Сильный зуд головы и тела без высыпаний: 10 неожиданных причин, почему у вас всё чешется

10 неожиданных причин, почему у вас всё чешется

Чаще всего кожный зуд имеет вполне очевидную причину. Возможно, вас искусали комары (москиты, вши, клопы — постельные или пляжные). Или вы съели клубнику, на которую у вас всегда сыпь, — и привет, знакомые аллергические почёсывания. А может, у вас дерматит, и тогда зуд сопровождается покраснением, шелушением или утолщением пострадавших участков кожи.

Но иногда бывает так, что день за днём вы чешетесь, а почему — непонятно. В этом случае зуд, какую бы часть тела он ни затрагивал, может быть первым симптомом весьма неприятных заболеваний. И стоило бы их не проморгать.

Когда надо обращаться к врачу

Эксперты американской исследовательской организации Mayo Clinic рекомендуют ^{навестить терапевта или дерматолога, если беспричинный, на первый взгляд, зуд:}

• длится дольше двух недель и не проходит несмотря на то, что вы пытаетесь активно ухаживать за кожей и избегать вероятных продуктов-аллергенов;
• настолько интенсивен, что заставляет вас почёсываться даже в общественных местах или мешает спать;
• проявляет себя внезапными приступами;
• затрагивает всё тело, а не ограничивается отдельными участками;
• сопровождается другими физиологическими изменениями — слабостью и быстрой утомляемостью, потерей веса, повышением температуры (пусть даже незначительным), участившимися позывами к мочеиспусканию, запором или диареей.

Даже один из перечисленных выше симптомов — уже серьёзный повод проконсультироваться с врачом. Медик поможет разобраться, что именно происходит с вашей кожей. Возможно, причина вовсе не в ней.

Почему у вас всё чешется

Медики не скрывают: установить, что именно вызвало зуд, не всегда возможно. Однако такие случаи редки. Гораздо чаще причины ^{всё-таки обнаруживаются: правда, иногда не совсем там, где подозревает сам пациент. Вот распространённые состояния, которые могут заставить вас чесаться без видимых на то причин.}

1. Побочный эффект от приёма некоторых лекарств

Такой зуд нередко сопровождается кожными реакциями, например покраснениями или высыпаниями. Но в некоторых случаях кожа по всему телу просто чешется. В таких побочных эффектах замечены:

• некоторые препараты для лечения гипертонии;
• средства, применяемые при подагре, например аллопуринол;
• препараты с эстрогеном — те же оральные контрацептивы;
• амиодарон — препарат, который назначают при сердечной аритмии;
• рецептурные обезболивающие средства-опиоиды;
• симвастатин — препарат, который используют для снижения уровня холестерина.

2. Беременность

По статистике ^{авторитетного медицинского ресурса WebMD, кожный зуд в том или ином виде тревожит одну-двух женщин из каждых 10 беременных.}

3. Неврологические нарушения

Зуд без высыпаний, особенно если он сопровождается покалываниями и ощущением бегающих мурашек, может быть ранним симптомом следующих заболеваний:

• опоясывающий лишай;
• рассеянный склероз;
• повреждения нервов;
• инсульт;
• опухоли головного и спинного мозга.

4. Психические расстройства

Заподозрить эту причину можно по специфическому характеру зуда: таким людям кажется, будто по их коже что-то или кто-то ползает. Поэтому они и чешутся, зачастую расцарапывая эпидермис до крови. Компульсивное (навязчивое) почёсывание может сопровождать такие психические заболевания:

• депрессия;
• тревожные расстройства;
• обсессивно-компульсивное расстройство;
• психоз;
• трихотилломания (навязчивое состояние, при котором человек неосознанно выдёргивает волосы на голове или теле).

5. Сахарный диабет

Кожный зуд — один из наиболее ранних и характерных симптомов этого заболевания.

6. Болезни и нарушения в работе печени

Зуд в этом случае связывают ^{с тем, что в приболевшей печени возникает застой желчи. А то и вовсе разрушаются её клетки (такое бывает при гепатитах, развивающемся циррозе). Всё это тянет за собой рост содержания желчных кислот и пигмента билирубина, которые оказывают раздражающее влияние на кожу: она чешется.}

7. Заболевания почек

Если почки работают неправильно, то, в частности, в эпидермисе образуются азотистые соединения. Организм избавляется от них вместе с потом. Но, оставшись на коже, такой пот вызывает раздражение и зуд.

8. Проблемы со щитовидной железой

Любые сбои в работе щитовидки оказывают влияние на обмен веществ. Результатом этого нередко становится сухость кожи, которая и провоцирует зуд.

9. Дефицит железа

Из-за недостатка железа организм не может производить необходимое количество красных кровяных телец — эритроцитов и важнейшего белка гемоглобина, который переносит кислород. Так развивается анемия. Бледная и иногда зудящая кожа — один из симптомов этого нарушения.

10. Некоторые виды рака

Беспричинный зуд — редкий симптом онкологических заболеваний. Но такое возможно. Например, заставить чесаться могут ^:

• полицитемия — опухолевый процесс в кровеносной системе;
• рак поджелудочной железы;
• лимфома Ходжкина.

Учитывая серьёзность данных заболеваний, совершенно очевидно: если вы чешетесь и не понимаете, почему, — важно не затягивать с визитом к терапевту.

Возможно, ваш зуд — просто аллергическая реакция на любимую синтетическую рубашку или новый стиральный порошок. Достаточно будет выявить аллерген — и вы забудете о чесотке. Но если речь идёт о более неприятных состояниях, тут действует важное правило: чем раньше вы обнаружите болезнь и начнёте лечение, тем успешнее оно будет. Поэтому как можно оперативнее разберитесь с причинами зуда. Это в ваших интересах.

Читайте также 😣😣😣

Ветряная оспа (ветрянка)

Ветрянка (ветряная оспа) — высокозаразное острое инфекционное заболевание, протекающее с характерной пузырьковой сыпью.

Чаще болеют дети, посещающие детский сад или школу — места с большим скоплением людей.

Заболевание вызывается одним из вирусов герпеса (герпесвирус 3-го типа). Ветряная оспа — очень заразное заболевание. Вирус передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем (при разговоре, пребывании в одном небольшом помещении). С током воздуха ветрянка может распространяться на большие расстояния (до 20 м). Заражение также может произойти от больного опоясывающим лишаем (вызывается той же разновидностью вируса герпеса). Вирус малоустойчив во внешней среде, поэтому заключительную дезинфекцию после больного не проводят.

Больной ветрянкой становится заразным за два дня до появления высыпаний, и остается заразным в течение первых 5-7 дней после появления сыпи.

Инкубационный период ветрянки 7-21 день. В организм человека вирус попадает через слизистые оболочки носа, рта и глотки. Затем вирус разносится по организму лимфой и кровью, проникает в кожу и слизистые оболочки, где происходит его размножение. Мишенями для вируса являются клетки шиповидного слоя кожи и эпителий слизистых оболочек. После первичной инфекции вирус пожизненно пребывает в нейронах спинальных ганглиев, ганглиев лицевого и тройничного нервов. Как и все герпесвирусы, вирус ветряной оспы обладает способностью подавлять иммунную систему — что приводит к нарушению со стороны иммунного ответа по гуморальному и клеточному типам и нарушению факторов врожденной устойчивости к инфекциям.

Иммунитет при ветряной оспе является нестерильным т.е. обусловливает невосприимчивость к новому заражению и не обеспечивает удаление вируса из организма. Вирус пожизненно пребывает в спинальных ганглиях, ядрах черепно-мозговых нервов, которые связаны с зонами кожи, наиболее пораженных при первичной инфекции. Повторная активация вируса происходит в условиях ослабленного иммунитета в виде опоясывающего герпеса.

Симптомы ветрянки у детей

Заболевание проявляет себя в первую очередь лихорадочным состоянием, резким повышением температуры тела до 39-40 градусов, головной болью.

Самый яркий признак ветряной оспы – сыпь и зуд.

Сыпь в виде мелких, заполненных жидкостью пузырьков, может покрывать значительную часть тела и слизистых оболочек. Пузырьки довольно быстро лопаются и превращаются в маленькие язвочки, которые необходимо обрабатывать водным раствором зеленки или марганцовки, ацикловиром и другими мазями по назначению врача. Заживая, сыпь покрывается корочкой, которая постепенно отпадает, демонстрируя тем самым выздоровление. Обычно сыпь заживает бесследно, однако если ее расчесать – на коже после заживления могут остаться рубцы и шрамы.

У детей ветрянка протекает в более простой форме, нежели у взрослых, которые могут страдать в дальнейшем от осложнений.

Крайне редко ветряная оспа может протекать без высыпаний и пузырьков – в таком случае для уточнения диагноза необходима дополнительная консультация специалиста.

Лечение ветрянки

Обычно ветрянка проходит сама собой в течение недели или 10 дней. При этом температура может нормализоваться уже через два-три дня, хотя, в некоторых случаях, она сохраняется на протяжении всего периода болезни.

Лечение ветрянки носит симптоматический характер (т.е. лечатся проявления заболевания: высокая температура, сыпь на коже), поскольку медицина на данном этапе не знает ни способов предотвращения, ни средств лечения этого заболевания. Цель лечения — не допустить нагноения пузырьков. Для этого отлично подойдет зелёнка, можно использовать жидкость Кастеллани, водный раствор фукорцина или марганцовки и т.д. Спиртовые растворы дети переносят очень болезненно.

Купать ребенка при ветрянке нужно, чтобы предотвратить появление вторичной инфекции кожи. При этом нельзя пользоваться мочалкой и лучше не использовать мыло, добавляя в ванночку слабый раствор марганцовки. Создайте коже малыша максимально комфортные условия: не одевайте плотную и тесную одежду, используйте только хлопчатобумажное белье.

Если вашего ребенка беспокоит сильный зуд, скажите об этом врачу: он назначит противоаллергические средства.

При повышении температуры выше 38^оС, ознобе, ребенку необходимо дать жаропонижающие средства (парацетомол, ибупрофен).

Заболевшего ветрянкой изолируют дома в течение девяти дней с начала болезни. В детских дошкольных учреждениях устанавливается карантин продолжительностью 21 день.

Осложнения ветрянки

Осложнения ветрянки встречаются редко и чаще всего связаны с неаккуратной обработкой высыпаний и их нагноением, что впоследствии приводит к образованию рубцов.

Крайне редко у ослабленных детей встречаются тяжелые формы ветрянки с поражением головного мозга, внутренних органов. Подобные формы болезни лечат в больницах, применяя специальные терапевтические методы.

Вакцина и прививка от ветрянки

Вакцина в достаточной степени предохраняет от ветрянки и ее осложнений. Ее рекомендуют проводить детям в возрасте 12 месяцев и старше, а также подросткам и взрослым, ранее не болевшим ветрянкой и не получивших вакцинацию. Вакцина защищает от заболевания на 10 и более лет. В редких случаях люди, получившие вакцинацию против ветрянки, могут заболеть ветрянкой, но заболевание будет протекать в легкой форме.

В настоящее время в США, Японии и некоторых других странах прививка от ветрянки является обязательной для приема ребенка в детское дошкольное учреждение. Но в России вакцинация детей от ветрянки еще не получила широкого распространения, и это остается выбором родителей.

Стоит отметить, что некоторым люди с ослабленной иммунной системой (в результате болезни или приема лекарств, влияющих на иммунитет) не стоит вакцинироваться, поскольку у них возможно развитие осложнений. Поэтому прежде чем получать вакцину против ветрянки пациенту с ослабленной иммунной системой, следует проконсультироваться с врачом.

Ветрянка у детей

Ветрянка или ветряная оспа на сегодняшний день остается одним из самых распространённых инфекционных заболеваний, поражающих детей в возрасте от шести месяцев до десяти лет.

Ветрянка или ветряная оспа на сегодняшний день остается одним из самых распространённых инфекционных заболеваний, поражающих детей в возрасте от шести месяцев до десяти лет. Ветрянкой болеют и взрослые, однако реже и тяжелее.

Как передается ветрянка?

В большом детском коллективе ветрянка может носить эпидемиологический характер и поочередно затрагивать каждого члена группы.

