок нескольких миллилитров воздуха. При проглатывании больших кусков пищи вместе с ней поступает гораздо большее количество атмосферной газовой смеси. 

Аэрофагия может быть проявлением тревожных состояний, ее интенсивность увеличивается при употреблении жевательной резинки и курении. Основная часть заглатываемого воздуха эвакуируется с отрыжкой [4].

Воздух, попадающий в желудок во время глотания, является основным источником N₂ и О₂, входящих в состав кишечного газа. Положение тела существенно влияет на количество газа, проникающего из желудка в тонкую кишку. Горизон­тальное положение тела способствует перемещению газа в двенадцатиперстную кишку, так как он располагается выше уровня жидкого содержимого желудка и выше пищеводно-желудочного соединения.

Внутрипросветное образование газа. Три из пяти ключевых газов (CO₂, H₂ и CH₄) образуются в просвете кишечника:

• СО₂ образуется в результате переваривания жиров и белков в верхних отделах пищеварительного тракта, при бактериальной ферментации внутрипросветного содержимого, а также в результате реакции кислоты и бикарбонатов [5]. Основное количество углекислого газа образуется в верхних отделах тонкой кишки и, вероятно, абсорбируется еще до попадания в ободочную кишку. Увеличение доли СО₂ во флатусе может быть следствием употребления определенных пищевых веществ, например, неперевариваемых углеводов [6];
• Н₂ одновременно производится и потребляется кишечными бактериями преимущественно в просвете ободочной кишки [7]. Углеводы и белки пищи являются основными источниками продукции водорода. У здоровых людей определенные продукты с высоким содержанием олигосахаридов, например, стахиозы, раффинозы (присутствующих в бобовых) и неперевариваемого крахмала (содержится в пшеничной, кукурузной муке, овсяной крупе и картофеле), не полностью перевариваются в просвете тонкой кишки, что ведет к увеличению образования Н₂ [8].

Потребление водорода бактериями увеличивается при продукции метана, сульфатных соединений и ацетата [9]. Н₂ выделяется с выдыхаемым воздухом (после абсорбции и попадания в кровь), а также в составе флатуса.

Мальабсорбция углеводов в просвете тонкой кишки приводит к их попаданию в ободочную кишку и росту продукции Н₂. На этом базируется принцип водородных дыхательных тестов для выявления мальабсорбции ряда углеводов.

• СН₄, как и Н₂, является продуктом бактериального метаболизма. Главным производителем СН₄ является бактерия Methanobrevibacter smithii. M. smithii катализирует реакцию 4H₂ + CO₂ → CH₄ + 2H₂О, которая уменьшает объем газа в просвете кишечника. СН₄ может всасываться, попадать в портальный кровоток и выделяться с выдыхаемым воздухом или выводиться в составе флатуса.

Уровень продукции СН₄ предопределяется присутствием метаногенных бактерий и зависит от ряда внешних и генетических факторов. Наличие желчных кислот в ободочной кишке также может быть важным фактором регуляции метаногенеза [10].

Основные причины увеличения объема кишечного газа

Абдоминальная боль, метеоризм и флатуленция являются распространенными симптомами, ассоциированными с увеличением продукции и объема кишечного газа или с висцеральной гиперчувст­вительностью при его нормальном объеме. В таблице 1 приведены состояния, обусловливающие рост объема кишеч­ного газа.

Клинические проявления, ассоциированные с наличием газа в разных отделах пищеварительной системы

Отрыжка

Под отрыжкой понимают звучное изгнание воздуха из пищевода или желудка в глотку. Она может быть произвольной и непроизвольной. Последняя обычно возникает во время или вскоре после употребления пищи вследствие возврата заглоченного воздуха при расширении желудка. Отрыжка считается расстройством, когда становится избыточной и приносящей беспокойство.

Выделяют два основных типа отрыжки: наджелудочная и желудочная.

При наджелудочном типе отрыжки воздух возвращается в глотку из пище­вода, а не из желудка. Синерадио­графические исследования демонстрируют, что у пациентов происходит расслабление верхнего пищеводного сфинктера, заглатывание определенного количества воздуха, а затем его отрыгивание до попадания в желудок [11]. У части пациентов возникает негативное внутригрудное давление, возможно, за счет вдоха при закрытой голосовой щели, с последующим расслаблением верхнего пищеводного сфинктера и попаданием воздуха в пищевод (как на рис. 1). У другой части пациентов синхронное сокращение мышц глотки, неба и языка также обеспечивает попадание воздуха в просвет пищевода [12].

Желудочная отрыжка появляется при изгнании внутрижелудочного воздуха, который возвращается в пищевод при временном расслаблении нижнего пищеводного сфинктера (рис. 2). Это может происходить вследствие употребления определенных продуктов, которые способствуют расслаблению сфинктера – ​шоколада, мяты, жиров [13]. Желудочная отрыжка может возникать до 25-30 раз в день, она является физиологической и непроизвольной.

Для субъектов, у которых наблюдается отрыжка, часто характерно привычное заглатыванию воздуха (аэрофагия). Последний преимущественно попадает только в пищевод, откуда и отрыгивается (наджелудочная отрыжка). Нередко такая «привычная» отрыжка может некорректно восприниматься в качестве симптома гастроэнтерологического заболевания.

Выраженная частая отрыжка более характерна для наджелудочного типа. Если этот симптом является единственным, то он чаще связан с психологическими и поведенческими причинами. Примеча­тельно, что отрыжка практически отсутствует ночью, а появляется только днем, когда человек обращает на нее внимание.

Достаточно часто отрыжка ассоциирована с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) и функциональной диспепсией. Как правило, этот симптом не является основным. Наджелудочная отрыжка может провоцировать рефлюкс и изжогу у части пациентов.

Диагностика. Отрыжка является функ­циональным симптомом, в таких случаях диагноз основан на данных анамнеза. Объективное наблюдение ­позволяет уточнить ситуацию. Частая отрыжка, являющаяся единственным симптомом, как правило, относится к наджелудоч­ному типу. Иногда наблюдаются эпи­зоды с частотой до 20 отр­ы­ги­ваний в ­минуту.

Наличие тревожных симптомов, таких как умень­­­­шение массы тела, абдоминальная боль, дисфагия, изжога и регургитация, тре­бует проведения дополнительного ­обследования: верхней эндоскопии, компьютерной томографии или другого визуа­лизационного исследования.

В соответствии с Римскими критериями IV, расстройства с отрыжкой определяются как достаточно выраженно влияющие на повседневную жизнь и наблюдающиеся чаще, чем в течение 3 дней в неделю [14].

Диагноз наджелудочной отрыжки более вероятен при наличии частых повторных эпизодов, что не характерно для желудочного варианта. Внутрипро­светная импедансометрия также дает возможность дифференцировать два типа отрыжки.

Лечение. Объяснение природы появления симптомов и убеждение пациента в их доброкачественности является важным компонентом терапии. Поведен­ческие вмешательства могут включать прекращение курения, употребления жевательной резинки, газированных напитков, а также проглатывания больших кусков пищи и большого объема жидкости.

Специфическая терапия показана пациентам с проявлениями тревоги и депрессии. Пациенты с симптомами ГЭРБ нуждаются в адекватной патогенети­ческой терапии.

Результаты небольших эмпирических исследований демонстрируют успешное лечение патологической отрыжки путем применения диафрагмального дыхания [15]. С его помощью достигается сни­жение постпрандиального внутри­желудочного давления, увеличение давления в зоне пищеводно-желудочного соединения и восстановление градиента давления (рис. 3).

Миорелаксант баклофен (10 мг 3 раза в день) можно использовать при резистентной отрыжке. Эффект препарата объясняется уменьшением эпизодов расслабления нижнего пищеводного сфинктера и количества глотательных движений. Баклофен может быть эффективен при обоих типах отрыжки. Однако из-за частых побочных эффектов его используют только при неэффективности других терапевтических подходов [16].

Флатуленция

Объем газа, ежедневно выделяемый через прямую кишку, составляет от 500 до 1500 мл [17]. Частота изгнания флатуса у здоровых субъектов может отличаться в 10-20 раз [18].

Несмотря на то что чрезмерная флатуленция и неприятный запах газа часто беспокоят пациентов, они редко являются признаками серьезных заболеваний. Едкий запах флатуса обусловлен нали­чием серосодержащих компонентов. Вызывать избыточную флатуленцию может ряд причин, включая:

• нарушения кишечной моторики и композиции кишечной микробиоты;
• пищевые факторы: увеличенное употребление продуктов с содержанием лактозы, фруктозы, сорбитола, а также овощей, бобовых и фруктов, сожержащих неперевариваемые крахмалы, и газированных напитков;
• психологические факторы могут обусловливать избыточную реакцию на нормальный пассаж флатуса.

Диагностика. Основными направлениями диагностического поиска являются изучение анамнеза; воспроизведение обычного рациона питания пациента с акцентом на употреблении определенных продуктов и напитков; физикальное исследование.

Тревожные симптомы у пациента с флатуленцией:

• ночная абдоминальная боль;
• уменьшение массы тела;
• гематошизия;
• лихорадка;
• диарея или стеаторея;
• тошнота;
• значительное напряжение передней брюшной стенки, органомегалия, шум плеска при аускультации живота.

Дополнительные исследования у пациентов с флатуленцией обычно проводятся при наличии тревожных симптомов. Например, впервые возникшая флатуленция, сопровождающаяся диареей и абдоминальной болью, требует исключения мальабсорбции (табл. 1).

В таких ситуациях ценную диагностическую информацию можно получить с помощью исследований кала на содержание жира, выявление паразитов и простейших, выполнения водородного дыхательного теста для установления непереносимости лактозы и синдрома избыточного бактериального роста (СИБР), иммуноферментного анализа для определения маркеров целиакии и эндоскопических исследований. Если у пациента тревожные симптомы отсутствуют, от проведения дополнительных исследований целесообразно воздержаться.

Лечение. С целью уменьшения выраженности флатуленции терапевтические подходы должны быть индивидуальными. Чаще всего они включают следующие направления.

1. Устранение причины избыточной флатуленции – ​наиболее эффективная и одновременно наиболее сложная задача. У субъектов с непереносимостью лактозы следует ограничить употребление лактозосодержащих продуктов (не более 12 г лактозы за один прием, такое количество лактозы содержится в 200 мл молока) или рекомендовать применение препаратов лактазы. При подтверждении СИБР рекомендуется прием антибактериального препарата рифаксимина (Альфа Нормикс) в дозе 1200-1600 мг в течение 10-14 дней.
2. Оптимизация диеты – ​пациентам рекомендуют избегать употребления продуктов, вызывающих избыточное газо­образование (капуста, лук, брокколи, брюссельская капуста, пшеница и картофель). Если данные ограничения не обеспечивают достаточного эффекта, следует рассмотреть возможность применения диеты с низким содержанием фруктанов, олиго-, ди- и моносахаридов, а также полиолов (FODMAP). Подобные диети­ческие вмешательства включают три ­этапа – ​максимальное ограничение FODMAP (табл. 2), частичное повторное употребление продуктов, длительный ­самоконтроль. Имплементация такой диеты является сложной задачей и тре­бует наблюдения квалифицированного диетолога.
3. Прием ветрогонных препаратов (­симетикон, активированный уголь). К сожалению, убедительные доказательства эффективности таких средств пока не получены [19, 20], поэтому их применение нецелесообразно.
4. Применение висмута субсалицилата уменьшает интенсивность запаха, генерируемого присутствием сульфатов и других веществ [21]. Однако его длительный прием может быть ассоциирован с побочными эффектами вследствие токсичности.