Известно, что заболевание провоцируется одним из вирусов герпеса и является крайне заразным, хотя в большинстве случаев и неопасным. Вирус достаточно быстро переходит воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. При этом человек, передающий заболевание, в этот момент может не испытывать симптомов болезни. Он может заражать окружающих за несколько дней до появления сыпи и повышения температуры. Так что иногда бывает очень сложно отследить заранее источник болезни и предотвратить ее передачу.

Ветрянка находится в инкубационном периоде от одной до трех недель, при этом симптомы могут появиться не ранее семи дней с момента заражения, но не позже 21 дня.

Человек перестает быть заразным спустя неделю или десять дней после первого проявления признаков ветрянки.

Симптомы ветрянки у детей

Симптомы ветрянки у всех детей и взрослых похожи. Заболевание начинается довольно резко с повышения температуры в основном до 38 градусов, но бывает и до 40 градусов, отмечается слабость, головная боли. Но главный симптом ветрянки – обильная сыпь, распространяющаяся на всей поверхности кожи и даже слизистых оболочках. Сыпь в виде маленьких пузырьков с жидкостью сопровождается сильным зудом, который дети очень плохо переносят.

Основная локализация сыпи – туловище, голова (лицо и волосистая часть), половые органы, рот.

Первые признаки ветряной оспы – покраснение кожи диаметром до одного сантиметра. На их месте спустя довольно короткое время появляются волдыри с прозрачной жидкостью, которые впоследствии трансформируются и приобретают вид подсохших корочек.

Течение болезни обычно волнообразно, поэтому высыпания могут появляться несколько раз.

Лечение ветрянки у детей

Лечение ветрянки у детей и взрослых направлено на преодоление неприятных симптомов. Само заболевание не лечится, а проходит постепенно и, как правило, бесследно. Осложнения у детей встречаются редко, куда более подвержены им взрослые люди.

Так как дети склонны к расчесыванию сыпи, основное лечение должно быть направлено на снятие зуда и недопущения нагноения язвочек и пузырьков. Для этого кожу обрабатывают слабым водным раствором зеленки или марганцовки, фукроцина или жидкостью Кастеллани.

Как лечить ветрянку у детей и что использовать для достижения оптимального результата – вопрос сугубо индивидуальный, который должен решаться родителями совместно с лечащим врачом.

Ветрянка у грудничков

Заболеть ветрянкой может любой ребенок в возрасте от шести месяцев. Как правило, течение болезни у грудного ребенка довольно сложное – младенцы плохо переносят симптомы ветрянки и нуждаются в тщательном уходе и постоянном внимании со стороны матери.

Ветрянка у новорожденных проявляется теми же симптомами, что и у детей более старшего возраста. Однако, в особо сложной форме ветрянка может нанести серьезный вред организму, повлияв на развитие внутренних органов. Лечение ветрянки у грудничков должно происходить под контролем специалиста.

Вакцина против ветрянки

Врачи рекомендуют делать детям в возрасте старше 12 месяцев прививку от ветряной оспы. Она эффективно защищает организм от этого заболевания на протяжении нескольких лет.

Стоит, однако, сказать, что ряд специалистов придерживается мнения о том, что ветрянкой стоит переболеть в детстве и получить иммунитет на всю жизнь, чем столкнуться с этим заболеванием в зрелом возрасте и пострадать от опасных

Ветрянка у взрослых

Ветрянка у взрослых развивается и протекает так же стремительно, как и у детей, но более тяжело и чаще дает осложнения.

Взрослые люди, не переболевшие в свое время ветрянкой в детстве, подвержены риску заболеть в возрасте, когда течение этой болезни и ее последствия могут быть очень серьезными.

Как передается ветрянка у взрослых?

Ветрянка, или ветряная оспа — заболевание, которое активно передается от больного человека здоровому воздушно-капельным путем. Защитить себя и свою семью от него довольно сложно, поскольку не всегда можно что называется «поймать» момент и понять, что общение с тем или иным человеком приведет к болезни.

Ветрянка у взрослых развивается и протекает так же стремительно, как и у детей, спустя 7-21 день инкубационного периода.

Человек остается заразным на протяжении примерно недели после первого проявления симптомов.

Симптомы ветрянки у взрослых

Симптомы ветрянки у взрослых идентичны симптомам этого заболевания у детей. Резко повышается температура, развивается лихорадочное состояние – слабость, головная боль, нарушение аппетита и сна. По всему телу появляется сначала интенсивное покраснение кожи, а потом сыпь, которая сопровождается сильным зудом. Сыпь может покрывать торс и спину, лицо и волосистую часть головы, слизистые оболочки полости рта и половых органов. Крайне редко ветрянка может протекать без обильной сыпи, однако процент таких случаев ничтожно мал.

Проявление симптомов ветрянки у взрослых происходит волнообразно – сыпь и высокая температура появляются несколько раз в течение недели.

Сыпь обычно проходит бесследно – если ее не трогать и не расчесывать. В противном случае могут возникать очаги нагноения, а после их заживления – оставаться шрамы и рубцы.

Лечение ветрянки у взрослых

Ветрянка – болезнь, которая проходит обычно сама собой без специфического лечения. Однако симптомы этого заболевания требуют внимания. В основном, это касается зуда и сыпи, которую необходимо периодически обрабатывать слабым водным раствором марганцовки или зеленки, смазывать ацикловиром или другой мазью, назначенной лечащим врачом.

Осложнения при ветрянке у взрослых

Ветрянка опасна для взрослых, прежде всего, осложнениями – поражением внутренних органов, пневмонией. Опасна ветрянка и для беременных женщин – болезнь может поразить ребенка и привести к серьезным дородовым патологиям. Поэтому во взрослом возрасте лечение ветрянки должно производиться под контролем специалиста и только теми препаратами, которые он назначает.

Хронический зуд — первое проявление онкологии / Полный контакт / Радиостанция «Вести FM» Прямой эфир/Слушать онлайн

Генерализованный зуд как симптом общих заболеваний. Гость — доктор Александр Мясников.

Ведущие «Вестей ФМ» — Владимир Соловьёв, Анна Шафран.

Мясников: Мы оставим в стороне зуд, который связан с кожей — с атопическим дерматитом, сухой кожей, с псориазом, чесоткой и так далее, даже говорить не хочу, это, собственно, понятно. А вот зуд как симптом других заболеваний внутренних, вот это — интересная тема, потому что, во-первых, это очень часто манифест, первые проявления онкологии. Такой онкологии, как лимфома и того, что мы называем лимфогранулематоз, некоторых опухолей желудка. Вот допустим, лимфогранулематоз, или лимфома Ходжкина — в 30% случаев, за несколько лет, за 4-5 лет до ее клинических проявлений начинается зуд, начинается хронический зуд. Это не то что почесалось, как у всех, а это зуд больше 6 месяцев, который вас преследует, не четко локализованный. И это симптом… Причем я видел интересную работу: датчане перелопатили больше 30 тысяч историй болезни электронных и выявили, что если у человека был генерализованный зуд, в тот момент искали онкологию и не нашли, то прошли годы, и на самом деле у людей, у которых этот зуд был, они болеют онкологией все равно значительно чаще, чем те пациенты, у которых зуда не было.

Соловьев: А зуд где и какой?

Мясников: Зуд по всему телу, вот генерализованный зуд. Это не то что чешутся определенные участки.

Бывает, кстати, иногда и участки тела определенные, допустим, неврологический зуд. Когда? Вот у вас, наверное, у многих чешется край лопатки либо справа, либо слева. И начинает человек подходить к косяку и этот край лопатки чесать.

Соловьев: Вот-вот, для этого косяк и создан, да.

Мясников: Да. Начинает чесать. Иногда так, что даже видно по коже, потому что там кожа темнеет, потому что он непрерывно чешет. На самом деле это на уровне грудного позвонка захватывается веточка одного из нервов, которая выходит из нашего позвоночника, ну вот, когда зажимает, когда боль, когда мы говорим «грыжа». Так вот она может зажать веточку, и там будет просто чесаться, зуд. И вот он будет чесаться из месяца в месяц.

Или, допустим, есть такой вид зуда, когда чешется только верхняя половина шеи, плечи, руки. Это связано с тем, что… Но там, правда, уже не зажим нерва, а там дегенеративные изменения на уровне С34 шейного нерва. Зажимается этот нерв, начинается чесаться непрерывно рука, кисти, может быть, плечи. И кстати, солнце, загар это могут провоцировать. А лечение — чешись, не чешись — не помогает. Помогает только класть лед, пакет со льдом, вот он успокаивает этот зуд.

Вообще зуд, знаете, особенно у кого дерматиты, когда чешешься, ты расчесываешь кожу, это провоцирует… Поэтому если у вас сильный зуд, несильно почешите, но расчесывать не надо. Интересно, что ощущение зуда идет по тем же волокнам, что и боль, только они чуть-чуть отличаются. В принципе, это те же самые волокна, которые проводят боль, поэтому когда мы чешем, мы стимулируем болевые волокна, и вот это ощущение подавляет именно то, что параллельно идет ощущение зуда.

Из общих заболеваний, которые надо назвать при зуде, это заболевания щитовидной железы, очень часто бывает, особенно гиперфункция. Это может быть и проявлением такого грозного заболевания, как рассеянный склероз. 

Полностью слушайте в аудиоверсии.

Жжение кожи — от крапивницы до импетиго. Ищем причину в Ангио Лайн

Жжение кожи – возможная реакция организма на механические раздражения, солнечный свет или аллергены. Жжение вкупе с зудом, покраснением, отёками или болезненностью – симптом кожных заболеваний или болезней внутренних органов.

 

Дерматологические заболевания, вызывающие жжение кожи:

 

Очаговое облысение

Жжение в области поражения наряду с зудом и болью.

Полиморфный дермальный васкулит

На месте воспалений появляются волдыри, раздражение сопровождается жжением и болью в суставах. По форме протекания напоминает хроническую крапивницу.

Крапивница

При спонтанной форме волдыри вызывают зуд и жжение.

Контактный дерматит

Воспаление кожи под влиянием раздражителей: косметических, бытовых или имеющих аллергенное воздействие.
При простой и аллергической форме жжение – сопутствующий симптом наряду с болезненностью кожи и зудом.

Экзема

Острое или хроническое сыпное воспаление кожи из-за аллергенного воздействия, приводящее к зуду, раздражению кожи и жжению.

Полиморфный фотодерматоз

Зудящие кожные высыпания появляются после пребывания на солнце. Высыпания сопровождаются жжением и раздражением в области шеи, груди, плеч, голеней.

Опоясывающий лишай

Заболевание, поражающее кожу и нервную ткань, возникает под воздействием вируса герпеса. Приводит к болям и гиперчувствительности. Зуд, жжение и покалывание – возможные, но не обязательные симптомы болезни.
На начальных этапах заболевания болезнь трудно диагностировать из-за сходства симптомов с плевритом, инфарктом, аппендицитом и другими болезнями.

Руброфития

Поражение стоп и межпальцевых складок кожи. Сопровождается отёчностью, зудом, жжением и болезненными ощущениями.

Периоральный дерматит

Воспалительные процессы в области кожи рта и подбородка вызывают жжение и зуд. Болезнь распространена у женщин в возрасте от 15 до 45 или подростков в пубертатном периоде.

Псориаз

Псориазные бляшки быстро распространяются, захватывая большие области, вызывая обильное шелушение и отслаивание эпидермиса.
При генерализованной или эритродермической форме протекания жжение – сопутствующий симптом наряду с недомоганием и лихорадкой.

Импетиго

Пузырьковые образования кожи в области губ или гениталий, вызванные бактериями стрептококка, заполняются жидкостью. Болезнь сопровождается зудом и жжением.

Розацеа

При сильном покраснении кожи лица и шеи, вызванном расширением капилляров, ощущается покалывание и жжение. Ощущения усиливаются после стрессов или принятия алкоголя.

Если жжение продолжается несколько дней, осложняясь другими симптомами, –незамедлительно обратитесь к дерматологу.