Вздутие и растяжение живота

Под вздутием живота понимают ощущение абдоминального переполнения, давления, избыточного скопления газов. Под растяжением живота пациенты подразумевают его увеличение в размерах. Ряд других причин также приводит к увеличению живота, включая асцит, абдоминальное ожирение, гигантские кисты яичников и брыжейки, а также кишечная непроходимость. Такие состояния следует исключить при физикальном и дополнительных исследованиях.

Распространенность вздутия и растяжения живота в общей популяции составляет 20-30%. В то же время до 96% пациентов с синдромом раздраженного ­кишечника (СРК) отмечают наличие вздутия живота и считают его одним из основных симптомов [22, 23]. Эти симптомы могут быть проявлением как органической патологии (СИБР, целиакия, непереносимость лактозы), так и функциональных заболеваний. Среди последних, кроме СРК, часто встречаются функциональный запор, функциональная диарея, функциональное вздутие/растяжение живота.

Патогенез вздутия живота пока до конца не понятен и, вероятно, является многофакторным. Количество и тип кишечного газа, осмотическое давление, присутствие жидкости в просвете кишечника, композиция микробиоты, состояние моторики и нарушения висцеральной чувствительности – ​основные детерминанты, предопределяющие субъективное ощущение вздутия и растяжения живота у пациента.

Появление вздутия и его выраженность больные чаще всего связывают с увели­чением газообразования в кишечнике. Однако в проведенных исследова­ниях не установлена прямая связь между ­объемом внутрикишечного газа и симптомами. В одном из исследований композиция и количество газа у пациентов в основной группе и группе контроля не имели статистически достоверных различий (176 и 199 мл соответственно) [24]. В то же время имеются данные, позволяющие рассматривать нарушение транзита внутрикишечного газа в качестве причины вздутия и растяжения живота у части пациентов [25].

В других исследованиях рассматривалась гипотеза в отношении ведущей роли гиперчувствительности к растяжению и избыточной активации моторной функции при нормальном количестве кишечного газа у пациентов с хроническими жалобами на вздутие живота [26].

Кишечная микробиота также вовлечена в патофизиологические процессы при вздутии живота. Вероятными механизмами является дисбиоз кишечника, нарушение взаимодействия флоры с эпителиальными структурами, кишечной иммунной системой и центральной нервной системой [27].

Диагностика. Вздутие и растяжение живота могут быть вызваны органическими причинами или функциональными гастроэнтерологическими заболеваниями. Клинический диагноз функционального вздутия/растяжения основан на диагностических критериях (Римский консенсус IV) и исключении органических причин в ходе дополнительных исследований.

Анамнез и физикальное исследование позволяют достаточно точно определить круг возможных причин возникновения симптомов и выявить пациентов с наличием тревожных симптомов. При изучении анамнеза необходимо уточнить особенности дебюта заболевания, связь симптомов с диетой (в частности с употреблением изделий из пшеницы, молочных продуктов, пищевых волокон, неперевариваемого крахмала), вариабельность симптомов в разные дни, наличие других функциональных симптомов – ​запора, диареи, абдоминальной боли и постпрандиального переполнения.

Характерным признаком функционального вздутия является суточная динамика симптомов. Пациенты могут отмечать ухудшение состояния во второй половине дня, особенно после еды, и уменьшение выраженности симптомов ночью. Абдоминальная боль и нарушение кишечного транзита также могут наблюдаться, но не являются доминирующими симптомами.

Основные диагностические тесты включают ограниченный перечень исследований: общий анализ крови, определение серологических маркеров целиакии. Кроме того, целесообразно проведение водородного дыхательного теста для исключения СИБР и непереносимости лактозы. Впервые возникшее устойчивое вздутие живота у женщин среднего и старшего возраста требует проведения ультразвукового исследования органов малого таза для исключения патологии яичников.

Дополнительные исследования проводятся у пациентов с наличием тревожных симптомов или патологии по результатам основных тестов. Например, при наличии анемии, диареи или непроизвольном уменьшении массы тела рекомендуется выполнение эндоскопического исследования и визуализационных исследований поджелудочной железы для исключения мальабсорбции.

Диагностические критерии функционального вздутия/растяжения живота. В соответствии с рекомендациями Римского консенсуса IV [28], для установления диагноза необходимо наличие следующих двух симптомов (в течение последних 3 мес с дебютом, как минимум, за 6 мес до постановки диагноза):

1. рецидивирующее вздутие/растяжение живота, в среднем, как минимум, 1 раз в неделю, которые превалируют над другими симптомами;
2. отсутствие достаточных критериев для установления диагноза «функциональный запор», «функциональная диарея» или «постпрандиальный дистресс-синдром».

Лечение. Модификация диеты и образа жизни – ​используются подходы, аналогичные применяемым у пациентов с СРК. Рекомендуется максимальное ограничение употребления продуктов, стимулирующих газообразование (бобовых, лука, сельдерея, моркови, изюма, бананов, абрикосов, слив, брюссельской капусты, ростков пшеницы, багетов). При неэффективности этого этапа следует рекомендовать ограничение употребления продуктов, содержащих большое количество FODMAP (табл. 2), а также отказ от употребления газированных напитков. Легкие физические упражнения, продолжительное нахождение в вертикальном положении после еды также могут уменьшить выраженность вздутия живота у некоторых пациентов.

Влияние на причину вздутия живота предусматривает исключение приема препаратов, замедляющих моторику кишечника: холинолитических агентов, опиатов, блокаторов кальциевых каналов. Рекомендуют ограничение лактозосодержащих продуктов или прием препаратов лактазы.

При наличии СИБР, перенесенных кишечных инфекций, связанных с дебютом симптомов, эффективным является применение рифаксимина. Рифаксимин (Альфа Нормикс) – ​селективный кишечный невсасывающийся антибиотик широкого спектра действия, активный в ­отношении грамнегативных и грам­позитивных микроорганизмов, анаэробных и аэробных бактерий, с доказанной эффектив­ностью при СИБР и вздутии живота у больных СРК. Препарат имеет сопоставимый с плацебо высокий профиль безопасности, обусловленный низкой абсорбцией, и не оказывает системных побочных эффектов. Рифаксимин действует только в желудочно-кишечном тракте и выводится в основном с фекалиями. Его влияние на нормальную кишечную микрофлору ограничи­вается периодом применения, препарат не вызывает развития клинически ­значимой резистентности. Кроме того, в ­последние годы установлено, что рифаксимин обладает пробиотическими свойствами, в частности увеличивает количество полезных Lactobacillus и Faeca­li­bacterium prausnitzii. В этой связи в последнее время рифаксимин (Альфа Нормикс) рассматривается даже не как селективный кишечный антибиотик, а как кишечный эубиотик. В таб­лице 3 приведены результаты исследований эффективности приема рифаксимина (Альфа Нормикс) в отношении общих симптомов функциональных кишечных расстройств и в частности вздутия ­живота [29].

Установлено достоверное улучшение состояния у пациентов со вздутием живота при первом и повторном (втором) назначении рифаксимина (Альфа Нормикс) [30]. Препарат рекомендуют принимать в дозе 1200-1600 мг/день в течение 10-14 дней.

Что касается других терапевтических подходов, то до настоящего времени убедительные доказательства в пользу применения ветрогонных средств (симетикон) и абсорбентов (активированный уголь) не получены.

Выводы

Общий объем газа, находящегося в просвете кишечника, составляет 200 мл натощак и после приема пищи как у здоровых лиц, так и у пациентов с жалобами на вздутие живота. Азот, кислород, углекислый газ и метан составляют более 99% кишечной газовой смеси. Увеличение объема кишечного газа может быть связано с чрезмерным заглатыванием воздуха, мальабсорбцией с ростом внутрипро­светного образования газа, снижением абсорбции в результате кишечной непроходимости.

Отрыжка считается патологическим симптомом тогда, когда является постоянной и назойливой. Основные типы отрыжки – ​наджелудочный и желудочный. Около половины пациентов с ГЭРБ жалуются на отрыжку, она также часто возникает при функциональной диспепсии. Наиболее эффективными способами лечения пациентов с очень частой отрыжкой являются поведенческая терапия, диафрагмальное дыхание, коррекция диеты. При сочетании ГЭРБ и отрыжки необходимо применение препаратов, угнетающих секрецию соляной кислоты.

Вздутие и растяжение живота могут быть обусловлены функциональными и органическими нарушениями. Причину выявляют при помощи физикального исследования, оценки анамнестических данных и результатов основных диагнос­тических тестов. Дополни­тельные исследования показаны при наличии тревожных симптомов или патологии по результатам основных диагностических тестов.

Лечение функционального вздутия/растяжения живота включает диетические рекомендации относительно ограничения употребления продуктов, стимулирующих газообразование. В случае их недоста­точной эффективности может быть использована диета с низким содержанием FODMAP. Применение рифаксимина (Альфа Нормикс) целесообразно и ­обосновано при наличии СИБР и при дебюте функционального кишечного расстройства после перенесенной кишечной инфекции.

Список литературы находится в редакции.

Тематичний номер «Гастроентерологія. Гепатологія. Колопроктологія» № 1 (51), лютий 2019 р.

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ Гастроентерологія

10.07.2021 Гастроентерологія Педіатрія Терапія та сімейна медицина Інновації в дитячій гастроентерології та нутриціології в практиці педіатра і сімейного лікаря

18-19 травня 2021 р. відбулася науково-практична конференція «Інновації в дитячій гастроентерології та нутриціології в практиці педіатра і сімейного лікаря. Читання ім. професора Ю.В. Бєлоусова», присвячена світлій пам’яті видатного українського вченого та лікаря, заслуженого діяча науки і техніки України, завідувача кафедри педіатричної гастроентерології та нутриціології Харківської медичної академії післядипломної освіти (ХМАПО), доктора медичних наук, професора Юрія Володимировича Бєлоусова….

10.07.2021 Гастроентерологія Мікробіота і психоемоційний стан людини

У цілому світі від депресивних розладів страждає близько 322 млн людей, що становить 4,4% населення світу. Незважаючи на те, що інтерес до розуміння механізмів виникнення та можливостей лікування патології у науковців та клініцистів не вщухає, кількість людей із депресією продовжує невпинно зростати, і не лише за рахунок глобального збільшення населення. Нещодавно дослідники почали ширше дивитися на патологію, інтегруючи концепцію цілісності людського організму. …

Газы у собаки: причины, диагностика, лечение

Метеоризм у собаки — распространенное явление и представляет собой определенную опасность для здоровья. Если газообразование мучает питомца постоянно, возможно, у животного заворот кишок, смещение внутренних органов. Если вовремя не начать лечение, эта проблема в дальнейшем приведет к серьезным сбоям в деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной системы, а в тяжелых случаях – к летальному исходу.