СТАТЬИ

 Грибковые заболевания 

                Среди широко распространенных сегодня грибковых заболеваний чаще всего встречаются микозы гладкой кожи, такие как микроспория, трихофития, разноцветный лишай, микоз стоп (кистей), кандидоз. . МИКРОСПОРИЯ  (  или  стригущий  лишай ) – это грибковое заболевание, переносимое как животными ( в основном кошками и собаками ), так и людьми. От больного человека к здоровому данное заболевание может перейти через различные зараженные предметы ( головные уборы, расчески, постель, одежду ).  Заражение человека от больного животного происходит при контакте с ним.  Основным источником заражения данным заболеванием  являются бездомные кошки и собаки. Добрыми покровителями бездомных животных  часто бывают дети. Они подбирают на улице животных, приносят их домой, играют с ними, кормят, берут к себе в постель. Если животное больное , то и ребенок заражается микроспорией.   У больной кошки или собаки чаще всего на лбу, ушах, висках, около бровей на передних лапках появляются круглые или овальные пятна, шерсть имеет вид выстриженной или свалявшейся, а кожа покрыта сероватыми чешуйками. У взрослых особей могут быть скрыто протекающие формы стригущего лишая, когда животное внешне выглядит вполне здоровым, а на самом деле является носителем и распространителем инфекции. Заболевание у животного может быть обнаружено только с помощью специальных исследований в ветлечебнице.    При заражении человека  возбудитель, попадая на кожу, волосы , прорастает и вызывает воспалительные явления.  На 5-7 день после попадания грибов на кожу на месте их внедрения образуются овальные  или круглые розовые пятнышки .  Может быть зуд в очаге поражения. Пораженные волосы становятся как бы постриженными, ломкими, выпадают и образуются плешенки. Микроспория обычно поражает кожу на открытых участках ( лицо, шею, волосистую часть головы), бывает и на закрытых одеждой участках кожи. Общее состояние организма при данной болезни не нарушается. 

Меры  профилактики

1.Дети, заболевшие микроспорией не должны посещать школы, детские сады, ясли до полного выздоровления. 
2. Необходимо соблюдать санитарно- гигиенические правила: пользоваться только индивидуальными головными уборами, одеждой, иметь отдельную постель, полотенце, расческу, мочалку и другие предметы личного пользования. 
3. Нельзя разрешать детям общаться с беспризорными животными.  Взятых в дом котят или щенков следует показать ветеринарному врачу , не разрешать детям брать животных в постель.
4. В случае соприкосновения с больным  животным необходимо помыть руки с мылом, царапины и ссадины смазать 5% йодом, сменить одежду, снятые вещи прокипятить или прогладить горячим утюгом.
5. Домашних кошек и собак по мере надобности мойте  с мылом , не допускайте появления у них блох и обязательно  один раз в год  показывайте ветеринарному врачу.
6. При появлении на коже или голове шелушащихся пятен или очагов нужно немедленно обратиться к врачу – дерматологу.

С ЦЕЛЬЮ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ДАЛЬНЕЙШЕГО РАСПРОСТРАНЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ СРЕДИ ОКРУЖАЮЩИХ 
-1. Прокипятить все нательное и постельное белье, которыми пользовался больной, шапки лучше всего уничтожить.  
– 2. Больному ребенку не следует общаться с другими детьми, пока он получает курс лечения. 
–3. Если больной пользуется общей ванной, то после купания  ванну необходимо вымыть горячей водой, продезинфицировать 5% раствором  хлорамина.
— 4. Все члены семьи  и  контактные  в  детских  учреждениях  подлежат осмотру у врача-дерматолога.                                                                              

 

 ВИРУСНЫЕ ЭКЗАНТЕМЫ

Кожная сыпь, вызванная вирусным заболеванием, называется экзантемой. Многие вирусные инфекции, поражающие человека, вызывают появление сыпи. Корь, герпес, краснуха, инфекции, вызванные паровирусом B19, практически всегда сопровождаются образованием сыпи.

Причины развития

Этиология (причины развития) вирусной эритемы многообразна.

 В развитие вирусной экзантемы принимают участие три патогенетических  механизма:

1. Вирусы через кровь попадают в кожу и вызывают повреждение ткани (варицелла, Herpes simplex, энтеровирусы).
2.  Реакция возбудителей инфекции с циркулирующими и клеточными иммунными факторами вызывает появление экзнтемы (краснуха).
3.  Даже без наличия возбудителей инфекции циркулирующие «иммунные факторы» вызывают экзантему (острая уртикария и др.).

Вирусы, которые приводят к высыпаниям, состоящим из папул и пятен: Краснуха, корь, герпес (6 типа), вызывающий развитие розеолы, вирус Эпштейна-Барра, энтеровирус, цитомегаловирус, который вызывает развитие цитомегалии.

Пузырьковые высыпания на коже образуются при инфицировании: вирусами герпеса 1 типа, вирусами герпеса, вызывающими ветряную оспу и опоясывающий лишай, коксакивирус, вызывающий вирусную пузырчатку.

Вирусы, провоцирующие покраснение кожи и папуло-везикулезную сыпь: аденовирусы, энтеровирусы, вирусы вызывающие гепатит типов C и B.

При заражении паровирусом B19 на коже образуется распространенная эритема, внешне напоминающая кружевное полотно.

Клиническая картина

Клиническая картина при вирусной экзантеме зависит от типа инфекции, которая привела к образованию высыпаний.

Заболевания, провоцируемые энтеровирусами.

Две трети экзантем в летние и осенние месяцы обусловлены энтеровирусами. Обычно поражаются дети младшего возраста. Энтеровирусы передаются воздушно-капельным и, чаще, фекально-оральным путем. Инкубационный период 3-8 дней.

Энтеровирусы относят к группе РНК-вирусов. Заболевания, вызываемые этими вирусами, имеют очень широкий симптоматический спектр. Возьмем как пример такое заболевание как многоликая энтеровирусная инфекция. У пациентов отмечаются респираторные симптомы, нарушения пищеварения, лихорадка.

Клиника. Иногда заболевание, вызванное энтеровирусами, проявляется только образованием экзантемы без проявления других симптомов. Экзантемы, также, отличаются широкой вариативностью. Высыпания могут иметь вид папул, а также могут быть в виде пустул или пузырьков с геморрагическим содержимым.

Осложнения. Редко инфекция энтеровирусами сопровождается такими осложнениями как энцефалит, пневмония, миоперикардит и др.

Диагностика. Из-за перекрестных реакций четырех серотипов выделение вируса считается наиболее достоверным методом диагностики (исследование мочи, стула, ликвора, секрета носа и носоглотки).

Мононуклеоз инфекционный

Заболевание вызывается инфицированием вирусом Эпштейн-Барра, относящегося к группе герпетических вирусов.

Время инкубации составляет 10-50 дней. Чаще встречается в школьном и молодом взрослом возрасте.

Клиника. В продромальный период — лихорадка, головная боль, разбитость, фарингит, тонзиллит и лимфоаденопатия. Экзантема развивается с 5 дня заболевания, часто напоминает проявления кори, с особой выраженностью на лице и туловище. Отличием является присутствие сильного зуда. Характерным симптомом инфекционного мононуклеоз является фациальный отек, который проявляется у 1/3 пациентов на 1 недели заболевания. В конце первой недели заболевания у 50% пациентов можно диагностировать петехии в области переходной зоны твердого и мягкого неба.

Осложнения. Редко панцитопения, пери- и/или миокардит, менингоэнцефалит, развитие лимфопролиферативных заболеваний.

Диагностика. В картине крови лейкоцитоз, лимфоцитоз, тромбоцитопения. Серодиагностика.

Папулезный акродерматит (синдром Джанотти-Крости)

Это заболевание детей младшего возраста От 2 до 6 лет). Контагиозность небольшая, вид передачи не изучен.

Клиника. Кожные высыпания состоят из плоских отечных папул, красного или телесного цвета, 3-10мм в диаметре, которые распологаются на уках, ногах, ягодицах и лице.Очаги на икрах и разгибательной поверхностях рук могут стать настолько отечными, что выглядят везикулезными, иногда наблюдаются манифестные везикулы. Появление зуда не характерно. Экзантема сохраняется от 2 до 8 недель.

Осложнения. Редко развивается гепатит, энцефалит, анафилактоидная пурпура.

Диагностика. Типичная экзантема. Серология гепатита.

 

Розеола (внезапная экзантема)

Данное заболевание вызывается инфицирование вирусом герпеса 6 и 7 типа.

Клиника. Классическое клиническое течение наблюдается у детей в возрасте от 6 мес. до 3 лет. Начинается заболевание с внезапного повышения температуры, появлением лихорадки, потерей аппетита, расстройствами пищеварения. Катаральные явления (кашель, насморк), как правило, отсутствуют.

На четвертые сутки происходит резкое снижение температуры и появление сыпи. Экзантема при розеоле выглядит мелкоточечная розовая сыпь. Первые элементы появляются на спине и животе, затем сыпь распространяется по всему телу. Экзантема при этом заболевании не вызывает зуда, элементы не имеют склонности к слиянию.

Осложнения. Фебрильные судороги. Редко – энцефалит, гепатит, ретинит, пневмония и тромбоцитопеническая пурпура.

Инфекционная эритема (пятая болезнь)

При инфицировании парвовирусом B19 характерные экзантемы образуются только у 20% больных. Начинаются высыпания с покраснения кожи щек, затем появляется сыпь, напоминающая своим видом гирлянды или кружева. Чаще всего, сыпь появляется на коже конечностей, иногда – и на коже туловища. Некоторые больные жалуются на сильный зуд.

Экзантема при заражении парвовирусом, как правило, имеет волнообразное течение, с периодами исчезновения и повторных высыпаний в период до 3 месяцев, особенно при усилении кровотока в коже и после повышения температуры или активной физической нагрузки. Появления сыпи нередко сопровождается симптомами, напоминающими грипп, и болями в суставах.

Осложнения. Редко артрит, анемия, водянка плода у беременных женщин, при врожденном или приобретенном иммунодефиците – персистирующая инфекция, и хроническая, угрожающая жизни анемия.

Методы диагностики

Диагностика вирусных заболеваний, сопровождающихся появлением экзантемы, основывается на тщательном изучении клинических проявлении и поведении анализов.

При произведении диагностики важно учитывать указанные ниже характеристики сыпи:  вид и форму элементов; степень четкости краев элементов; размеры элементов и их склонность к слиянию; количество высыпаний – единичные или множественные; фон кожи – неизмененный, покрасневший, синюшный и пр., порядок появления сыпи – одномоментное, постепенное, волнообразное и пр.

Для вирусной экзантемы характерно: появление сыпи на 2 день заболевания или еще позже; повышение температуры в период перед появлением сыпи, и ее снижение с началом первых высыпаний; возможное отсутствие катаральных симптомов. Вирусные экзантемы, чаще всего, носят характер везикулярных и пятнисто-папулезных высыпаний, в то время, как при бактериальных инфекциях чаще наблюдается эритематозная, геморрагическая или мелкоточечная сыпь.

Пациенту назначается проведение анализа крови методом ИФА, позволяющим определить присутствие в крови антител к антигену инфекционного агента.

Лечение

Лечение при вирусной экзантемы, в большинстве случаев, симптоматическое. Схема терапии зависит от поставленного диагноза.

Для уточнения диагноза следует обратиться к врачу.

 

СТАТЬЯ

Какие продукты обязательно следует исключить из своего рациона людям с проблемной кожей, а какие продукты будут им полезны?

Вопрос, конечно, очень объемный. Здесь все будет зависеть от того, какое заболевание кожи, какая патология имеется у человека. Достаточно часто встречается кожное заболевание с медицинским названием атопический дерматит, многим оно известно как нейродермит. Это заболевание относится к кругу аллергических заболеваний.

При атопическом дерматите с рождения, с первых месяцев жизни имеется непереносимость определенных веществ. Из-за этого употребление в пищу самых обычных продуктов (которые у других не вызывают никакой реакции) может вызвать у этих людей высыпания на коже. Кожные высыпания в разные возрастные периоды проявляются по-разному. У младенцев их принято называть детским диатезом. На самом деле в большинстве случаев это и есть первые признаки атопического дерматита, только его «младенческая» фаза.

Как правило, атопический дерматит сопровождает человека всю жизнь, так как это врожденное заболевание. Кожные высыпания, связанные с этим заболеванием, несколько трансформируются в течение жизни, потому что меняется структура кожи. Процесс с возрастом может затухнуть, а в какой-то период жизни — проявиться особенно ярко. Очень многое зависит от того, какой образ жизни ведет человек. Как правило, стрессовые ситуации ухудшают течение болезни. Дело в том, что атопический дерматит не является на все сто процентов аллергическим заболеванием — в определенном возрасте сюда подключается еще и психоэмоциональный фактор. Не зря это заболевание раньше называли нейродермитом.

Как много людей страдает атопическим дерматитом, или нейродермитом?

Количество таких больных очень зависит от климатической зоны проживания. В Средней полосе России атопическим дерматитом страдает 10% населения.

 Бывает ли, что детский диатез проходит бесследно?

Бывает, что проходит бесследно (внешне на коже ничего нет), однако сохраняется предрасположенность организма к различным аллергическим реакциям. Поэтому если человек знает, что у него в детстве был диатез, то ему нужно быть осторожнее в плане различных пищевых продуктов, а также в отношении различных стрессовых жизненных ситуаций, которые тоже могут «запустить» болезнь — и тогда она в каком-то возрасте снова вспыхнет, напоминая о себе.

 Каких правил питания следует придерживаться людям, страдающим атопическим дерматитом (нейродермитом)?

Нет единой универсальной рекомендации, которую можно было бы стопроцентно применить ко всем людям, страдающим этим заболеванием, так как организм у всех разный. Однако ряд общих рекомендаций все-таки существует. Прежде всего, следует избегать тропических фруктов. Эти фрукты не характерны для нашей климатической зоны, они не поступали к нам в организм с совсем уж раннего детства, и у нас генетически нет определенных ферментов, которые бы правильно их расщепляли, а затем помогали всасываться в организме.

На период обострения заболевания обязательно нужно исключить из питания острое, маринованное и соленое. Эти пищевые продукты содержат много экстрактивных веществ, а потому обладают раздражающим действием, стимулируют ненужные организму иммунные реакции и вызывают обострение атопического дерматита.

Пряности следует исключить — пища должна быть спокойной.

Это относится и к луку и чесноку?

Да, в период обострения лук и чеснок есть нельзя. В обычные периоды жизни эти продукты употреблять можно — исключать их не надо, ведь они защищают нас от микробов, помогают организму освобождаться от излишней слизи. Однако даже вне обострений целесообразно несколько ограничивать потребление лука и чеснока.

Большинство людей, страдающих атопическим дерматитом (нейродермитом), как правило, не переносят молоко и куриные яйца, поэтому нужно исключить из рациона эти продукты. А молочнокислые напитки и творог (он богат кальцием, является ценным белковым питанием для организма) употреблять можно.

Сейчас рекламируют перепелиные яйца как неаллергенный продукт. Можно ли их употреблять при атопическом дерматите?

Их тоже надо употреблять как можно меньше. Другое дело, что объем перепелиного яйца значительно меньше. Дело в том, что аллергическая реакция у большинства пациентов носит дозозависимый характер, то есть поступление небольшого количества того или иного продукта не вызывает обострения заболевания, а чрезмерное употребление — вызывает.

Как правило, следует исключать цитрусовые и клубнику. Нужно ограничить шоколад, какао, а также исключить белый хлеб и сдобные изделия. Вообще не очень хороши пищевые продукты, производство которых связано с процессами брожения, в частности, сдоба, а также пиво, квас, алкоголь (в том числе и вино), сыр, квашеная капуста — все эти продукты усиливают бродильные процессы в кишечнике, и вследствие этого увеличивается риск более тяжелого течения заболевания.

Рыбу и куриное мясо рекомендуется исключать. Однако относительно рыбы существует такое мнение: если рыба свежая, то она не даст такой негативной реакции, как рыба, которая была заморожена или полежала сутки-двое в холодильнике. Дело в том, что в свежей рыбе содержится вещество гистидин, которое с течением времени превращается в гистамин, а гистамин способствует более бурному протеканию в коже процессов, запускающих аллергическую реакцию. Соответственно, препараты, которые используют для лечения этой аллергической реакции, называются антигистаминными (действующими против гистамина), среди которых широко известные супрастин и тавегил. Однако есть пациенты, которые не переносят даже свежую рыбу, даже ее запах — тогда любая рыба должна быть исключена.

Чем же следует питаться при аллергии, при нейродермите?

Основное правило в питании — чем проще, тем лучше. Из мясных продуктов предпочтительны говядина, телятина, нежирная свинина. Полезен творог. Хорошо использовать молочнокислые продукты, особенно обогащенные бифидофлорой. Можно употреблять картофель. Что касается круп, то однозначно подходят серые крупы (греча, овсяная крупа, хлопья «Геркулес»), а также рис. Остальные крупы не годятся: манная и пшеничная крупы, пшено — эти крупы содержат определенную структуру клейковины, которая усиливает течение аллергической реакции и неблагоприятно влияет на течение нейродермита.

Можно употреблять все овощи, фрукты и ягоды, характерные для нашей полосы проживания. Однако традиционно принято ограничивать фрукты и овощи красного цвета — помидоры, красные яблоки (лучше используйте яблоки зеленых сортов). То же относится к свекле и моркови, но если вы, наблюдая за собой, обнаружили, что ваш организм хорошо воспринимает эти овощи, то пожалуйста — используйте их в пищу, только не перебарщивайте.

И еще нужно подчеркнуть, что какое бы ограничение на продукты мы не вводили, чрезвычайно важно, чтобы пища была разнообразной, причем разнообразной даже в течение дня. Нельзя питаться однотипно, одним и тем же. Обязательно разнообразьте свой рацион — от этого зависит и сохранение вашего здоровье, и облегчение течения тех заболеваний, которые у вас уже имеются.

 

Каких принципов питания следует придерживаться при другом кожном заболевании — при угревой сыпи?

Угревая сыпь (акне) может появляться на лице, на груди и на спине, то есть там, где физиологически повышено количество сальных желез (в так называемых себорейных зонах). Причиной угревой сыпи является чрезмерная чувствительность сальных желез к андрогенам — мужским половым гормонам, которые имеются в организме и мужчин, и женщин.

За рубежом были проведены исследования относительно питания людей с такими проблемами, и считается, что не нужно существенно ограничивать питание в этом случае, что питание может быть любым — к которому данный человек привык. 

На что в своем питании все-таки целесообразно обратить внимание человеку, страдающему угревой сыпью?

Традиционно при угревой сыпи дерматологи рекомендуют облегчить нагрузку на печень. Поскольку гормональный обмен, химические превращения гормонов происходят частично в печени, то нужно попытаться повлиять на эти процессы, уменьшив нагрузку на печень. В связи с этим рекомендуется исключить из рациона или существенно уменьшить количество жирной и жареной пищи, а также острых продуктов.

Отмечу, что влияние острых продуктов осуществляется не только через печень и кишечник, но также и через вегетативный отдел нервной системы, который, в частности, отвечает и за потоотделение, салоотделение, за деятельность сосудов кожи. Таким образом, острые продукты при угревой болезни могут отрицательно влиять и через вегетативную нервную систему.

Кроме того, необходимо резко ограничить потребление легкоусвояемых углеводов – сахар, варенье, мед, кондитерские изделия. Разрешаются трудноусваиваемыеуглеводы – все овощи, фрукты, ягоды, каши, печеный картофель.

В целом следует придерживаться двух правил при проблемах с кожей. Либо, при наличии аллергических проблем, исключаются из рациона продукты, которые не переносит данный человек, либо же ограничиваются продукты, косвенно влияющие на функции организма,- жирная, жареная и острая пища.

 

Существуют ли заболевания кожи, при которых противопоказан алкоголь?

Как говорится, хороших болезней нет, но псориаз часто протекает благоприятно, при таком течении псориаз, кроме кожи, ничего не поражает. Однако если больной псориазом будет частенько употреблять алкоголь, то в процесс могут быть вовлечены суставы. Сегодня существует вполне достоверная статистика, согласно которой 3% населения земного шара страдает псориазом — это довольно много.

Микоз (грибковые заболевание) – симптомы, лечение, профилактика.

Грибы растут везде — в тайге, холодной тундре, душных тропиках и даже в жаркой пустыне… На земном шаре насчитывается более ста тысяч видов грибов, из которых около пятисот являются опасными для человека. Однако далеко не всегда речь идет об отравлении мухомором или бледной поганкой: одними из самых распространенных заболеваний человеческого организма являются микозы — поражения кожи и внутренних органов паразитическими грибками.
Коварство этих мельчайших образований, стоящих на грани животного и растительного мира, не знает предела: они развиваются исподволь, плохо поддаются лечению, а в запущенных случаях грозят серьезными осложнениями

 

Поганки находятся везде.

Название «микоз» происходит от латинского слова «грибок». Диапазон заболеваний, вызываемых грибками, поразительно велик. Иногда грибковые инфекции проявляются лишь небольшим воспалением на коже или слизистых, но довольно часто они могут вызывать хронические абсцессы, язвы, становиться причинами возникновения тяжелых пневмоний, приступов бронхиальной астмы, провоцируют образование опухолей, состоящих из соединительной ткани.
Патогенные грибки обнаружены в речной воде, сточных водах, домашней пыли, продуктах питания, в системах жизнеобеспечения космических кораблей и домашних кондиционерах. Ученые установили, что дрожжеподобные и лучистые грибки, найденные в толще антарктического льда, сохраняют свою жизнеспособность. На поверхности человеческого тела и слизистых оболочках обитают множество самых различных видов мельчайших грибков. Проще говоря, эти настоящие поганки находятся везде и всегда.
Сами по себе грибки передвигаться не умеют, но к их услугам имеются миллионы добровольных перевозчиков, способных переносить их по всему миру. Птицы, летучие мыши, грызуны, насекомые — естественный резервуар грибковой заразы. Практически ежедневно каждый из нас имеет контакт с различными патогенными грибками. Такие нежелательные встречи происходят в транспорте, на работе, в бассейне, тренажерном зале, при посещении общественного туалета и в театральном зале… Неудивительно, что микозы распространены по всему миру. Только в цивилизованной и благоустроенной Европе ими страдает до 70 процентов населения.
Грибки проникают в организм человека самыми разнообразными путями: при рукопожатии, воздушно-капельным путем, через кровь и лимфу. Глубокие микозы могут возникнуть в результате травмы, при ранениях, ссадинах, ушибах, оперативном вмешательстве.
Казалось бы, от грибков нет спасения, но, к счастью, заболевают микозами далеко не все. Здоровый организм успешно сопротивляется агрессору, однако стоит иммунитету ослабнуть, как грибок немедленно начинает атаку. Поэтому пожилые люди и дети наиболее восприимчивы к заражению патогенными грибками. Нередко жертвой тяжелых микозов становятся люди, перенесшие тяжелые операции, у которых резко понижена сопротивляемость организма. Микозы могут также развиваться на фоне длительного приема антибиотиков, кортикостероидов, некоторых других медикаментов.

 

Симптомы грибковых заболеваний (микоза)                                                                                                          

     Микоз гладкой кожи стоп.

 

     Онихомикоз.

 

     Микроспория волосистой части головы.

 

     Микроспория гладкой кожи.