Метеоризм: причины возникновения

Газы образуются во время еды в небольшом количестве и в норме выходят естественным путем. Однако под влиянием некоторых негативных факторов накапливаются и проникают в кишечник, это и приводит к метеоризму.

Вздутие живота у домашних питомцев может быть вызвано:

• попаданием воздуха в пищевод при поглощении корма;

• несбалансированным рационом, преобладанием в меню пищи с клетчаткой, резкой сменой корма, перееданием, употреблением горячей еды;

• пищевой аллергией;

• глистной инвазией;

• нарушениями функций поджелудочной железы;

• воспалительными заболеваниями в желудочно-кишечном тракте;

• запорами;

• патологиями печени и других внутренних органов;

• инфекционными болезнями;

• малой подвижностью.

Чем опасен метеоризм? Скапливаясь в кишечнике, газы вызывают интоксикацию. Происходит усвоение шлаков и токсинов, которые с потоками крови поступают в организм.

Клиническая картина газообразования

Определить метеоризм у собаки несложно. У животного наблюдаются урчание, спазмы в животе, болевой синдром. Количество дефекаций увеличивается, при этом в кале заметны слизь, кровь. Нередко возникает рвота и, как следствие, обезвоживание. Происходит истощение организма.

Собака теряет в весе, при этом живот остается вздутым и тугим, болезненным при пальпации.

Диагностика и лечение

Чтобы поставить правильный диагноз, помимо ознакомления с историей болезни и осмотра животного, ветеринар проводит необходимые диагностические исследования. К ним относятся:

1. Общий и биохимический анализ крови – для установления возможного воспалительного процесса в кишечнике.

2. Анализ кала – для обнаружения непереваренных белков и жиров и исключения кишечной инвазии.

3. Рентген с контрастом – при подозрении на кишечную непроходимость, опухоли.

Терапия включает в себя мероприятия, направленные на устранение заболеваний, вызвавших метеоризм, активизацию работы желудочно-кишечного тракта, нормализацию микрофлоры кишечника.

Для нормализации количества кишечных микроорганизмов показано использование пробиотиков, дозировка зависит от индивидуальных особенностей организма собаки, степени тяжести состояния.

Чтобы активизировать деятельность ЖКТ, используется консервативное лечение. Оно включает в себя прием ферментных препаратов, а также лекарственных средств, нормализующих процесс пищеварения в целом и выработку энзимов в частности.

Для устранения вздутия живота собаке проводят промывание желудка с помощью зонда, через который вводятся сорбенты. Если состояние животного очень тяжелое, целесообразно проколоть брюшную полость иглой, через которую выходит скопившийся газ.

Для снижения давления в брюшной полости используются ветрогонные препараты.

После удаления газов из пищеварительной системы для нормализации микрофлоры в кишечник вводятся полезные бактерии, которые содержатся в пробиотиках, натуральных йогуртах.

Питание собаки при метеоризме

В период лечения и выздоровления огромное значение имеет правильное кормление. Целесообразно включать в рацион пищу, обладающую способностью мягко обволакивать стенки желудка и создавать защитный барьер от влияния негативных факторов. Очень полезны в этом плане семена льна, рисовая каша на воде или жидком бульоне.

Лечебным свойством обладает отвар ромашки, который оказывает антисептическое и противовоспалительное действие и благотворно воздействует на желудочно-кишечный тракт. Однако далеко не каждая собака захочет пить целебный настой. В таком случае можно вводить отвар с помощью шприца или добавлять в жидкую пищу (одна столовая ложка в день).

Питание собаки должно быть дробным – 4-6 раз в день, чтобы не было переедания, объем порций уменьшают. Важно, чтобы пес тщательно пережевывал пишу и не заглатывал ее целиком. Миску установите на уровне головы животного. Из рациона исключите молоко, рыбу, бобовые, каши (кроме риса и гречки), лакомства, сухой корм.

Для скорого выздоровления собаки время прогулки следует увеличить. Выгуливая собаку, пусть хозяин проследит, чтобы питомец не съел испорченные продукты.

 

Врачи объяснили взаимосвязь питания и медленного восстановления после ковида

Перенесенный коронавирус может привести к нарушению работы кишечника и затяжному восстановлению после заболевания. Как объяснили «Газете.Ru» врачи, проникнув в организм, ковид убивает часть клеток, замедляя процесс всасывания полезных веществ, необходимых для поддержания работы органов. Больше всех страдают те, кто ошибочно лечит COVID-19 антибиотиками — по мнению врачей, эти препараты разрушают организм изнутри, не позволяя ему приступить к процессу окончательного выздоровления.

Сбои в работе кишечника затрудняют восстановление всего организма после заражения коронавирусом. Об этом заявил врач-ревматолог Павел Евдокименко на своем YouTube-канале.

В целом работа пищеварительной системы после перенесенного заболевания налаживается медленнее, чем обоняние или режим сна.

«Эта проблема самая сложная. В большинстве случаев она возникает у тех, кто принимал антибиотики. Могут быть аллергические реакции. Надо понимать, что эти люди, скорее всего, будут восстанавливаться дольше», — рассказал врач.

Ранее медицинский портал BIOCODEX также публиковал исследование, проведенное специалистами из США — оно также показало взаимосвязь нарушений работы кишечника и ковида. По мнению ученых, главным образом это связано с тем, что симптомы поражения желудочно-кишечного тракта, такие как рвота, тошнота и диарея, часто встречаются при тяжелом течении заболевания.

Как показали данные исследования, среди 10 тыс. пациентов, болевших коронавирусом, распространенность этих симптомов составила от 10% до 17,6%. На их возникновение могут влиять сразу несколько механизмов: это размножение вируса в самом кишечнике, изменение состава и функций микрофлоры в результате гипоксии, вызванной COVID-19, или вовлечение оси «кишечник-головной мозг». Последнее врачи объясняют следующим образом:

«Нервная система кишечника может поражаться либо напрямую вследствие вирусной инфекции, либо за счет компонентов иммунного ответа, в результате чего усиливается диарея и, вероятно, стимулируется блуждающий нерв, чтобы вызвать рвоту», — указано в исследовании.

Вероятность взаимосвязи между сбоями в работе кишечника и восстановлением после перенесенного коронавируса подтвердили и российские врачи. В целом сам вирус может протекать в кишечной форме, отметил врач-терапевт, основатель приложения «Справочник врача» Константин Хоманов. В таких случаях он поражает желудочно-кишечный тракт от пищевода до прямой кишки.

«Однако все-таки тошнота и рвота могут быть проявлением интоксикации — общей воспалительной реакции при тяжелой форме заболевания. Нельзя их приписывать только ковиду, но детально разбираться в причине важно и нужно», — заявил врач.

Инфекционист Анна Баландина пояснила «Газете.Ru», что брожение кишечника при ковиде может быть связано с тем, что клетки кишечного эпителия на своей поверхности содержат рецепторы, через которые коронавирус в них проникает.

«Через эти рецепторы он поражает как клетки дыхательных путей, так и клетки желудочно-кишечного тракта. Из-за этого клетки отмирают и нарушаются процессы клеточного переваривания и всасывания питательных веществ. Таким образом, пищеварительная система может служить входными воротами для других инфекций, которые также будут замедлять процесс восстановления после коронавируса», — подчеркнула медик.

Влияют на общее состояние зараженного человека также болезни, о которых он узнал только после того, как иммунитет переключился на коронавирус и перестал их подавлять, заявила «Газете.Ru» диетолог Елена Соломатина:

«Кишечник – это мощное звено нашей иммунной системы, которое не может оставаться не задетым при возникновении вирусной нагрузки. В период, когда организм подвергается такому стрессу, выползают даже те болезни, которые иммунитет ранее подавлял. В кишечнике начинается урчание, начинает выползать патогенная флора, которая дальше приводит к развитию других неприятных болезней – например, у женщин в итоге все может закончиться молочницей. Некоторые еще пьют антибиотики ко всему прочему – а они вообще убивают все живое. И человек страдает от внутреннего разрушения даже тогда, когда вирус уже ушел».

Проблемы в кишечнике могут в перспективе привести к нарушению пищевого поведения, отметила диетолог. «От этого органа зависит наш выбор еды – хотим мы сладостей или колбасы, это определяют бактерии, которые там живут. И если их после болезни становится больше, то они диктуют свои условия и человек, нарушая режим питания еще больше, приносит себе все новые и новые проблемы», — заявила она.

Усугубляя ситуацию вредными продуктами можно довести себя и до хронических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта: язвы и холецистита, предупредила терапевт Екатерина Яшина.

«Если в таких случаях проявляются такие симптомы, как понос или рвота, то происходит вымывание всех бактерий и витаминов — нарушается микрофлора, что в итоге и приведет к затяжным проблемам и последующему долгому лечению», — рассказала она «Газете.Ru».

Помогать себе в таких случаях диетолог советует сбалансированным питанием. Пища должна быть комнатной температуры, без грубых пищевых волокон. Хорошо подойдут каши на молоке или воде, кисломолочные продукты, советует инфекционист Баландина.

Согласна с коллегами терапевт Яшина: по ее словам, важно соблюдать диету, которую под каждый отдельный случай подбирает врач-гастроэнтеролог.

«Кроме того, стоит пропить вспомогательные препараты, которые содержат в себе полезные ферменты, живые лиофилизированные молочнокислые бактерии, бифидобактерии, лактобациллы и энтерококки, которые являются нормальной составляющей естественной микрофлоры кишечника. Без лекарств и вспомогательных ферментов восстановить микрофлору желудка сложно», — заключила медик.

Ранний и отсроченный прием пищи для уменьшения осложнений после гинекологических операций.

Вопрос обзора

Каковы риски и польза раннего приема пищи, в сравнении с отсроченным минимум на 24 часа после гинекологической операции?

Актуальность

Врачи часто откладывают разрешение приема пищи и жидкости женщинам после абдоминальной гинекологической операции (миома матки — фиброзная опухоль, эндометриоз, киста яичников, рак матки и яичников), до тех пор, пока не восстановится функция кишечника (обычно через 24 часа после операции). Это делается для снижения риска осложнений, таких как рвота, желудочно-кишечные нарушения, расхождение краев (швов) раны или подтекание раневого отделяемого. Однако, было предположено, что некоторые женщины могли бы восстанавливаться быстрее, если бы начинали принимать пищу раньше. Мы проанализировали свидетельства из рандомизированных контролируемых испытаний раннего и отсроченного кормления после гинекологических операций.

Характеристика исследований

Мы оценили доказательства по следующим исходам:

1. Тошнота, рвота, схваткообразные боли в животе, вздутие живота, осложнения раневого процесса, тромбоз глубоких вен, инфекция мочевыводящих путей, пневмония.

2. Время до появления первых: звуков кишечника, газов, стула, начала обычной диеты.

3. Продолжительность пребывания в стационаре

Ранним кормлением считался прием пищи или жидкости в течение 24 часов после операции.
Отсроченным кормлением считался прием пищи или жидкости через 24 часа после операции и только при наличии звуков кишечника, газов, стула или чувства голода.

Доказательства актуальны по апрель 2014 года.

Основные результаты

Мы включили пять опубликованных исследований с участием 631 женщины, в основном с диагнозом рака половых органов.