 

Грибковое поражение кожи или слизистых не всегда вызывает такие неприятные ощущения, как острая зубная боль, но последствия микозов бывают достаточно серьезными. Заболевание кожными формами микозов может послужить и препятствием для профессиональной деятельности: медики, повара, работники детских учреждений при обнаружении у них грибков не допускаются к работе. Но главная опасность грибков заключается в том, что пораженные участки легко становятся входными воротами для возбудителей различных инфекций.
Выделяют две основные группы микозов — поверхностные и глубокие. При первых патологический процесс локализуется преимущественно в коже, волосах, ногтях. К таким микозам относятся кератомикозы, эпидермомикозы, трихомикозы. При глубоких микозах могут пострадать внутренние органы и ткани организма, лимфатические узлы, головной мозг, печень.
При кератомикозе поражается роговой слой эпидермиса, в результате чего развивается заболевание, известное под названием разноцветного или отрубевидного лишая. Заражению способствуют повышенная потливость, одежда из синтетической ткани, несоблюдение правил личной гигиены, сахарный диабет, ожирение, себорея. При отрубевидном лишае на коже плеч, груди, спины, шеи появляются розовато-желтоватые пятна, постепенно приобретающие коричневый цвет. Пятна вначале мелкие, округлые, затем увеличиваются в размерах, сливаясь между собой.
Некоторые виды грибков предпочитают портить прическу, вызывая развитие парши, стригущего лишая, другие поражают кожу, подкожную клетчатку, мышцы и внутренние органы.
Стригущим лишаем (трихофития или микроспория) чаще страдают дети. Возбудителем этих заболеваний является особый вид гриба — трихофитон, микроспорум (различные виды), которые обнаруживаются у 90-97% больных. Основной источник заболевания — кошки и собаки. Характерными для этих  заболеваний  симптомами становятся наличие обломанных на уровне кожи волос в виде «черных точек», небольших плешин на волосистой части головы (чаще в затылочной и височных областях), шелушение. Больных беспокоит кожный зуд.
Инфицирование кожи грибком происходит по стандартной схеме: споры попадают на кожу и при благоприятных условиях — грибок любит тепло и влагу — приживаются на ней. Чаще всего страдают межпальцевые участки и кожа стоп.
В месте внедрения грибка вначале появляется отечное красноватое пятно с четкими границами. Постепенно пятно увеличивается в диаметре и уплотняется. По краям образуется валик, на котором заметны мелкие узелки, пузырьки, корочки. Вскоре центр пятна приобретает вид бледно-розового кольца с отрубевидным шелушением на поверхности. Постепенно область поражения расширяется. Затем начинаются неприятные осложнения: грибок захватывает новые участки кожи, проникает вглубь, переходит на ногти. Кандидоз ногтей обычно сопровождается паронихией — воспалением околоногтевого валика. В результате периодических обострений паронихии возникают дистрофические изменения ногтя, проявляющиеся поперечными бороздами на ногтевой пластинке.
На ногах грибковые поражения встречаются чаще, чем на руках. Это объясняется тем, что руки обычно моют несколько раз в день, каждый раз удаляя во время мытья клетки поверхностного эпителия вместе с обитающими там грибками. На ногах же и кожа стопы толще, да и обувь создает «парниковый» эффект, который очень любят грибки. К тому же кожа стоп больше подвержена микротравмам, потертостям, мозолям. Несколько дней в тесных туфлях или ботинках позволят грибку развиться и прочно обосноваться на коже. Особенно активно грибок стопы развивается зимой.
Как правило, грибок стопы «облюбовывает» промежутки между пальцами ног. Вскоре появляются зуд, жжение, покраснение кожи, шелушение и болезненные трещины. Заподозрить грибок стопы можно также по неприятному запаху от ног. Постепенно грибок распространяется на всю стопу и ногти и может привести к язвам, грубым мозолям. Инфекция отличается хроническим течением, поражением обеих стоп, частым распространением на гладкую кожу и ногтевые пластинки. При длительном течении характерно, что кроме ног начинается воспаление и кожи ладони правой (рабочей) кисти. Врачи-дерматологи называют это синдромом «двух стоп и одной кисти».
Еще одно очень распространенное грибковое заболевание — паховая эпидермофития. На внутренних поверхностях бедер, мошонки, половых губ, промежности появляются розово-красные с синюшным оттенком пятна округлых очертаний, четко отграниченные от здоровой кожи. Поверхность таких пятен покрыта мелкими чешуйками. Пятна сначала небольшие, увеличиваясь в размерах, сливаются между собой, образуют сплошные очаги поражения. Больные испытывают резкий зуд, чувство жжения и боль в области паха и половых органов.
Грибки способны поражать носовую полость и слизистую глотки. Так, например, грибки рода Кандида находятся на слизистой ротовой полости у 46-52 %  вполне здоровых людей. В обычное время они ведут себя достаточно смирно, но в случае снижения иммунитета, авитаминоза, заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также длительного приема некоторых медицинских препаратов, в первую очередь – антибиотиков, переходят в атаку. Чаще всего после приема антибиотиков начинается бурный рост грибков рода Кандида. Именно поэтому этот недуг получил название кандидоза.
Заболевание обычно начинается небольшими болевыми ощущениями или появлением дискомфорта в горле. Иногда появляется головная боль, повышается температура. При осмотре на слизистой миндалин хорошо видны налеты различной формы и величины. Иногда в углах рта образуются так называемые заеды, и начинается воспаление красной каймы губ — хейлит.
При грибковых поражениях гортани возникают охриплость голоса, болезненные ощущения при глотании, одышка, кашель. Слизистая оболочка гортани воспалена, покрыта налетами. Иногда налеты распространяются и на надгортанник. Больных беспокоит зуд в горле, а также кашель с отхаркиванием мокроты в виде корок и пленок с запахом медицинских препаратов. Грибки, вызывающие пневмонии, передаются с воздухом из кондиционеров.

 

Лечение и профилактика грибковых заболеваний. 

 

Лечение грибковых заболеваний проводится только в кожно-венерологических клиниках под контролем врача.

Микоз легко передается от больного другим людям, чаще всего инфицирование происходит внутри семьи. Инфекция передается такими способами:

 

• через обувь и одежду больного человека;
• при телесном контакте с носителем инфекции;
• через маникюрные и педикюрные приборы в салонах красоты;
• через общественные бани, туалеты, сауны;
• в результате микротравм кожи;
• при нарушении правил гигиены;
• из-за повышенной потливости тела. 

Существуют достаточно несложные профилактические меры, благодаря которым можно уберечься от грибковой напасти.

Старайтесь не обуваться в гостях в чужие тапочки, вы ведь не знаете, кто надевал их до вас. Чем подвергать себя риску, лучше захватить с собой сменную обувь.
В банях, саунах, бассейнах обязательно пользуйтесь резиновыми тапочками. После того как вернетесь домой, вымойте ноги с мылом. Еще один совет: не кладите в ванной пористые коврики для ног, они плохо промываются и в них себя весьма комфортно чувствуют грибки и другие микроорганизмы.
Соблюдайте осторожность при использовании лежалого строительного материала. Грибки, поселившиеся на дереве, особенно опасны.
Хотя грибки на пищевых продуктах менее агрессивны, тем не менее небольшое пятно плесени на хлебе нужно тщательно вырезать, а если плесень появилась в нескольких местах, хлеб лучше в пищу не употреблять.

С профилактической целью необходимо дезинфицировать обувь и маникюрные принадлежности 2 раза в месяц.

АКТУАЛЬНАЯ  ПРОБЛЕМА

    В Московской области наметилась тенденция к росту заболеваемости, передаваемых половым путем, к которым относится сифилис, гонорея, хламидиоз, ВИЧ инфекция и др. Из года в год увеличивается число мальчиков, подростков заразившихся половым путем. Надо отметить, что многие инфекции протекают бессимптомно или с неспецифическими симптомами, и их диагностика требует лабораторного подтверждения.

    Современная эпидемиологическая ситуация по заболеваемости сифилисом в РФ характеризуется негативными тенденциями, представляют угрозу для здоровья подростков, ведущих половую жизнь. В последние годы возросло количество случаев заболеваемости детей среди жительниц СНГ. Они имеют сомнительные источники дохода, ведут беспорядочную половую жизнь, зачастую не зная не только источников своего заболевания, но и отца будущего ребенка. Женщины обычно уклоняются от медицинского наблюдения по беременности, потом зачастую сифилис выявляется у них только в роддоме.

   Регистрируются случаи врожденного сифилиса, как в Московской области, так и в районе. Участились случаи поражения сифилисом нервной системы, сердечно сосудистой системы, внутренних органов. Современная диагностика и адекватное лечение сифилиса у беременной предотвращают неблагоприятные последствия инфицирования плода.

   Наибольшую сложность в диагностике представляют поздние формы сифилиса. Можно с уверенностью сказать, что сифилис лечится на всех стадиях заболевания. Но лечение требует ответственного подхода, соблюдения всех предписании.

    Домодедовский кожно-венерологический диспансер оказывает специализированную амбулаторную помощь населению, Работает в системе ОМС. В составе диспансера имеется отличная лаборатория, все анализы на ВИЧ инфекцию, сифилис и другие инфекции выполняются на  месте. Анонимность гарантированна.

 

 

 

 

 

Полезно знать об ЭКЗЕМЕ (eksem)

Полезно знать об ЭКЗЕМЕ (eksem)

Полезная информация об экземе – Информационный лист Норвежского союза астматиков и аллергиков

Что такое экзема?

Экзема – это общее наименование различных кожных заболеваний, сопровождающихся зудом. Наиболее распространенными формами экземы являются атопическая, профессиональная (контактная), себорейная и детская . Атопия означает «различие». В данном случае это касается различий в свойствах кожи и описывает наследственную аллергическую экзему.

Экзема может быть хронической, т.е. с продолжительной, или острой формой протекания болезни и в большинстве случаев характеризуется улучшением состояния в летнее время и ухудшением зимой. Для хронической формы свойственно появление сыпи с зудом. Следствием чесания часто является образование утолщенных участков кожи, которые легко трескаются. Острая экзема характеризуется зудом, покраснением и отёком кожи с возможным образованием водянистых волдырей.

При экземе наблюдается ухудшение защитных функций организма против инфекций, что легко приводит к возникновению инфекционных воспалений, которые могут привести к ухудшению состояния экземы.

Симптомы экземы

Атопическая экзема приводит к зудящей, сухой коже.

Впервые возникшая или рецидивная контактная экзема характеризуется зудом, покраснением и отёком кожи с образованием маленьких и больших волдырей, а также мокрых ранок в местах прямого воздействия аллергена. При продолжительном протекании контактной экземы кожа становится всё более сухой и растрескивающейся. Обычным является наличие сильного зуда. В начальной стадии экзема наблюдается лишь на том участке кожи, который был подвержен воздействию аллергена, но затем сыпь может распространиться на другие участки.

При себорейной экземе у грудных детей наблюдается образование участков с жирной, красной кожей, покрытой жирными корками, на лбу, голове, лице, а также в складках кожи на шее и в промежности. У взрослых это проявляется в виде шелушащейся, красной, жирной кожи на центральных участках лица, на голове, за ушами и на груди.

Детская экзема сопровождается образованием красных, гладких, иногда мокрых участков кожи в местах ношения подгузников.

У кого может появиться экзема?

Атопической экземе прежде всего подвержены маленькие дети. Предполагается, что около 15% норвежских детей страдают экземой. Часто заболевание возникает у детей в первые месяцы жизни, у 60% из них  оно пропадает по достижении четырёхлетнего возраста. Тем не менее, может возникнуть рецидив заболевания в подростковом или взрослом возрасте.

Контактная экзема у маленьких детей встречается редко, но случаи её появления отмечаются всё чаще, начиная со школьного возраста. Прокалывание ушей, пирсинг и контакт неблагородных металлов с кожей является причиной значительного роста случаев возникновения контактной аллергии на никель. Нанесение татуировки может привести к аллергической контактной экземе, которая может возникнуть через недели и даже месяцы после нанесения татуировки. Окраска волос также является всё более часто встречающейся причиной экземы, в особенности из-за того, что всё большее количество молодёжи красит волосы.

Себорейная экзема встречается относительно часто. Экзема может появиться уже в первые месяцы жизни, но обычно возникает у взрослых.

Причины возникновения экземы

Причина возникновения атопической экземы  неизвестна. Аллергия может играть роль, но только в совокупности с другими факторами. Заболевание имеет связь с наследственностью и окружающей средой. Обычным является наличие атопических заболеваний у других членов семьи (астма, экзема или аллергический ринит). У 20-30% пациентов можно обнаружить аллергию, которая для некоторых из них может являться причиной возникновения экземы. Пищевая аллергия никогда не бывает единственой причиной возникновения экземы.

Причиной себорейной экземы является не сверхчувствительность, а болезненная реакция в сальных железах, которая возможно вызывается особыми дрожжевыми грибками, обычно имеющимися на поверхности кожи. Этой форме экземы особенно подвержены лица с жирной кожей и повышенной продуктивностью сальных желез.

Контактная экзема возникает в том случае, когда кожа реагирует на контакт с определёнными веществами. Реакция может быть аллергической или неаллергической. Неаллергическая реакция возникает при прямом контакте с раздражающими кожу веществами как, например, моющими или дезинфицирующими средствами. Аллергическая реакция вызывается веществами-аллергенами как, например, никель, хром, резина, формальдегид и парфюмерные изделия. Парафенилэнедиамин (ППД) является одним из веществ, часто приводящим к возникновению аллергической контактной экземы. ППД содержится во многих видах краски для волос.

Причиной детской экземы являются раздражающие вещества, содержащиеся в моче и кале.

Лечение экземы

В лечении экземы важнейшим является соблюдение гигиены, систематическое применение кремов и мазей для предупреждения иссушения кожи, воздержание от чесания, уменьшение воздействия раздражителей и воздержание от употребления продуктов питания, известных своим аллергическим действием. Солнечный свет и соляные ванны дают хороший эффект при слабой и умеренной формах экземы. Регулярное принятие ванн с перманганатов кальция даёт хороший профилактический эффект.

Тем не менее, в большинстве случаев необходимо применение кортизоновой мази. Указанное лечение даст нужный результат при условии применения правильного препарата на соответствующем участке тела с предписанной периодичностью. После того, как установится контроль над экземой, важно сократить концентрацию кортизоновой мази, а также, при необходимости, увеличить промежутки времени между нанесениями мази. Правильное использование кортизоновой мази не приводит к негативным эффектам. Лечащий врач даст Вам необходимые рекомендации по применению и сокращению концентрации препарата.

В общих чертах можно сказать, что необходимо применение сильнодействующих препаратов в течение достаточно продолжительного периода времени. Остановив выбор на более слабых препаратах, Вы не сможете взять экзему под контроль. В этом случае весь процесс лечения кортизоном может быть напрасным. Часто это приводит к усилению экземы. Важно помнить, что плохой эффект кортизоновой мази связан с инфекцией в самой экземе, с которой следует бороться с помощью антибиотиков, как локально, так и в общем.

В случае новой вспышки экземы у ребенка, ранее страдавшего этим заболеванием, лечение можно начать с применения кортизона группы 2 или 3. После того, как состояние стабилизуется, нанесение препарата можно осуществлять реже (с интервалом в 2-3 дня). При дальнейшем улучшении состояния можно перейти на более слабую мазь, с тем, чтобы со временем перейти на нанесение препарата с интервалом в 2-3 дня.

После излечения экземы рекомендуется продолжать нанесение препарата 1-2 раза в неделю в течение не менее 2-4 недель, с целью достижения наилучшего результата. Также рекомендуется применение увлажняющего крема утром и вечером, а также каждый раз после принятия ванной или душа, даже в периоды отсутствия экземы.

Дети, страдающие от экземы, которая регулярно активизируется и ухудшается, получают позитивный эффект от ванн с перманганатом кальция даже в хорошие периоды. В периоды активности экземы, ванны с перманганатом кальция могут проводиться каждый день или через день.

Противоэкземные мази без содержания кортизона (Elidel®, Protopic®) являются хорошими альтернативами, которые можно попробовать при хронической экземе. Данные мази наносятся ежедневно, два раза в день. Преимуществом этих мазей является то, что они не оказывают воздействия на толщину кожи даже при продолжительном применении, а также, что они могут использоваться в случаях, когда лечение кортизиновыми мазями не приводит к желаемому результату и контроль над экземой не устанавливается при лечении кортизоновыми мазями без риска побочных эффектов.

При кожных инфекциях сначала необходимо провести лечение самой инфекции, а уже затем применять вышеуказанные средства.

Медицинская световая или климатическая обработки экземы могут иметь эффект. Тем не менее, у некоторых пациенов может возникнуть временное усиление экземы, что, вероятно, объясняется потовым раздражением. Кроме того, такое лечение требует больших затрат средств и времени, что делает его мало приемлемым для детей школьного возраста. Данное лечение проводиться исключительно врачами-специалистами по кожным заболеваниям.

Достижение положительных результатов зависит от того, насколько хорошо пациент проинформирован о лечении. Экзема может быть весьма мучительной болезнью, но вовремя начатое лечение позволяет в большинстве случаев установить над ней контроль. К счастью, болезнь со временем сдаётся сама по себе, и 80% пациентов выздоравливают к 18-летнему возрасту. Есть основания предполагать, что качественное лечение экземы ведёт к улучшению прогноза.

Факторы, ухудшающие состояние

Грубая, обтягивающая одежда, грубые шерстяные изделия, полиэстер, сильно крашенные ткани, влажность, стресс, инфекции, продукты питания, хлорированная вода, табачный дым, парфюмерия, аллергия, алкалоидные мыла, жироудаляющие химикаты и воздействие тепла.

Ребенок сам знает, какая одежда вызывает зуд!

Предупреждение экземы

Предупреждение экземы с помощью контроля питания будущей матери во время беременности, или после рождения ребёнка, не имеют никакого эффекта на развитие атопической экземы у ребёнка. Исследования показывают, что симптомы атопической экземы могут быть в некоторых случаях отложены у детей, которых кормят грудью первые четыре-шесть месяцев жизни.

Где можно получить помощь

При легких формах спорадической экземы у детей может быть достаточным получение совета медсестры. В более сложных случаях следует обратиться к лечащему врачу, который при необходимости выпишет направление к специалисту. Система свободного выбора больницы в Норвегии даёт возможность выбора на основании полученной информации. На сайте в Интернете www.frittsykehusvalg.no и по бесплатному телефону 800 41 004, Вы можете получить информацию об имеющихся местах лечения экземы, и о Ваших правах относительно выбора больницы.

Люди, страдающие от экземы и других кожных заболеваний, а также люди, которые работают с данной группой пациентов, могут пообщаться со специалистами при поликлинике кожных болезней, Вилла Дерма, Университетский госпиталь Осло, обратившись по «кожному телефону» 23075803, открытому для звонков три часа в неделю по следующему графику: вторник и пятница с восьми до девяти часов утра, четверг с 12 до 13 часов (проверьте верность данного графика!).

Факты об экземе разработаны совместно с врачебный советом Норвежского союза астматиков и аллергиков.

 

Почему у вас может чесаться, даже если у вас нет сыпи: Northstar Dermatology: Dermatology

Зуд, который нельзя почесать

Время чтения: 3 минуты

Зуд — настоящая боль. Определить причину зуда, особенно если нет никаких признаков сыпи. Зуд может быть результатом действия множества различных факторов, и поиск облегчения может занять некоторое время. Вот несколько распространенных причин кожного зуда, которые могут не вызывать сыпь.

Сухая и шелушащаяся кожа

Очень часто кожный зуд без сыпи возникает из-за слишком сухой кожи.Это может ухудшиться в зимние месяцы или по мере взросления человека. Лучший способ избежать пересыхания кожи — полностью увлажнить ее, пока кожа еще немного влажная после душа или ванны. Принимая душ, убедитесь, что вода не слишком горячая. Используйте мягкое мыло и средства по уходу за кожей. Пейте много воды в течение дня, чтобы избежать обезвоживания.

Проблемы с нервной системой

Иногда болезнь может вызвать раздражение нервной системы и кожный зуд, даже если на ней нет ничего, что могло бы вызвать сыпь.Это может вызвать раздражение кожи, когда человек много царапает. Причины этого типа зуда включают инсульт, рассеянный склероз, повреждение нервов и опоясывающий лишай.

Аллергические реакции

У человека может быть зудящая аллергическая реакция без появления крапивницы. Зуд может быть вызван аллергической реакцией, если зуд сопровождается слезотечением, насморком и затрудненным дыханием. Люди с этими симптомами могут попробовать сменить средство для стирки или отказаться от определенных продуктов.

Системные расстройства

Зуд без сыпи также может быть вызван системным заболеванием. Это заболевание, поражающее внутренние органы тела. Этот тип расстройства включает заболевание печени, почечную недостаточность, гормональные нарушения и заболевания крови. Это также может быть вызвано запущенными формами инфекции, такими как ВИЧ.

Проблемные лекарства

Некоторые безрецептурные или отпускаемые по рецепту лекарства могут вызывать зуд без сыпи. Зуд также может быть вызван пищевыми добавками и лечебными травами.У некоторых людей может быть такая реакция на лекарство, даже если оно раньше не вызывало зуда.

Царапины от зуда

Кожный зуд может расстраивать, особенно если причина неуловима. Почесывание зуда может усугубить проблему. Людям с необъяснимым раздражающим зудом на коже следует обратиться за консультацией к дерматологу для уточнения диагноза.

5 причин (и способов устранения) зуда кожи головы — Кливлендская клиника

Если вы постоянно чешет голову из-за зуда кожи головы, это могло быть больше чем просто перхоть.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Многие условия могут вызвать зуд кожи головы — от перхоти до стригущего лишая или что-то более серьезное, например, бактериальная инфекция или аутоиммунное заболевание. Прежде чем вы сможете остановить зуд, вам нужно выяснить, что его вызывает.

Здесь дерматолог Мелисса Пилианг, доктор медицины, объясняет пять распространенных причин и методов лечения зуда кожи головы:

1.Перхоть и себорейный дерматит

,00

Это самые частые причины зуда кожи головы.

«Ваше тело воспалительная реакция на чрезмерный рост дрожжевых грибков вызывает зуд и шелушение связанные с этими условиями. Дрожжи обычно обитают на коже черепа и других волосатые участки тела, но проблема возникает, когда дрожжей слишком много настоящее время », — говорит доктор Пилианг.

Исправление: В легких случаях вы можете использовать безрецептурный шампунь, содержащий селен или пиритион цинка — ингредиенты, которые помогают контролировать дрожжи.В более серьезных случаях вам может потребоваться противогрибковый шампунь по рецепту, местный кортизон или лечебная пена, раствор, крем или мазь.

2. Псориаз

Это хроническое аутоиммунное заболевание, которое вызывает появление красных чешуйчатых пятен на на коже или волосистой части головы. Вы не можете заразиться псориазом от других людей. У экспертов нет четкого представления о том, что именно вызывает это кожное заболевание, но вероятность его развития выше, если кто-то у вашей семьи это есть.

Исправление: Dr.Пилианг рекомендует попробовать безрецептурные лечебные шампуни, содержащие каменноугольную смолу или салициловую кислоту, для борьбы с псориазом кожи головы. Если это не помогло, запишитесь на прием к дерматологу. Он или она может назначить более сильные шампуни и местный кортизон.

3. Tinea capitis

Это грибковая инфекция, обычно известная как стригущий лишай, которая может поражать кожу головы. Tinea capitis распространяется глубоко в волосяном фолликуле, вызывая круглые участки выпадения волос, которые увеличиваются в размере с течением времени.Сыпь может выглядеть выпуклой, с черными точками или щетиной. внешность.

Исправление: Если у вас кожный стригущий лишай, вы можете избавиться от него с помощью безрецептурного противогрибкового препарата. Не так с кожей головы.

«Поскольку организм существует глубоко в волосяном фолликуле, вам необходимо принять пероральные противогрибковые лекарства для решения проблемы », — говорит д-р Пилианг. Ваш врач проверит что именно это и является причиной проблемы, прежде чем назначать эти сильнодействующие лекарства.

4. Вши

Хотя Большинство людей думают о школьниках, когда слышат о вшах, они могут проникнуть в кожу головы любого человека. Доктор Пилианг говорит, что вши предпочитают чистые волосы, поэтому наличие головных вшей не означает, что у вас плохие гигиена.

Если вы посмотрите внимательно вы можете увидеть крошечные гниды (яйца), прикрепленные к отдельным прядям волос. Они немного похожи на перхоть, но от них нелегко избавиться, потому что они «Приклеивается» к стержню волоса. Вы также можете увидеть, как движутся взрослые вши. вокруг головы, но их труднее заметить, чем гниды.

Исправление : Вы можете лечить головных вшей с помощью безрецептурных шампуней, содержащих инсектициды пиретрин или перметрин.

«Каждая голова Формула шампуня от вшей имеет свой собственный протокол лечения », — предупреждает д-р Пилианг. «Ты необходимо точно следовать инструкциям на упаковке, чтобы избавиться от вшей ». Эти работают хорошо — если вы используете их по назначению.

5. Аллергические реакции

Краски для волос, экзема и атопический дерматит — другие, менее распространенные причины зудящей кожи головы.

Исправление: Аллергические реакции обычно проходят сами по себе, если вы можете идентифицировать и избегать химического вещества, на которое у вас аллергия. Это сложная задача, и в кабинете дерматолога могут потребоваться специальные тесты, чтобы определить, какое химическое вещество вызывает аллергию.

Когда беспокоиться о зуде кожи головы

Большая часть время, зуд кожи головы не повод для беспокойства. Но бывают случаи, когда это может указать на что-то более серьезное.Обратитесь к врачу, когда:

• Шампуни, отпускаемые без рецепта, не имеют никакого значения.
• Зуд не дает вам спать по ночам и мешает работе или учебе.
• Вы видите на волосах вшей или гнид.
• Зудящие пятна очень болезненны на ощупь.

Д-р Пилианг говорит, что всегда полезно обратиться к дерматологу, если у вас стойкий зуд кожи головы — даже если вы думаете, что это обычная перхоть. Ваш дерматолог может проверить это и сказать вам, какие средства принесут вам облегчение.