Восстановление функции кишечника наблюдалось раньше у тех, кого начинали раньше кормить. Не было различий в частоте случаев тошноты или рвоты, вздутия живота, потребности в установке послеоперационного назогастрального зонда или различий по времени до первого движения кишечника. Но раннее кормление было связано с более быстрым возвращением кишечных звуков и газообразования. Пациенты группы с ранним приемом пищи возобновили прием твердой пищи на 1 ½ дня раньше, чем пациенты с отсроченным приемом пищи. Длительность пребывания в больнице также была на один день меньше. Кроме того, пациенты группы раннего начала кормления были более удовлетворены режимом кормления, хотя об этом было доложено только в одном исследовании.

Раннее кормление оказалось безопасным, без увеличения послеоперационных осложнений и с меньшей частотой инфекционных осложнений в целом.

Качество доказательств

Большинство доказательств было среднего качества. Основным ограничением являлось отсутствие ослепления, что могло повлиять на результаты субъективных исходов, таких как самостоятельная оценка пациентами своего состояния (симптомов), пребывание в стационаре, удовлетворенность и качество жизни пациентов.

Выводы

Эти доказательства свидетельствуют о том, что прием пищи и воды в первый день после гинекологической операции является безопасным и может уменьшить длительность пребывания в больнице.

Сильный отек желудка после еды

Вздутие живота от еды может быть вызвано целым рядом причин.

Кредит изображения: Источник изображения / Digital Vision / Getty Images

Сильный отек желудка после еды может быть результатом употребления пищи, которую вы едите, или основного заболевания. Вздутие живота, также называемое вздутием живота, может добавить несколько дюймов к вашей талии, вызвать чувство сытости и вызвать небольшой дискомфорт в животе. Вздутие живота — обычное явление, но если вздутие живота появляется каждый раз, когда вы едите, вам необходимо записаться на прием к врачу.

Газообразующие продукты

Вздутие живота является результатом скопления газа в желудке и кишечнике. После еды ваша пища переваривается в желудке и попадает в тонкий кишечник, где ферменты расщепляют белки, углеводы и сахара в пище, чтобы использовать их в организме для получения энергии. Некоторые продукты труднее переваривать и могут вызывать чрезмерное газообразование, которое может накапливаться в пищеварительной системе, вызывая отрыжку, газообразование и вздутие живота. Обычные продукты, которые считаются газообразующими, включают цветную капусту, газированные напитки, печеные бобы, капусту, брокколи, леденцы, фрукты и овощи.Вздутие живота также может быть результатом глотания воздуха из-за слишком быстрого приема пищи или жевания жевательной резинки.

Пищевая непереносимость

Один из основных симптомов пищевой непереносимости — вздутие живота. Пищевая непереносимость возникает, когда вашему организму не хватает соответствующих ферментов для расщепления белков или сахаров в определенных продуктах питания. По данным Американского колледжа гастроэнтерологии, непереваренная часть пищи может вызывать взаимодействие с безвредными бактериями в толстой кишке, что приводит к газам, вздутию живота и диарее.Обычная пищевая непереносимость включает сахар, содержащийся в молоке, глютен, глутамат натрия, фруктозу, гистамин и пищевые добавки. Непереносимость большинства пищевых продуктов в первую очередь влияет на пищеварительную систему и может привести к тошноте и рвоте.

Синдром раздраженного кишечника

Если у вас вздутие живота независимо от того, что вы едите, у вас может быть хроническое заболевание пищеварения, называемое синдромом раздраженного кишечника. По данным Национального информационного центра по заболеваниям пищеварительной системы, СРК — это заболевание пищеварительной системы, которым страдает около 20 процентов населения Америки.Наиболее частые симптомы СРК включают вздутие живота, боль в животе, спазмы, хроническую диарею или запор. Профилактика симптомов может включать изменение диеты и снижение стресса.

Прочие соображения

Другие частые причины чрезмерного вздутия живота после еды включают запор, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, переедание, избыточный бактериальный рост в тонкой кишке, увеличение веса, рак яичников, опухоли и целиакию, согласно MedlinePlus. Перед тем, как вы попытаетесь лечить симптомы самостоятельно, необходимо пройти медицинское обследование.

Экспертное руководство по вздутию живота после еды и газу после каждого приема пищи

Вздутие живота — распространенное заболевание пищеварения, с которым сталкиваются люди любого возраста и пола. Мы собираемся рассмотреть некоторые повседневные причины и то, что вы можете сделать, чтобы предотвратить вздутие живота.

Вздутие живота может повлиять на кого угодно. Образ жизни часто является основной причиной, что, к счастью, означает, что его тоже можно предотвратить. Если ваш желудок расширяется после еды или у вас так много газов, что вы слишком напуганы, чтобы зажечь свечу, то причиной может быть то, что вы съели.

Содержание

☝️ ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ☝️Эта статья предназначена только для информационных целей. Он не предназначен для использования в качестве замены профессиональных медицинских рекомендаций, диагностики или лечения.

Вздутие живота после еды

Ощущение вздутия живота после еды неприятно. Ощущение, что живот вдвое больше обычного, — это один из побочных эффектов наряду с некоторыми другими неприятными симптомами.

Вздутие живота используется для описания множества разных вещей, часто его используют для определения ощущения наполнения желудка и наличия газов.Увеличение живота обычно составляет вздутие живота . Задержка воды иногда также попадает под общий термин вздутие живота.

Фаст-фуд содержит много соли и может способствовать вздутию живота

Фактически, из исследования с участием 714 пациентов с СРК, которые сообщили о вздутии живота как одном из своих симптомов, почти у четверти не было видимых признаков вздутия живота. По сути, это означает, что люди используют слово вздутие живота для описания ряда ощущений, включая спазмы, бульканье в желудке и тошноту.

Причин много. В некоторых случаях это может быть симптомом основного состояния, такого как синдром раздраженного кишечника (СРК). Тем не менее, для многих проблема вздутия живота может быть решена путем внесения простых изменений в образ жизни.

Что вызывает газы после еды?

Ощущение, что ваш живот готов взорваться, или газы после еды неприятны, но понимание причины может помочь предотвратить это.

Расстройство пищеварения — неприятный симптом вздутия живота.Представьте себе: вы закончили есть и ваш желудок переполнен до предела, или у вас так много газов после еды, что вы не знаете, что с собой делать.

Хотя небольшие шутки здесь и там могут быть юмористическими, их слишком много может быть болезненным. На самом деле, серьезные симптомы действительно могут вывести нас из себя. Например, борьба со спазмами и болью может привести к усталости, что сильно отразится на нашей личной и общественной жизни.

Если этого было недостаточно, чрезмерная добыча газа из вашей задней части может быть постоянной, что затрудняет работу или общение.Кроме того, зловоние может привести к ужасу от самого себя! Но этому появлению могло быть несколько объяснений.

☝️ Расширяется ли рис в желудке? ☝️ Нет. Если вы готовите рис перед тем, как его есть, он должен быть мягким и жевательным, потому что он впитал всю влагу, на которую способен.

Дисбактериоз

В толстой кишке обитают триллионы бактериальных клеток, которые составляют микробиом кишечника. Эти бактерии выполняют важные задачи, такие как расщепление клетчатки, производство полезных метаболитов, таких как витамины и короткоцепочечные жирные кислоты, а также поддержание вашей иммунной системы.

Действительно, потребление большого количества рафинированного сахара и обработанных пищевых продуктов не только вредно для вашего общего состояния здоровья, но и ограничивает разнообразие кишечной микробиоты, а также способствует росту бактерий, которые могут вызвать у вас газообразование, что приводит к вздутию живота, метеоризму и спазмы.

Медицинские условия

Если вам интересно, что вызывает вздутие живота после еды, есть и некоторые медицинские причины. Чрезмерный бактериальный рост в тонком кишечнике (СИБР) происходит, когда в тонком кишечнике происходит чрезмерный рост бактерий.Это может вызвать газы и вздутие живота после еды, дискомфорт в животе и усталость.

Некоторые заболевания могут вызывать вздутие живота и газ.

СРК — хроническое заболевание, поражающее толстый кишечник, но точная причина заболевания неизвестна. Наиболее частая жалоба — боль в животе, за которой следует вздутие живота. В одном американском исследовании более трех четвертей (76%) пациентов с СРК жаловались на симптомы вздутия живота.

Дырявый кишечник

Когда слизистая оболочка кишечника работает должным образом, барьер позволяет необходимым питательным веществам проходить через него и попадать в кровоток, а также препятствует проникновению более крупных молекул и условно-патогенных микроорганизмов.

Однако, если этот барьер ослаблен заболеванием, неправильным питанием или дисбактериозом, его можно описать как дырявый , что приводит к воспалению и вызывает симптомы, включая вздутие живота, газы, спазмы, диарею и запор.

Диета вызывает газы после еды

У некоторых людей чувство вздутия живота после еды может быть вызвано определенными продуктами. Продукты, богатые клетчаткой, такие как цельнозерновые, бобовые и некоторые овощи, хотя и полезны, могут привести к вздутию живота.

Некоторые люди более чувствительны к определенным пищевым волокнам.

Хотя кишечные бактерии хорошо приспособлены к расщеплению пищевых волокон до полезных метаболитов, этот процесс также может приводить к образованию газов. Внезапное увеличение количества потребляемой клетчатки означает, что вас могут встретить пахучие метеоризм, вздутие живота и некоторый дискомфорт.

Соль, еще один важный компонент западной диеты, является одним из основных факторов вздутия живота, потому что она заставляет ваше тело удерживать воду.Другие вещи, такие как вдыхание большого количества воздуха, когда вы едите или пьете газированные напитки, увеличивают скопление газа в теле, заставляя ваш живот ощущаться как надутый воздушный шар.

Почему у меня вздутие живота после еды?

Если после еды у вас вздутие живота, определите общие триггеры вздутия живота, чтобы вы могли предпринять шаги для решения проблемы.

Первым шагом к решению проблемы вздутия живота является установление потенциальных причин. И сделать это проще, чем вы могли представить.Как только вы найдете источник, вы можете приступить к составлению плана действий и активно принимать меры, чтобы остановить вздутие живота и газы после еды.

Определите ваши общие триггеры

Мы все уникальны, поэтому то, что вызывает вздутие живота у одного человека, может быть неодинаковым у другого. Итак, познать свое тело наизнанку действительно важно, если вы хотите узнать, что может его расстраивать и заставлять чувствовать себя менее человечным и больше похожим на воздушный шар.

Общие триггеры вздутия живота:

• напряжение
• газированные напитки
• диета
• отсутствие физических упражнений
• слишком быстро ест
• дисбактериоз
• IBS
• непереносимость пищевых продуктов

Если у вас появляется газообразование после еды, вам нужно обратиться в детектива (вспомните Шерлока Холмса) и вести дневник питания.Просто записывайте все, что вы едите и пьете, а также другую важную информацию, такую ​​как ваши упражнения, лекарства и то, как вы себя чувствуете после еды.

Как остановить вздутие живота после еды

Если вы ищете способы остановить вздутие живота после еды, ознакомьтесь с этими советами, чтобы остановить газообразование после каждого приема пищи.

Получите больше волокон

Западная диета может быть главным виновником саги о вздутии живота. Западный образ жизни, характеризующийся высоким содержанием жиров и рафинированного сахара и небольшим количеством полезных волокон, не очень полезен для вашего здоровья.