Pruritus — Американский семейный врач

1. Паркер Ф. Структура и функции кожи. В: Goldman L, Bennett JC, ред. Сесил Учебник медицины. 21-е изд. Филадельфия: Сондерс, 2000: 2266 ….

2. Крайник М., Жилич З. Зуд при системных заболеваниях. J Устранение болевых симптомов . 2001; 21: 151–68.

3. Шеллоу WV. Оценка кожного зуда. В: Goroll AH, Mulley AG Jr, ред. Первичная медицина: офисная оценка и ведение взрослого пациента.4-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, 2000: 1001–4.

4. Теннисон Х., Левин Н. Нейротропные и психотропные препараты в дерматологии. Дерматол Клин . 2001; 19: 179–97.

5. Johnson RE, Канигсберг Н.Д., Хименес CL. Локализованный зуд: характерный симптом опухоли спинного мозга у ребенка с признаками нейрофиброматоза. J Am Acad Dermatol . 2000. 43 (5 pt 2): 958–61.

6. Вейен Н.К., Хаттель Т, Лаурберг Г, Спаун Э.Брахиорадиальный зуд. J Am Acad Dermatol . 2001; 44: 704–5.

7. Харриган Э., Rabinowitz LG. Атопический дерматит. Immunol Allergy Clin North Am . 1999; 19: 383–96.

8. Белтрани В.С. Клинический спектр атопического дерматита. J Allergy Clin Immunol . 1999; 104 (3 п. 2): S87–98.

9. Корреале CE, Уокер С, Мерфи Л, Craig TJ. Атопический дерматит: обзор диагностики и лечения. Ам Фам Врач . 1999; 60: 1191–8, 1209–10.

10. Кобленцер CS. Зуд и атопическая кожа. J Allergy Clin Immunol . 1999; 104 (3 п. 2): S109–13.

11. Хабиф ТП. Клиническая дерматология: цветной справочник по диагностике и терапии. 3-е изд. Сент-Луис: Мосби, 1996.

12. Бергер Р., Гилкрест Б.А. Кожные заболевания. В: Duthie EH, Katz PR, eds. Практика гериатрии. 3-е изд. Филадельфия: Сондерс, 1998: 467–72.

13. Белсито Д.В.Диагностическая оценка, лечение и профилактика аллергического контактного дерматита в новом тысячелетии. J Allergy Clin Immunol . 2000; 105: 409–20.

14. Фишер А.А. Аквагенный кожный зуд. Кутис . 1993; 51: 146–147.

15. Тирессон Н. Замечательные дебаты в начале девятнадцатого века относительно этиологии чесотки. [на шведском языке] Sydsven Medicinhist Sallsk Arsskr . 1994; 31: 79–90.

16. Зирвас М.Дж., Сералы М.П. Зуд неизвестного происхождения: ретроспективное исследование. J Am Acad Dermatol . 2001; 45: 892–6.

17. Браверман И.М. Кожные проявления внутренней злокачественности. Клиника Гериатр Мед . 2002; 18: 1–19.

18. Лидофски С., Шаршмидт Б.Ф. Желтуха. В: Feldman M, Sleisenger MH, Scharschmidt BF, ред. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана; патофизиология, диагностика, лечение.6-е изд. Филадельфия: Сондерс, 1998: 230–1.

19. Джонс Э.А., Бергаса Н.В. Зуд холестаза. Гепатология . 1999; 29: 1003–6.

20. Гельфанд Ю.М., Рудикофф Д. Оценка и лечение зуда у ВИЧ-инфицированных. Гора Синай J Med . 2001; 68: 298–308.

21. Каллен, JP, Бернарди Д.М., Кларк Р.А., Вебер Д.А. Тяжелая экзема с началом у взрослых: маркер некожной лимфомы или лейкемии. J Am Acad Dermatol . 2000. 43 (2 pt 1): 207–10.

22. Тормей В.П., Палаты JP. Зуд как характерный симптом гипертиреоза [Письмо]. Бр. Дж. Клин Практик . 1994; 48: 224.

23. Heymann WR. Хроническая крапивница и ангионевротический отек, связанные с аутоиммунитетом щитовидной железы: обзор и терапевтическое значение. J Am Acad Dermatol . 1999; 40 (2 pt 1): 229–32.

24. Valsecchi R, Кайнелли Т. Генерализованный кожный зуд: проявление дефицита железа [Письмо]. Arch Dermatol . 1983; 119: 630.

25. Сир ПР, Dreher GK. Невротические экскориации. Ам Фам Врач . 2001; 64: 1981–4.

26. Diehn F, Теффери А. Зуд при истинной полицитемии: распространенность, лабораторные корреляты и лечение. Br J Haematol . 2001; 115: 619–21.

27. Гупта М.А., Гупта А.К., Вурхиз Дж. Дж. Зуд, связанный с голоданием: клиническая особенность расстройств пищевого поведения. J Am Acad Dermatol . 1992; 27: 118–20.

28. Элмер КБ, Джордж Р.М. Кожная Т-клеточная лимфома в виде доброкачественных дерматозов. Ам Фам Врач . 1999; 59: 2809–13.

29. Робинсон-Бостом Л, DiGiovanna JJ. Кожные проявления терминальной стадии почечной недостаточности. J Am Acad Dermatol . 2000; 43: 975–86.

30. Фаган Э.А. Внутрипеченочный холестаз беременности. Clin Liver Dis .1999; 3: 603–32.

31. Стамбук Р., Колвин Р. Дерматологические заболевания. В: Габби С.Г., Нибил Дж. Р., Симпсон Дж. Л., ред. Акушерство: нормальная и проблемная беременность. 4-е изд. Нью-Йорк: Черчилль Ливингстон, 2002: 1283–90.

32. Бойко С, Зейгер Р. Диагностика и лечение атопического дерматита, крапивницы и ангионевротического отека при беременности. Immunol Allergy Clin North Am . 2000; 20: 839.

33. Kroumpouzos G, Коэн LM. Дерматозы беременности. J Am Acad Dermatol . 2001; 45: 1–19.

34. Paek SC, Мерритт Д.Ф., Мэллори С.Б. Зуд вульвы у детей препубертатного возраста. J Am Acad Dermatol . 2001; 44: 795–802.

35. Горолл А.Х., Малли АГ. Оценка кожного зуда вульвы. В: Goroll AH, Mulley AG Jr, ред. Первичная медицина: офисная оценка и ведение взрослого пациента. 4-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, 2000: 693–5.

36. Бархан С, Езенагу Л.Проблемы с вульвой у пожилых женщин. Не думайте, что причина в менопаузе. Постградская медицина . 1997. 102 ((3)): 121–5, 131–2.

37. Finn AF Jr, Каплан А.П., Fretwell R, Ку Р, Лонг Дж. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование фексофенадина гидрохлорида при лечении хронической идиопатической крапивницы. J Allergy Clin Immunol . 1999; 104: 1071–8.

38. Клейн П.А., Кларк РА. Основанный на фактах обзор эффективности антигистаминных препаратов в облегчении зуда при атопическом дерматите. Arch Dermatol . 1999; 135: 1522–5.

39. Лейбсон Э. Лечение парестетической ноталгии капсаицином. Кутис . 1992; 49: 335–6.

Дифференциальный диагноз кожного зуда

Автор: A / Prof Amanda Oakley, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, февраль 2016 г.

---

Введение

Зуд определяется желанием почесаться.

Острая или хроническая зудящая сыпь чаще всего возникает из-за дерматита / экземы.Дерматит может быть первичным или вторичным по отношению к расчесыванию.

Стадии включают:

• Острый дерматит: красная, слизистая, опухшая кожа
• Подострый дерматит: красная, сухая кожа
• Хронический дерматит: кожа цвета или темная, сухая, утолщенная кожа с выступающими морщинами (лихенификация)
• Инфекционный дерматит: болезненный, опухший, пустулы, корки.

Стадии дерматита

• Дерматоскопическое обследование стержня волоса при поражении кожи головы, возможные норы при поражении рук
• Мазок для бактериального и вирусного посева при пустулах с коркой
• Биопсия кожи для гистопатологии и, если возможно, прямая иммунофлуоресценция
• Если зуд носит генерализованный характер и первичной кожной сыпи не наблюдается, проверьте анализ крови, исследования железа, функцию почек, печени и щитовидной железы, рентген грудной клетки.

Общие методы лечения кожного зуда могут включать:

Дифференциальный диагноз очень зудящей кожи

• Зуд является локальным или генерализованным?
• Какое у него распространение?
• Есть первичная сыпь или нет?
• Эрозии, корки, синяки и инфекции могут быть следствием экскориации и не помогают с диагностической точки зрения.

Очень зудящая кожа с локализованной сыпью

Контактный дерматит

Контактный дерматит

Головные вши

• Яйца вблизи кожи головы
• Пятна крови за ушами

Укусы насекомых / папулезная крапивница

• Посевы крапивных папул
• Центральная точка или пузырек
• Отдавайте предпочтение незащищенным сайтам в зависимости от причины

Укусы насекомых

Красный плоский лишай

• Может быть локализован на любом участке
• Сгруппированные твердые многоугольные фиалковые бляшки
• Подтверждающая биопсия

Красный плоский лишай

Склеротический лишай

• Вульва> половой член> в другом месте
• Белая сухая кожа
• Иногда пурпура, волдыри, рассасывание, рубцевание
• Подтверждающая биопсия

Склеротический лишай

Лишайник простой

• Локализованная лихенификация
• Общие участки: запястье, щиколотка, шея, мошонка или вульва
• Иногда двусторонний

Лишайник простой

Помфоликс (дисгидротическая экзема)

• Обрывки пузырьков на пальцах рук, ног, ладонях, подошвах

Помфоликс

Венозная экзема

• Поражает сначала одну лодыжку, затем может распространиться на другую ногу и может генерализоваться (аутоэкзематизация)
• Признаки заболевания вен: уплотненная, суженная лодыжка (липодерматосклероз), оранжево-коричневое изменение цвета (гемосидерин)
• +/- Варикозное расширение вен

Венозная экзема

Кожа с легким зудом и локализованной сыпью

Астеатозная экзема

• Сумасшедшая брусчатка, красные потрескавшиеся пятна
• Преимущественно голени

Венозная экзема

Псориаз:

• Иногда бывает сильный зуд
• Локализованный вариант поражает кожу головы, локти, колени; или ладони и подошвы

Псориаз

Себорейный дерматит

• Волосатая кожа головы, брови и грудь вокруг волосистой части головы
• Кожные складки за ушами, носогубная складка, подмышечная впадина
• Лосось розовый, слоеный

Себорейный дерматит

Очень зудящая кожа с генерализованной сыпью

Аутоэкзематизация

Автоэцематизация

Буллезный пемфигоид

• Пожилые люди, особенно с черепно-мозговой травмой
• Может начаться как экзема или крапивница
• Блистеры большие
• Подтверждающая биопсия

Буллезный пемфигоид

Герпетиформный дерматит

• Крошечные волдыри быстро царапаются
• Подтверждающая биопсия

Герпетиформный дерматит

Атопический дерматит (экзема)

• Преимущественно изгибный, симметричный
• Может иметь сухую кожу

Атопический дерматит (экзема)

Дискоидная экзема

• Двусторонняя, несимметричная
• Круглые бляшки

Дискоидная экзема

Эритродермия

Эритродермия

Красный плоский лишай

• Кожа +/- поверхности слизистой оболочки
• Сгруппированные твердые многоугольные бляшки фиолетового цвета на запястьях, голенях и пояснице
• Ажурный белый узор на слизистой оболочке щеки
• Болезненные эрозии на языке, вульве, влагалище, половом члене
• Подтверждающая биопсия

Красный плоский лишай

Грибовидный микоз (кожная Т-клеточная лимфома)

• Медленно развивающиеся слегка чешуйчатые кольцевидные и округлые пятна, бляшки, а иногда и узелки
• Различная морфология
• Зуд непостоянен и может отсутствовать, особенно на ранних стадиях
• Общие начальные участки ягодиц, груди
• Подтверждающая биопсия [см. Патология грибовидного микоза]

Грибовидный микоз

Нейродермит

• Множественные лихенизированные бляшки

Нейродермит

Узловатая почесуха

Узловатая почесуха

Чесотка

• Борозды между пальцами, складки на запястьях
• Может быть вторично инфицированным
• Папулы в подмышечных впадинах, паху, половом члене
• Полиморфная сыпь на туловище
• Чешуйчатая корка между пальцами, локтями, кожей головы у пожилых людей или с ослабленным иммунитетом

Чесотка

Преходящий акантолитический дерматоз / болезнь Гровера

• Пожилой мужчина
• Красные покрытые коркой папулы и пузырьки центрального ствола
• Может быть вызвано потоотделением, лихорадкой, жарой, солнечным светом, госпитализацией и приемом лекарств

Преходящий акантолитический дерматоз

Крапивница

• Острая <6 недель
• Хроническая болезнь> 6 недель
• Спонтанные или индуцируемые волдыри
• Без пузырей, сухости или накипи
• Царапины на коже для выявления линейного волдыря при дермографизме

Крапивница

Кожа с легким зудом и генерализованной сыпью

Псориаз

• Зуд иногда бывает сильным
• Симметричные хорошо очерченные бляшки с серебристой шкалой
• Бляшки большие или мелкие генерализованные

Псориаз

Ксеротическая экзема

Ксероз (сухая кожа)

Локальный зуд на коже без сыпи

Могут быть вторичные поражения из-за расчесывания: эрозии, пурпура, простой лишай и вторичная инфекция.Локализованный зуд часто бывает невропатическим / нейрогенным. Если кожа головы чешется, внимательно ищите вшей и их яиц.