Вашему организму требуется больше времени для переработки жира, поэтому может казаться, что ваш животик готов взорваться после обильной жирной еды. Сокращение потребления обработанных, рафинированных и жареных продуктов может помочь, а увеличение потребления фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, если вы уже не получаете их в достаточном количестве, может помочь.

☝️ СОВЕТ ☝️Откройте для себя индивидуальные рекомендации по питанию, чтобы улучшить кишечные бактерии и добавить больше клетчатки в свой рацион с помощью теста на микробиом Atlas.

Легкие упражнения ускоряют пищеварение

Если вы чувствуете это, после еды прогуляйтесь, чтобы уменьшить вздутие живота после еды. Но имейте в виду, что легкие упражнения лучше, чем напряженные, потому что интенсивные физические нагрузки останавливают вашу пищеварительную деятельность и перенаправляют вашу энергию на мышцы.

Легкие упражнения помогают уменьшить вздутие живота и газы

Ешьте меньше клетчатки

Если вы уже едите много волокнистой пищи или подумываете принять участие в программе Veganuary, или нервничаете, думая, что едите недостаточно, расслабьтесь.Не нужно быть героем и сходить с ума от потребления клетчатки. На самом деле, это может принести вам больше вреда, чем пользы!

Ферментированные продукты могут помочь

Если баланс кишечных микробов немного нарушен, увеличение потребления пробиотиков может помочь восстановить баланс микробиома. Продукты, уменьшающие вздутие живота, могут включать ферментированные продукты, такие как кефир и йогурт, содержащие натуральные пробиотики (источник живых полезных бактерий).

Некоторые исследования показали, что Bifidobacterium infantis могут быть полезны для пациентов с СРК.Однако другие исследования показали, что некоторые пробиотики, например содержащие Lactobacillus , могут помочь с симптомами СРК, но не обязательно уменьшают вздутие живота.

Притормози: еда — это не гонка

Еда — это марафон, а не спринт. Вдыхать пищу вредно, если вы хотите избежать вздутия живота после обеда. Это потому, что, когда вы глотаете пищу, вы также вдыхаете много воздуха, что приводит к появлению большого количества газов после еды. Это также может привести к отрыжке.

Добавление пробиотиков в свой рацион может помочь при дискомфорте пищеварения.

Вы можете победить вздутие живота, если будете есть медленнее и пережевывать пищу.Это не только уменьшит количество вдыхаемого воздуха, но и поможет почувствовать сытость и потребляет меньше ненужной еды. И это беспроигрышный вариант для вашей талии.

Газированные напитки увеличивают талию

Если вы чувствуете вздутие живота после небольшого количества еды, возможно, дело в том, что вы пьете, а не в том, что вы едите. Газированные напитки вызывают накопление углекислого газа в организме, раздувание желудка, что приводит к газообразованию сразу после еды.

Лучший напиток для борьбы с этим — вода.Просто негазированная вода, но не с газом. Если, как и многие другие, вам не нравится вкус, попробуйте добавить немного аромата, например, ломтика лимона или лайма. Они не только усиливают вкус воды, но и не расширяют живот.

С солью полегче

Натрий является основным ингредиентом западной диеты, а диеты с высоким содержанием натрия также вызывают вздутие живота. Соль побуждает организм удерживать воду, поэтому мы чувствуем жажду после употребления соленой пищи. Он также может изменить состав микробиома кишечника, уменьшив количество Lactobacillus , пробиотической бактерии.

Хорошая новость заключается в том, что уменьшение потребления соли может облегчить симптомы вздутия живота, и это просто сделать. Большая часть натрия поступает из обработанных продуктов и еды вне дома, поэтому попробуйте готовить дома и использовать травы и специи, чтобы придать блюдам аромат.

Снижение стресса во время еды

Диета с низким содержанием FODMAP

Поскольку пища часто является триггером желудочно-кишечных симптомов, для контроля эффектов СРК иногда используется диета с низким содержанием FODMAP. Это означает ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы.Это типы ферментируемой клетчатки, которую организм с трудом переваривает и которая вызывает дискомфорт при расщеплении кишечными бактериями.

Фасоль печально известна тем, что делает людей газообразными.

Однако, даже несмотря на то, что Интернет является мощным образовательным инструментом, вам следует проконсультироваться с квалифицированным медицинским работником, прежде чем переходить на диету с низким содержанием FODMAP, потому что изменение ваших привычек в еде может повлиять на ваше здоровье и даже вызвать расстройства. принимать пищу.

В отличие от Интернета, медицинские работники используют диагностические инструменты, чтобы определить, подходит ли вам диета с низким содержанием FODMAP.Причины дискомфорта и жалоб со стороны пищеварения сложны, и вам могут потребоваться дополнительные анализы, чтобы определить причину проблемы.

Этапы диеты с низким содержанием FODMAP

Этап	Что происходит?
Ограничение	Удалите все продукты FODMAP на несколько недель, чтобы очистить организм.
Повторное введение	Один за другим добавляйте в рацион продукты с высоким содержанием FODMAP и отслеживайте симптомы
Персонализация	Отрегулируйте FODMAP на основе симптомов, зарегистрированных в период повторного введения.

На заметку: просто запомните это

Ваше тело уникально, и то, что вызывает у вас вздутие живота, может быть не таким, как у кого-то другого. Если вы хотите избавиться от наворотов, не забудьте:

• Включите в свой рацион достаточное количество клетчатки, но не будьте героем.
• Замените газированные напитки на негазированную воду, приправленную лимонным соком.
• Не теряйте голову, избегайте стрессовых ситуаций.
• Включите пробиотики в свой рацион с ферментированной пищей.
• Управляйте потреблением соли, готовя дома.
• Ешьте медленнее, не нужно спешить.
• Легкие упражнения после еды могут улучшить пищеварение.
• Если изменение образа жизни не помогает, обратитесь к врачу.

• Апироз Ф. и Малагелада Дж. Вздутие живота, 2005 г.
• Brown, K et al. Дисбиоз кишечной микробиоты, вызванный диетой, и его влияние на иммунитет и болезни, 2012 г.,
• Chang, L et al.Ощущение вздутия живота и видимого вздутия живота у пациентов с синдромом раздраженного кишечника, 2001
• Costa, R, J, S. et al. Систематический обзор: последствия физических упражнений и желудочно-кишечного синдрома для здоровья и заболеваний кишечника, 2017 г.
• Dukowicz, A et al. Избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике, 2007
• Halmos, E, P et al. Диета с низким содержанием FODMAP снижает симптомы синдрома раздраженного кишечника, 2014
• Peng, A, W et al. Влияние диеты DASH и приема натрия на вздутие живота по данным исследования DASH-Sodium, 2019
• Young Seo, A et al.Вздутие живота: патофизиология и лечение, 2013

Вздутие живота 101: Почему у вас вздутие живота

Вздутие живота, газообразование и дискомфорт в животе не ограничиваются периодическим праздничным застольем. Каждый десятый американец говорит, что он регулярно страдает от вздутия живота, даже если не съел много еды. В некоторых случаях вздутие живота может стать настолько сильным, что вызывает вздутие живота или ощутимое вздутие живота. Вздутие живота и газы обычно связаны с тем, что и как вы едите, поэтому несколько простых изменений могут помочь.

Продолжайте вздутие живота в заливе

Вот три распространенные причины вздутия живота и способы их избежать.

1. Переедание, вероятно, является наиболее частой причиной вздутия живота. Меньшие порции должны облегчить боль.
2. Употребление богатой и жирной пищи может вызвать чувство дискомфорта. Жир переваривается дольше, чем белок или углеводы, поэтому он дольше сохраняет желудок полным. Избегайте вздутия живота, ограничивая жиры в своем повседневном рационе.
3. Слишком быстрое питание увеличивает риск вздутия живота после еды.Лекарство простое — ешьте помедленнее. Сигналам сытости может потребоваться до 20 минут, чтобы добраться до мозга и снизить аппетит. Многие эксперты по снижению веса считают, что медленное питание помогает предотвратить переедание.

Снижение газообразования

Второй наиболее частой причиной временного вздутия живота является газ в брюшной полости. Около половины газов в пищеварительной системе — это проглатываемый воздух. Остальное вырабатывается кишечными бактериями, которые помогают переваривать пищу. Если желудочно-кишечный тракт не продвигает его эффективно, в кишечнике накапливается газ, вызывая вздутие живота и дискомфорт.

Если вы часто испытываете вздутие живота из-за газа, избегайте этих привычек, которые увеличивают количество проглатываемого воздуха.

• пить через соломинку
• жевательную резинку
• пить газированные напитки
• сосать леденцы.

Некоторые люди глотают больше воздуха, когда нервничают. Возможно, что упражнения по снижению стресса и беспокойства, такие как дыхательные упражнения или прогрессивное расслабление мышц, могут помочь уменьшить избыточное газообразование и вздутие живота.

Избегайте продуктов, вызывающих вздутие живота

Трудно перевариваемые продукты могут вызывать газообразование и вздутие живота. Это некоторые знакомые виновники.

1. Бобы и чечевица содержат неперевариваемые сахара, называемые олигосахаридами. Эти сахара должны расщепляться бактериями в кишечнике.
2. Фрукты и овощи, такие как брюссельская капуста, капуста, цветная капуста, морковь, чернослив, абрикосы. Они содержат сахар и крахмал, которые могут вызвать газообразование и вздутие живота.
3. Подсластители также могут вызывать газы и вздутие живота.Сорбит, искусственный подсластитель, не переваривается. Фруктоза, натуральный сахар, добавляемый во многие обработанные пищевые продукты, трудно переваривать. Чтобы избежать вздутия живота, помните об этих подсластителях в продуктах, которые вы едите, и ограничьте их количество.
4. Молочные продукты могут быть источником кишечных расстройств и вздутия живота, если у вас проблемы с перевариванием лактозы или молочного сахара.
5. Цельнозерновые продукты, рекомендованные из-за их многочисленных преимуществ для здоровья, иногда могут вызывать вздутие живота и проблемы с газами.Одна из причин, по которой цельнозерновые продукты настолько полезны, — это их высокое содержание клетчатки. Но клетчатка — это неперевариваемый углевод. Резкое увеличение количества потребляемой клетчатки может вызвать газы, вздутие живота и запор. Диетологи рекомендуют постепенно увеличивать количество клетчатки в рационе, чтобы дать организму время адаптироваться. В то же время пейте много воды с продуктами с высоким содержанием клетчатки, говорит диетолог Джоан Л. Славин, доктор философии, доктор медицинских наук, профессор пищевых наук и питания Университета Миннесоты. «Все волокна поглощают воду», — объясняет она.Питьевая жидкость помогает клетчатке перемещаться по пищеварительной системе и предотвращает вздутие живота и запоры.

Когда спрашивать врача о вздутии живота

Временное вздутие живота — обычное дело, и беспокоиться не о чем. Но если вы регулярно страдаете от вздутия живота, поговорите со своим врачом.

Физические препятствия, такие как рубцы на входе в желудок, могут затруднять нормальное прохождение пищи через пищеварительный тракт. Если ваш врач диагностирует физическую непроходимость в желудке или тонком кишечнике, для его устранения может потребоваться операция.Вздутие живота также может быть вызвано нарушением мышечной функции пищеварительного тракта. Когда мышцы, которые обычно перемещают пищу, не работают должным образом, в тонком кишечнике может накапливаться газ, вызывая вздутие живота. В некоторых случаях газ в кишечнике может пойти неправильным путем, вернувшись в желудок.

Постоянное вздутие живота или вздутие живота также может сигнализировать о потенциально серьезных состояниях, таких как увеличение одного из органов брюшной полости или злокачественное новообразование.

Что еще можно сделать с вздутием живота

Если отказ от употребления трудно перевариваемой пищи не решает вашу частую проблему вздутия живота, могут помочь лекарства, отпускаемые без рецепта.Поищите таблетку или жидкость, содержащую альфа-D-галактозидазу, фермент, расщепляющий неперевариваемый сахар в бобовых и овощах. Таблетки или капсулы, содержащие симетикон, также могут помочь облегчить симптомы избыточного газа.

Если вы курите, кишечные расстройства могут быть еще одной причиной, чтобы бросить курить. Курение связывают с вздутием живота, изжогой и другими проблемами пищеварения.

К счастью, вздутие живота редко бывает симптомом серьезных проблем. Для большинства людей самый эффективный рецепт от вздутия живота прост: контролируйте размер порций, не употребляйте жиры и ешьте достаточно медленно, чтобы дать организму время подать сигнал, когда с вас достаточно.Эти разумные средства должны уберечь вас от вздутия живота и набухания.

Что с вами не так, если у вас вздутие живота после всего, что вы съели? | Здоровое питание

Линдси Бойерс Обновлено 2 декабря 2018 г.

Вздутие живота, которое обычно вызывается скоплением газов в пищеварительном тракте, не редкость. Фактически, клиника Кливленда отмечает, что многие люди считают, что у них избыток газа, хотя на самом деле у них нормальное количество. Вздутие живота является распространенной жалобой, но чувство вздутия живота каждый раз, когда вы едите, может быть признаком основной проблемы с пищеварением.Если вы испытываете трудности, обратитесь к врачу, чтобы исключить медицинскую проблему.

Выявление пищевой непереносимости

Если вы чувствуете, что у вас вздутие живота после всего, что вы едите, возможно, виновата невыявленная пищевая непереносимость. Когда ваш организм не переносит определенную пищу, он не может полностью ее переваривать. В результате у вас могут возникнуть неприятные симптомы, такие как вздутие живота, газы, диарея или запор. Глютен и молочные продукты — самые распространенные виды пищевой непереносимости. Если вы подозреваете, что у вас пищевая непереносимость, поработайте в тесном сотрудничестве с диетологом, который может разработать исключающую диету, которая поможет вам определить причину.

Несварение желудка

Вздутие живота после всего, что вы едите, может быть признаком хронического несварения желудка или диспепсии. Несварение желудка возникает, когда желудочная кислота контактирует с чувствительной тканью, выстилающей пищевод. Помимо вздутия живота, вы можете испытывать изжогу, тошноту и чувство полноты. Вы также можете часто испытывать позывы к отрыжке. Тяжелое несварение желудка может вызвать долговременное повреждение пищеварительного тракта, например, рубцевание пищевода. Если вы испытываете несварение желудка после каждого приема пищи, обратитесь к врачу, который сможет определить конкретную причину и составить конкретный план лечения.

Виноваты углеводы

Углеводы — это макроэлементы, которые с наибольшей вероятностью вызывают кишечные газы и вздутие живота. Это связано с тем, что бактерии могут питаться непереваренными частями углеводов в пищеварительном тракте, создавая газ в качестве побочного продукта. Некоторые углеводы перевариваются не так хорошо, как другие, и поэтому с большей вероятностью могут вызвать газы и вздутие живота. Эти углеводы включают фруктозу, которая содержится во фруктах и ​​фруктовых соках; лактоза, которая содержится в молочных продуктах; фруктаны, которые содержатся в луке, чесноке и пшенице; и галактоолигосахариды, которые содержатся в фасоли и бобовых.Если вздутие живота усиливается после каждого приема пищи, возможно, в этом виноваты плохо перевариваемые углеводы.

Борьба с закупоркой

Вздутие живота, которое вы чувствуете после каждого приема пищи, может быть результатом запора — расстройства пищеварения, от которого страдают примерно 42 миллиона американцев. Когда у вас запор, нормальные кишечные газы застревают за фекалиями, застрявшими в вашей пищеварительной системе. Когда вы едите, кишечные газы увеличиваются и накапливаются, что приводит к вздутию живота и болям в животе, особенно со временем.Если ваши симптомы облегчаются после успешного посещения туалета, вероятной причиной является запор.

Если у вас сильное вздутие живота, которое не проходит, у вас продолжается рвота, и у вас не может выделяться стул или газы, обратитесь за неотложной медицинской помощью. Эти симптомы могут указывать на кишечную непроходимость, то есть полную или частичную блокировку кишечника. Если не лечить, кишечная непроходимость может вызвать инфекцию или отмирание тканей.

Вздутие живота после еды: причины внезапного вздутия живота

Жевательная резинка, разогрев макаронных изделий… Удивительные причины, по которым наши животы внезапно опухают

Анна Ходжикисс
Обновлено: 10:02 BST, 16 августа 2011 г.

Пояс внезапно становится стянутым? Возможно, вы не просто слишком много съели.

Подобно сотням тысяч британцев — женщин и мужчин — вы можете страдать от вздутия живота, которое может быть вызвано чем угодно — от колебания гормонов до еды разогретой пасты.

Иногда это может быть вызвано безобидным стаканом воды.

В то время как у большинства людей живот может набухать всего на пару дюймов, у других может удвоиться обхват всего за один день, только чтобы «сдуться» за ночь до следующего приступа

Часто вздутие живота вызывается синдромом раздраженного кишечника, состоянием, которое поражает ошеломляющего каждого седьмого британца (вызванное чрезмерной чувствительностью кишечника, оно приводит к проблемам с функцией кишечника и может вызвать вздутие живота, а также судороги, запоры или диарею).

В то время как у большинства людей живот может набухать всего на пару дюймов, у других может фактически удвоиться обхват всего за один день, только чтобы «спуститься» за ночь до следующего приступа.

Не у всех желудки будут раздуваться подобным образом — вместо этого они будут сообщать о неприятном ощущении вздутия.

Итак, что может быть за вашим колеблющимся поясом и ощущением вздутия — и что вы можете с этим поделать? Мы попросили совета у экспертов …

РАЗОГРЕВ ЕДА

У некоторых людей вздутие живота возникает только тогда, когда они едят вне дома, — говорит Люси Дэниэлс, диетолог из Лондона и бывший председатель Британской диетической ассоциации.

«У меня есть пациенты, которые говорят, что у них проблемы с животом или вздутие живота, только когда они едят макароны, рис или картофель в ресторане.

«Это часто происходит из-за того, что эти продукты были повторно нагреты».

Похоже, повторное нагревание крахмалистой пищи изменяет ее молекулярную структуру, превращая ее в «устойчивый крахмал». Он не может перевариваться в тонком кишечнике, но попадает в толстый кишечник — бактерии, которые помогают его расщеплять, производят газ, что приводит к вздутию живота.

Некоторым людям труднее переваривать резистентный крахмал, чем другим.

«Если вы заметили это, вам не нужно избегать этих продуктов — просто убедитесь, что они свежеприготовленные», — говорит Люси Дэниэлс.

Обработанные пищевые продукты, такие как готовые блюда и полуфабрикаты, такие как багеты, также имеют более устойчивый крахмал.

ФЛУКТУЮЩИЕ ГОРМОНЫ

Гормональные колебания во время месячного цикла женщины являются частым триггером вздутия живота.

Но, хотя многие женщины могут списать это на «задержку жидкости», на самом деле причиной является расслабление мышц, объясняет Лейла Ханна, гинеколог-консультант и акушер в больнице BMI The Sloane Hospital, Лондон.

«Многие женщины обнаруживают вздутие живота до начала менструации, и это связано с повышенным уровнем прогестерона», — говорит она.

«Во время овуляции яичники производят больше прогестерона, что приводит к расслаблению мышц брюшной полости. Все (то есть органы) упаковано не так плотно, как обычно, из-за чего женщина выглядит раздутой. Это имеет тенденцию ухудшаться непосредственно перед менопаузой ».

Мышцы кишечника также расслабляются, что означает, что они менее эффективно перемещают пищу по кишечнику.Это может вызвать запор и вызвать вздутие живота. По словам Ханна, это можно преодолеть, потребляя больше клетчатки.

Жевательная резинка

Когда вы жуете жевательную резинку, вы глотаете больше воздуха, что увеличивает риск вздутия живота, говорит Питер Уорвелл, профессор медицины в больнице Уайтеншоу в Манчестере и ведущий специалист по синдрому раздраженного кишечника.

«Варианты без сахара хуже, поскольку они содержат такие ингредиенты, как сорбитол и ксилит, которые ферментируются бактериями в кишечнике и могут также вызывать вздутие живота — двойная проблема», — добавляет он.

«Эти ингредиенты также содержатся в напитках без сахара».

Когда вы жуете жевательную резинку, вы глотаете больше воздуха, что увеличивает риск вздутия живота. Быстрое питание также может вызвать его или усугубить

Быстрое питание также может вызвать вздутие живота или ухудшить его, добавляет профессор Уорвелл.

«Когда мы едим, мы проглатываем примерно столько же воздуха, сколько и еду», — говорит он.

«Таким образом, если вы проглотите пищу быстро или в большом количестве за один укус, вы проглотите больше воздуха и увеличите риск вздутия живота.«

ЗДОРОВАЯ ДИЕТА

« Все, что «здоровое», часто является причиной вздутия живота », — говорит профессор Уоруэлл.

«Продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как злаки, бобы и бобовые, вызывают вздутие живота, ферментируясь в кишечнике. Не заставляйте себя есть много черного хлеба, отрубей и овощей, если они вас распинают ».

Еще одна проблема — это здоровые закуски, — добавляет Люси Дэниэлс.

«Многие люди проводят весь день, перекусывая большим количеством свежих фруктов, орехов и семян, которые ферментируются в кишечнике и вызывают проблемы как у здоровых людей, так и у людей с синдромом раздраженного кишечника.Бобы эдамаме известны тем, что вызывают вздутие живота, но люди едят их, потому что они здоровые ».

Диета также может вызвать вздутие живота, если вы придерживаетесь высокобелковой диеты, такой как диета Аткинса или Дюкана, — объясняет Люси Дэниэлс.

«Модные диеты не помогают при вздутии живота», — добавляет она.

«Люди задаются вопросом, почему у них вздутие живота и запор, но при этом они придерживаются высокобелковой диеты, поэтому получают очень мало клетчатки, а это то, что нам нужно, чтобы регулярно ходить в туалет.’

АНТИБИОТИКИ

Отсутствие« хороших »бактерий в кишечнике может привести к вздутию живота. Хорошие бактерии, также известные как кишечная флора, помогают стимулировать процесс пищеварения и поддерживать здоровье клеток кишечника.