Локальный невропатический зуд

Общая зудящая кожа без сыпи

Внимательно осмотрите на предмет чесоточных нор.

Зуд / пруриго при беременности

Системное заболевание

Системные ассоциации с генерализованным зудом

CDC — Чесотка — болезнь

Когда человек заражается чесоточным клещом впервые, симптомы обычно не проявляются в течение двух месяцев (2-6 недель) после заражения; однако зараженный человек все еще может распространять чесотку в это время, даже если у него нет симптомов.

Если человек болел чесоткой раньше, симптомы появляются гораздо раньше (через 1-4 дня) после заражения. Зараженный человек может передавать чесотку, даже если у него нет симптомов, до тех пор, пока он не будет успешно вылечен, а клещи и яйца не будут уничтожены.

Общие симптомы

Наиболее частые симптомы чесотки, зуда и кожной сыпи вызваны сенсибилизацией (тип «аллергической» реакции) к белкам и фекалиям паразита. Сильный зуд (кожный зуд), особенно в ночное время, является самым ранним и наиболее частым признаком чесотки.Прыщевидная (папулезная) зудящая (зудящая) «чесоточная сыпь» также является обычным явлением. Зуд и сыпь могут поражать большую часть тела или ограничиваться распространенными участками, такими как:

• Между пальцами
• Запястье
• Колено
• Подмышка
• Пенис

• Ниппель
• Талия
• Ягодицы
• Лопатки

Голова, лицо, шея, ладони и подошвы часто поражаются у младенцев и очень маленьких детей, но обычно не у взрослых и детей старшего возраста.

Иногда на коже видны крошечные норки; они вызваны туннелированием самок чесоточного клеща прямо под поверхностью кожи. Эти норы выглядят как крошечные приподнятые и изогнутые (серпигинозные) серовато-белые или телесные линии на поверхности кожи. Поскольку клещей часто мало (всего 10-15 клещей на человека), эти норы может быть трудно найти. Чаще всего они обнаруживаются в перепонках между пальцами, в складках кожи на запястьях, локтях или коленях, а также на половом члене, груди или лопатках.

Возможные осложнения

Сильный зуд при чесотке приводит к расчесыванию, что может привести к появлению язв на коже. Язвы иногда заражаются бактериями на коже, такими как золотистый стафилококк или бета-гемолитическими стрептококками. Иногда бактериальная инфекция кожи может привести к воспалению почек, которое называется постстрептококковым гломерулонефритом.

Покрытая коркой (норвежская) чесотка

Корковая чесотка — это тяжелая форма чесотки, которая может поражать пожилых людей, людей с ослабленным иммунитетом или людей, у которых есть состояния, препятствующие возникновению зуда и / или расчесывания (травма спинного мозга, паралич, потеря чувствительности, умственная слабость).Для чесотки с коркой характерны везикулы и толстые корки на коже, которые могут содержать много клещей. Зуд (зуд) может отсутствовать при покрытой коркой чесотке из-за измененного иммунного статуса пациента или неврологического состояния. Поскольку они заражены большим количеством клещей (до 2 миллионов), люди с корковой чесоткой очень заразны. Люди с покрытой коркой чесоткой могут не проявлять обычных признаков и симптомов чесотки, таких как характерная сыпь или зуд (зуд).

Является ли зуд признаком рака?

Опубликовано: 26 сентября 2019 г.

Обновлено: 19 ноября 2019 г.

• Зуд редко сигнализирует о том, что человек болен раком.
• Некоторые методы лечения рака сами по себе могут вызывать зуд или сыпь.

Медицинский осмотр: Элизабет Бухбиндер, доктор медицины , и Дженнифер Кромби, доктор медицины

Есть зуд, который не проходит? Зуд кожи, также известный как зуд (proo-rai-tuhs), может иметь множество причин, включая сезонную аллергию и сухость кожи; различные кожные заболевания, например, экзема; и даже некоторые моющие средства и лосьоны.

Хорошая новость в том, что кожный зуд обычно не является признаком рака.Этот симптом может возникать в результате осложнений заболевания, а зуд, шелушение кожи и сыпь являются частыми побочными эффектами некоторых лекарств от рака. Большинство видов рака кожи обычно не вызывают зуда.

Лицам, страдающим длительным необъяснимым зудом, следует проконсультироваться либо у своего лечащего врача, либо у дерматолога.

Какие виды рака могут быть связаны с зудом?

К злокачественным опухолям, которые чаще всего связаны с зудом, относятся лимфома, истинная полицитемия (ПВ), некоторые виды рака желудочно-кишечного тракта и меланома.

Лимфома

Лимфома — это тип рака крови, который развивается в лимфатической системе, которая является частью иммунной системы организма. Существует два основных типа лимфом: лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома .

Зуд может быть обычным явлением у людей с лимфомой Ходжкина, а также с другими злокачественными лимфоидными заболеваниями, такими как хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ) . По словам Дженнифер Кромби, доктора медицины , онколога в Центре гематологической онкологии при Дана-Фарбер / Бригам и женском онкологическом центре (DF / BWCC), зуд можно увидеть в 20% диагностированных случаев лимфомы Ходжкина. .

В некоторых случаях зуд может быть сильным и локализоваться по всему телу, а не в одном месте, и может возникать без сопутствующей сыпи. Симптомы зуда также могут предшествовать диагностике рака.

Хотя лосьоны или антигистаминные препараты могут помочь, пациентам часто требуется лечение лимфомы для улучшения симптомов. Хотя до сих пор неясно, почему некоторые пациенты испытывают зуд, считается, что рак может вызвать высвобождение в организме веществ, известных как цитокины, которые вызывают этот симптом.

Люди с чешуйчатой ​​кожей и красной сыпью могут иметь ранние признаки грибовидного микоза или синдрома Сезари , которые являются формами кожной Т-клеточной лимфомы (CTCL) . CTCL — редкая форма неходжкинской лимфомы, которая развивается в аномальных Т-клетках, лейкоцитах, которые используются для борьбы с инфекциями. CTCL обычно развивается очень медленно, и, в отличие от лимфомы Ходжкина, зуд может сдерживаться на пораженной коже.

Важно помнить, что зуд не является критерием определения стадии лимфомы и не указывает на более или менее благоприятный диагноз .Как только пациент начинает лечение, зуд должен исчезнуть.

«Хотя зуд бывает редко, он может быть связан со злокачественными новообразованиями», — говорит Кромби. «По этой причине люди должны знать об этом. Если вы испытываете сильный или продолжительный зуд без ясной причины, вам следует обратиться к врачу ».

Истинная полицитемия (PV)

PV — это форма рака крови, при которой костный мозг производит аномальное количество эритроцитов.

PV классифицируется как миелопролиферативное заболевание — общий термин, используемый для описания ряда видов рака крови, при которых в костном мозге вырабатывается слишком много аномальных эритроцитов, лейкоцитов или тромбоцитов.

Люди с этим заболеванием часто жалуются на зуд после принятия теплой ванны или горячего душа. Другие симптомы, связанные с ПВ, включают:

• Проблемы с дыханием в положении лежа
• Головокружение
• Головные боли
• Усталость

Рак желудочно-кишечного тракта

Определенные виды рака желудочно-кишечного тракта — раковые образования, влияющие на зуд пищеварительной системы — также могут приводить к возникновению рака. Однако зуд, не сопровождающийся другими симптомами, не считается признаком рака желудочно-кишечного тракта.

В случае этих видов рака зуд вызывается механической желтухой. Желтуха — это пожелтение кожи, и этот конкретный тип желтухи возникает, когда желчные протоки заблокированы или сужены. Эта закупорка, которая может быть результатом опухоли, препятствует нормальному оттоку жидкости из кровотока в кишечник.

Типы рака желудочно-кишечного тракта, которые чаще всего связаны с механической желтухой, включают рак поджелудочной железы, рак печени и рак желчного пузыря.

Меланома

Меланома — это тип рака, который возникает в меланоцитах, клетках, вырабатывающих пигмент меланин. Зудящая родинка считается признаком меланомы и должна быть осмотрена дерматологом. У человека с меланомой не будет зуда по всему телу; вместо этого он попадет в саму родинку, а удаление ее хирургическим путем облегчит зуд.

Если биопсия подтверждает, что родинка является меланомой, то наличие зуда может указывать на положительный прогноз.По словам Элизабет Бухбиндер, доктора медицины , онколога Центра онкологии меланомы при DF / BWCC, зуд часто является признаком того, что иммунная система усилилась, чтобы атаковать раковые клетки.

Может ли лечение рака вызвать зуд?

Некоторые виды лечения рака могут вызывать зуд или сыпь, которые могут возникать как по всему телу, так и в отдельных областях. Известно, что химиотерапия, лучевая терапия и иммунотерапия вызывают зуд.

Для пациента, проходящего курс химиотерапии, зуд может быть ранним признаком аллергии на лекарства. В случае лучевой терапии зуд может указывать на повреждение здоровых клеток. У пациентов, проходящих иммунотерапию, сыпь и зуд могут быть признаками воспаления на коже.

В некоторых случаях зуд может быть хроническим побочным эффектом определенных видов лечения, включая:

• Биологические агенты
• Лучевая терапия
• Разнообразные лекарственные препараты

Если вы испытываете зуд, обязательно сообщите об этом своему врачу. онколог, так как они смогут назначить что-нибудь, чтобы помочь.

Зуд шеи — симптомы, причины, лечение

Зуд в шее — это щекочущее, раздражающее ощущение, сопровождающееся постоянным желанием почесать шею. Медицинский термин для обозначения зуда — зуд. В зоне зуда могут появиться покраснение, припухлость, болезненность, шелушение и рубцы. Хотя расчесывание может временно облегчить ваши симптомы, постоянное расчесывание может усугубить симптомы зудящей сыпи и сделать пораженную кожу восприимчивой к заражению и инфекции. Лучше всего воздержаться от царапин и оставить эту область в покое для заживления в большинстве случаев зуда.

Причины зуда шеи многочисленны и включают укусы насекомых, аллергию, инфекции и травмы. Когда раны заживают, они часто начинают чесаться, что является признаком улучшения. Ветряная оспа, чрезвычайно распространенное детское заболевание, сопровождается кровоточащими красными волдырями, вызывающими сильный зуд. Потенциальными причинами зуда шеи являются экзема и контактный дерматит, а также головные вши, чесотка и острицы. Обструктивное заболевание желчевыводящих путей, вызванное закупоркой желчных протоков, вызывает сильный зуд.Хроническая болезнь почек также может вызывать генерализованный зуд.

Большинство случаев зуда в шее легкие и проходят сами по себе, но ваш лечащий врач должен оценить внезапный, сильный или необычный зуд. Зуд, вызванный серьезной пищевой аллергией, может быстро появиться с сильной потребностью почесаться. Этот тип зуда может быть симптомом серьезной анафилактической реакции, которая нарушает дыхание, вызывает отек, обморок и рвоту, и считается неотложной медицинской помощью.