Но прием антибиотиков или пищевое отравление может нарушить тонкий баланс бактерий, вызывая размножение вредных бактерий, объясняет Марианна Уильямс, специалист по аллергии и диетолог по СРК.

Этот дисбаланс означает, что вы с большей вероятностью будете чувствительны к пище, которая ферментируется в кишечнике, вызывая вздутие живота и газы.Считается, что пробиотики могут снова восстановить баланс полезных бактерий.

«Один из продуктов, который я рекомендую, называется VSL # 3, он объединяет восемь различных бактерий и прошел очень строгие испытания», — добавляет она.

Другие опубликованные исследования показали, что бифидобактерии также могут снимать вздутие живота.

СТРЕСС

«Очевидно, что существует связь между мозгом и кишечником, и поэтому тревога может усугубить любые пищеварительные симптомы», — говорит профессор Уорвелл.

При синдроме раздраженного кишечника эта связь преувеличена, и кишечник чрезмерно чувствителен к таким факторам, как стресс, диета, гормоны и бактерии.

Очевидно, что существует связь между мозгом и кишечником, и поэтому тревога может усугубить любые пищеварительные симптомы.

Фактически, стресс является одним из главных провоцирующих факторов этого состояния, — говорит профессор Уорвелл.

«Я вижу много пациентов, которые говорят, что у них всегда был забавный животик, но проблема стала очень серьезной после стрессового события несколько лет назад.

«Вероятно, у них всегда была предрасположенность к проблемам с желудком, но стрессовое событие, наконец, вызвало их».

НЕИСПРАВНАЯ ЦЕЛЬЯНАЯ БОЛЕЗНЬ

Целиакия, представляющая собой аллергию на глютен, может вызвать дискомфортное вздутие живота. хотя непонятно почему.

«В то время как синдром раздраженного кишечника — это, в основном, проблема водопровода, аллергия вызывается проблемами с иммунной системой», — говорит Марианна Уильямс, диетолог-аллерголог.

«Проблема в том, что симптомы могут быть очень похожи на синдром раздраженного кишечника, и многие пациенты годами не диагностируются».

Другие общие симптомы, которые могут помочь отличить целиакию от синдрома раздраженного кишечника, включают необъяснимую анемию, проблемы с фертильностью и боль.

Считается, что около полумиллиона британцев страдают от недиагностированной целиакии.

«Если вы считаете, что у вас пищевая непереносимость или аллергия, ведите дневник питания в течение семи дней, отмечая, когда именно вы ели, какие симптомы у вас были (если они были), когда они появились, и оцените их от нуля до четырех в с точки зрения серьезности », — поясняет Вийильямс.

Профессор Уоруэлл советует, если вздутие живота не проходит ночью или если оно ухудшается, всегда обращайтесь к терапевту, чтобы исключить более серьезные заболевания.

Мой животик увеличился на 23 дюйма за восемь часов

Одной из наиболее частых причин вздутия живота является СРК.

Чтобы выяснить, что его вызывает, профессор Питер Уоруэлл заставляет своих пациентов носить «пояс-измеритель вздутия живота». Они держат его в течение 24 часов, а компьютер отслеживает их обхват каждый час.

Мы попросили двух женщин, страдающих СРК, попробовать его…

Живот Терри Тейлор расширился после беспокойного утра на работе

Терри Тейлор, 21 год, работает медсестрой из Хаддерсфилда.

ТАЛИЯ: Утро, 27 дюймов; Обед, 33 дюйма; Вечерняя, 33in

Когда я проснулась, у меня живот был плоским, но к концу беспокойного утра на работе он расширился.

На завтрак у меня было два Weetabix и два ломтика белого тоста, и, когда я попал в палату десятью минутами позже, я почувствовал себя очень неуютно.

Затем, когда я пришел домой в 14:30, абсолютно голодный, у меня была большая тарелка бобов на тосте из непросеянной муки, что увеличило его еще на дюйм (до 32 дюймов).

Всего через несколько минут после еды у меня начались боли в животе, и мне пришлось расстегнуть одежду.

В ту ночь мне пришлось готовиться к выпускному экзамену по сестринскому делу. Я наконец съел свой ужин из макарон из непросеянной муки и овощей около 21:30, но оставил четверть, потому что мне стало очень плохо. За ночь мой живот опустился до 27 дюймов.Если бы только так и оставалось.

Профессор Уоруэлл говорит:

То, что вызывает вздутие живота, может сильно варьироваться — некоторые пациенты буквально кладут еду в рот или выпивают стакан воды, и их желудки вздуваются.

Вздутие живота Терри, скорее всего, связано с едой и стрессом. Тот факт, что ее обхват за утро увеличился на 6 дюймов, а затем резко не менялся в течение дня, предполагает, что ключевым фактором может быть стресс. Другие пиковые периоды вздутия живота совпадают со временем приема пищи.

Пациенты часто спрашивают меня, почему они могут съесть, скажем, помидоры в один прекрасный день и выздороветь, но одна и та же пища вызовет их вздутие через день.

Лучше всего смотреть на это как на «балльную» систему, и вам нужно набрать 100 баллов, прежде чем вы начнете раздуваться. Ваш стресс в тот день может принести 30 баллов, а помидоры — 60. Значит, вы не достигли 100 баллов и все в порядке. На следующий день вы будете есть помидоры, но на долю стресса может приходиться 70 человек, толкая вас в зону вздутия живота.

«Я подозреваю, что диета с высоким содержанием клетчатки может ухудшить ее состояние.Фасоль, которую ела Терри, печально известна тем, что вызывает вздутие живота и газы, и многие пациенты жалуются, что их могут распять бобовые, чечевица и нут.

«Это потому, что они производят много газа, а пациенты с СРК задерживают больше газа, чем другие люди (потому что они не очень хорошо справляются с этим)».

«Иногда я действительно выгляжу беременной», — сказала Венди Джеффрис.

Венди Джеффрис, 47 лет, юридический секретарь из Манчестера. Замужем, имеет двоих сыновей.

ТАЛИЯ: Утро, 33.5 дюймов; Обед, 52 дюйма; Вечер, 56 дюймов

Как только я позавтракал миской Special K около 10 часов утра, моя талия расширилась до 45,5 дюймов. В обеденное время дела пошли еще хуже. Я вегетарианец, и единственным вариантом на работе был картофель в мундире с печеной фасолью. Это привело к тому, что мои измерения взлетели до 52 дюймов.

Когда я вернулся с работы домой, я все еще чувствовал себя ужасно, поэтому я быстро прилег. После этого я вернулся к 48 дюймам. Однако это было отменено ужином.

У меня был только очень простой салат из помидоров, салата и огурцов, запитый газированной водой, но мой желудок стал самым большим за весь день — 56 дюймов.

Иногда я выгляжу беременной.

Но к тому времени, когда я лег спать, я сжался до 36 дюймов.

Профессор Уоруэлл говорит:

Глядя на результаты Венди, кажется очень вероятным, что ее вздутие живота вызвано ненормальным абдоминальным рефлексом — что у нее мышцы живота, которые расслабляются легче и больше растягивают живот.

Работа этих мышц состоит в том, чтобы расслабиться, когда мы едим обильно — в противном случае нам было бы очень неудобно, — но у пациентов с синдромом раздраженного кишечника это может быть преувеличено.

К вечеру у нее сильно вздутие живота — намного больше, чем можно было бы ожидать, учитывая объем съеденной еды. Она ест много клетчатки и овощей, что может усугубить ситуацию, поэтому следует избегать газированных напитков.

Пациентам, у которых вздутие живота вызвано проблемами с рефлексом брюшных мышц, может помочь поведенческая терапия, называемая биологической обратной связью.

Пациент носит пояс для вздутий и использует различные физические процессы, такие как расслабление, для уменьшения своего обхвата.

Почему я чувствую вздутие живота и газы после еды?

Застрял с животом, который ощущается как воздушный шар, а звук гудка громче, чем духовой оркестр? Ты не одинок.

Ощущение вздутия живота и газов после еды — обычное явление, особенно после обильной еды.

Это неприятно (и может быть очень неловко!), Но есть ли повод для беспокойства?

Мы выясняем, что вызывает вздутие живота и газы после еды, является ли это признаком нездорового кишечника, и что вы можете предпринять, чтобы уменьшить их.

История вздутия живота и газов

• Вздутие живота происходит, когда воздух или газ попадает в ваш кишечник
• Оно может быть вызвано вдыханием воздуха, когда вы едите и пьете, или газом, выделяемым кишечными микробами ( микробиом)
• Газы и вздутие живота после еды могут быть вызваны определенными продуктами питания, а также некоторыми состояниями здоровья
• Простые изменения в том, как и что вы едите, могут помочь уменьшить вздутие живота и газы

Что вызывает вздутие живота и газы после принимать пищу?

Вздутие живота — это термин, который часто используется для описания ощущения дискомфортной полноты, сжатого, вздутого живота и ощущения газообразования после еды.Вздутие живота происходит, когда в кишечнике попадает большое количество воздуха или газа.

Итак, что вызывает вздутие живота?

Еда — частая причина вздутия живота, потому что наш организм выделяет газы при переваривании пищи.

Во время еды мы также можем заглатывать воздух, который попадает в ловушку нашей пищеварительной системы. Газированный газ в газированных напитках и пиве также может вызывать вздутие живота, хотя часто он выходит из-за отрыжки, а не из другого конца пищеварительной системы.

Газ в кишечнике в основном поступает от триллионов микробов, которые составляют микробиом кишечника. По мере того как наши кишечные микробы расщепляют компоненты нашей пищи, они выделяют множество различных молекул, называемых метаболитами, а также газы, от которых мы обычно избавляемся при пердеже.

Несколько факторов влияют на то, сколько газа накапливается в кишечнике. Наиболее очевидным является то, что вы ели, а также типы и количество различных микробов, обитающих в кишечнике. Другой — время прохождения пищи через кишечник, известное как время прохождения.

Этот кишечный газ в основном состоит из азота, водорода, метана и углекислого газа, которые не имеют запаха. Классический запах пердежа возникает из-за крошечных количеств сильно пахнущего сероводорода и других серосодержащих соединений, которые также присутствуют в нем.

Интересно, что не весь этот газ выходит из вашего тела таким образом. Он также может всасываться из кишечника в кровь и в конечном итоге достигает легких, где он выдыхается.

Нормально ли чувствовать вздутие живота и газы после еды?

Газ от кишечных клопов — это нормальное явление и знак того, что мы даем им пищу, необходимую для их развития.Мы все разные, у нас уникальные кишечные микробы и диеты, поэтому одни люди производят больше газа, чем другие.

Эпизоды газообразования и вздутия живота часто возникают из-за определенных продуктов или особенно обильных приемов пищи, вызывающих большую микробную активность и, в свою очередь, большое количество газов.

Некоторые люди могут быть более чувствительны к ощущению газа, толкающего стенки кишечника (висцеральная гиперчувствительность), вызывающего боль и дискомфорт, даже если их микробы не производят необычно большого количества газа.

Избыточное газообразование и вздутие живота иногда могут быть вызваны пищевой непереносимостью, включая непереносимость лактозы и целиакию, или определенными состояниями, такими как синдром раздраженного кишечника (СРК) или избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике (СИБР).

В редких случаях вздутие живота и боль в кишечнике могут быть симптомом чего-то более серьезного, включая некоторые виды рака.

Если вы испытываете постоянное вздутие живота или боли, которые нельзя объяснить изменением диеты или обстоятельств (например,г. повышенный стресс), вам следует поговорить со своим врачом.

Какие продукты вызывают вздутие живота и газы?

Когда вы едите, ваши микробы тоже получают пищу, потребляя клетчатку растительной пищи, а также сахар и белок. Если вы выпили алкоголь, ваши кишечные микробы тоже почувствуют вкус, который может быть так же вреден для них, как и для нас.

Некоторые продукты с высоким содержанием определенных типов углеводов, известные как FODMAP, имеют репутацию «пердных».Сюда входят бобы, чечевица и овощи семейства крестоцветных, такие как брокколи, капуста или цветная капуста. Лук и болгарский перец также могут вызывать газообразование, как и некоторые фрукты.

Однако это здоровая растительная пища, которая помогает накормить «хороших» кишечных микробов, связанных с улучшением здоровья, поэтому по возможности лучше сохранить их в своем рационе.

Продукты без сахара, содержащие полиолы, такие как эритрит, сорбит или ксилит, могут оказывать сильное воздействие на кишечные микробы, вызывая газы, вздутие живота и даже диарею.

Пищевая аллергия и непереносимость также могут вызывать вздутие живота и газы. Одной из наиболее распространенных является непереносимость лактозы, которая является реакцией на сахар, содержащийся в молоке и молочных продуктах.

Как уменьшить вздутие живота и газы после еды?

Газы в кишечнике — это нормально и полезно для здоровья, особенно после употребления большого количества волокнистой растительной пищи или обильного приема пищи. И многие из нас время от времени страдают от застойного ветра или вздутия живота.

Если вас беспокоит вздутие живота и газы после еды, вы можете попробовать кое-что.

Напоминаем, что если вы испытываете стойкое вздутие живота или боли, которые нельзя объяснить изменением диеты или обстоятельствами (например, повышенным стрессом), вам следует поговорить со своим врачом. Вам также следует поговорить со специалистом в области здравоохранения, если вы обеспокоены тем, что у вас может быть пищевая аллергия / непереносимость или вы чувствительны к продуктам FODMAP.

Как улучшить здоровье кишечника

Поиск продуктов, которые лучше всего подходят для вашего уникального тела и сообщества кишечных бактерий, начинается с понимания того, какие насекомые живут в вашем кишечнике прямо сейчас и какие продукты помогут им развиваться.

Наш тест на микробиом кишечника является наиболее передовым из имеющихся на рынке, в нем используется глубокий уровень секвенирования для выявления микробов в кишечнике. Мы сообщим вам, какие ошибки вы используете, а также подробно расскажем, как ваше тело реагирует на пищу, чтобы вы могли навсегда вернуть себе контроль над своим здоровьем и весом.

Хотите узнать больше о своем уникальном микробиоме и узнать, как вы реагируете на еду? Присоединяйтесь к программе ZOE сегодня и начните свой путь к более здоровому кишечнику.

Обратите внимание:

В настоящее время наши услуги поддерживают общее состояние здоровья и не могут диагностировать или лечить метаболические, воспалительные или другие заболевания.

Текущая версия нашего совета не предназначена специально для людей с синдромом раздраженного кишечника (СРК), хотя мы работаем над этим. Известно, что некоторым людям с СРК сложно адаптироваться к диете с гораздо более высоким содержанием клетчатки и большим разнообразием растений.

Наши ученые считают, что нездоровый микробиом кишечника играет ключевую роль в этом, и мы узнаем больше с каждым дополнительным человеком с СРК, который выполняет тесты ZOE.В результате мы активно изучаем, как скорректировать наши рекомендации специально для людей, живущих с СРК и другими заболеваниями кишечника в будущем.

Хотя мы даем советы по улучшению здоровья кишечника и уменьшению пищевого воспаления, что подходит для большинства людей, некоторые части наших советов могут не подходить для чувствительного кишечника, поэтому, пожалуйста, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем пробовать ZOE.

Почему у меня всегда вздутие живота? 5 причин вздутия живота и что делать

Вы когда-нибудь надевали утром джинсы только для того, чтобы понять, что нет никаких шансов, что они застегнутся? Конечно, у вас — мы все были там.Точно так же, как на прошлой неделе было то время, когда посреди дня у вас чувствовалось вздутие живота, и вы не могли перестать выделять газ. У этого опыта есть название: раздувание. И это одна из величайших радостей быть человеком.

«Вздутие живота — это нормально, и это часть нашего пищеварительного процесса», — говорит Лаура Мэннинг, диетолог отделения гастроэнтерологии Медицинского центра Mount Sinai в Нью-Йорке. Однако то, что может быть ненормальным, — это постоянное ощущение, будто у вас вздутие живота.Если это так, одна из этих проблем может заключаться в том, чтобы загнать ваш кишечник в колею.

Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

1.

Вы пропускаете прием пищи.

Если вы из тех, кто никогда не завтракает и питается кофе до обеда, эта привычка может быть причиной постоянного вздутия живота. Мэннинг говорит, что, скорее всего, ваш желудок ищет что-нибудь для переваривания, потому что вы действительно должны есть.Но поскольку это не так, ваше тело вместо этого создает газ, который приводит к вздутию живота. И если вы пропускаете утреннюю трапезу только для того, чтобы наесться на обед — AKA съедает больше, чем ваш желудок на самом деле может выдержать — это тоже может вызвать сильное вздутие живота, добавляет она.

2. Вы слишком много сидите.

Сидеть все утро, спешить обедать, есть за своим столом, почти не двигаться, пока не придет время уходить. Звучит знакомо? По словам Мэннинга, такой образ жизни в течение большей части рабочего дня может затруднить прохождение пищи через пищеварительный тракт, что может привести к вздутию живота.«[Вот почему] я часто говорю кому-нибудь прогуляться после обеда, чтобы помочь им переваривать пищу, чтобы они не чувствовали себя такими неудобными», — объясняет она.

Говоря о прогулке, быть активным может быть чрезвычайно полезно, если ваше вздутие живота связано с запором. «Упражнения помогают ускорить прохождение кишечника и помогают чаще ходить в туалет», — говорит Мэннинг. Это может быть то, что вам нужно, чтобы привести кишечник в форму.

3. Вы едите много FODMAP.

FOD что? FODMAP, который является аббревиатурой от ферментируемых олигосахаридов, дисахаридов, моносахаридов и полиолов, относится к углеводам, к которым некоторые люди могут быть чувствительны. «Это короткоцепочечные жирные углеводы сахара, и мы не можем хорошо их усвоить в кишечнике», — говорит Маргарет Эухенио, доктор медицины, врач-гастроэнтеролог из центра здоровья пищеварительной системы UW Medicine. Врачи считают, что бактерии в кишечнике имеют тенденцию ферментировать эти углеводные сахара, создавая в желудочно-кишечном тракте такие газы, как углекислый газ, водород и метан.Эухенио говорит. Затем этот процесс заставляет вашего хорошего друга раздуваться, чтобы поздороваться.

Но какие продукты считаются FODMAP? Фасоль, чеснок, лук, молочные продукты, яблоки, груши и персики — обычные продукты, с которыми люди борются, сообщает Сеть IBS, организация, знакомая с FODMAP, потому что исследования показывают, что пациенты с синдромом раздраженного кишечника или СРК могут извлечь выгоду из ограничения их употребления. потребление этих продуктов. Но это не значит, что вы должны их полностью исключить. Мэннинг отмечает, что количество, которое вы потребляете, кажется важным, поэтому многие люди чувствуют себя некомфортно после того, как съели полную тарелку бобов, когда они не ели их некоторое время.

Также возможно выработать толерантность к продуктам, если их вводить с течением времени, и у каждого есть пороговые значения того, какое количество пищи будет переносить его кишечник. «[Может быть] вы можете съесть половину яблока и не чувствовать дискомфорта, [в то время как] полное яблоко вызовет у вас чувство дискомфорта», — объясняет Мэннинг. Употребление этих продуктов в сочетании с жирами и белками (например, яблоко с мазком арахисового масла) также может помочь уменьшить симптомы вздутия живота.

4. Вы забыли о волокне.

Другая причина, по которой клетчатка является таким важным питательным веществом, — она ​​может остановить вздутие живота, поскольку это то, что нужно бактериям для поддержания здорового микробиома, — говорит доктор Эудженио. Здоровый микробиом помогает создать здоровый желудочно-кишечный тракт, что снижает вздутие живота. К сожалению, в вашем рационе может не быть достаточного количества этих продуктов: исследование, проведенное в 2018 году с участием более 9000 человек, показало, что 58% калорий женщин поступает из сверхпереработанных пищевых продуктов, которым часто не хватает качественных источников клетчатки.

При вздутии живота, связанном с запором, особенно помогает клетчатка.«Когда [растворимая клетчатка] находится в толстой кишке, она поглощает воду и увеличивает объем стула», — говорит доктор Эухенио. «Люди могут пройти более полное опорожнение, если в их рационе будет больше клетчатки».

Цельные продукты, такие как капуста, шпинат и другая листовая зелень, — ваши лучшие волокнистые варианты, объясняет доктор Эухенио, но если вы изо всех сил пытаетесь получить рекомендуемое количество (25 граммов в день, согласно Руководству по питанию для американцев), вы может захотеть рассмотреть добавки. «Одно из волокон, которые действительно полезны для пищеварительного тракта, — это акация сенегальская», — сказал д-р.Эухенио говорит. Его получают из камеди акации и обладают пребиотическим действием, и вы можете купить его без рецепта.

5. У вас заболевание кишечника.

По данным клиники Кливленда, функциональные желудочно-кишечные расстройства возникают, когда с желудочно-кишечным трактом все в порядке, но при этом вы все еще испытываете неприятные симптомы. По словам доктора Эухенио, такая ситуация очень распространена в Соединенных Штатах.

Например, от 25 до 45 миллионов человек в США.У С. есть СРК, который поражает толстую кишку, сообщает Международный фонд желудочно-кишечных заболеваний. А функциональная диспепсия, которая поражает желудок и известна как несварение желудка, затрагивает почти 32% населения, согласно исследованию 2004 года, опубликованному в The American Journal of Gastroenterology .

Вздутие живота является обычным явлением для обоих этих заболеваний, хотя обычно наряду с ним вы наблюдаете и другие симптомы, говорит доктор Эухенио. Боль в верхнем отделе желудка или чувство переполнения в сочетании с вздутием живота могут указывать, например, на диспепсию, тогда как спазмы внизу живота и изменение привычек кишечника могут указывать на СРК.Об обоих стоит поговорить со своим врачом, и лечение может включать изменение диеты, психосоциальную терапию и другие изменения образа жизни, сообщает клиника Кливленда. Конечно, ваш врач сначала захочет исключить другие потенциальные причины, такие как рак толстой кишки, заболевания поджелудочной железы или заболевание печени, поэтому важно рассказать обо всех симптомах, которые вы испытываете.

Коллин Стинчкомб Внештатный писатель по вопросам здоровья Коллин — писатель о здоровье и путешествиях из Сиэтла, штат Вашингтон.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

.