В правом боку колет почему: Боль в правом подреберье – Новая больница

Содержание

Боли в спине сбоку

Боль в спине – выраженный симптом неполадок в организме. Стреляющие, ноющие, резкие или тупые ощущения могут охватывать определенную часть спины, правую или левую сторону. Существует множество заболеваний, из-за которых может болеть спина, не стоит игнорировать этот симптом или заниматься самолечением. В нашу клинику часто обращаются пациенты с жалобой на одностороннюю боль в спине, поэтому в данной статье мы собрали симптоматику для предварительного определения причины. Выявить точную причину и назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач.

Причины появления болей с разных сторон спины

Часто болевой синдром с левой или правой стороны спины указывает на какую-либо патологию.

Однако причинами нередко становятся неправильная осанка, чрезмерное мышечное напряжение, переохлаждение. Поэтому самостоятельно определить, почему возникли негативные ощущения, невозможно.

Симптом с правой стороны

Если болит в правом боку внизу спины, это может говорить о сбое в пищеварительном тракте, мочеполовой системе, работе различных органов. При этом важны местонахождение и характер ощущений.

Боль в правом боку со спины может указывать на нарушение функционирования почек. При этом сосредоточение болевых ощущений отмечается ближе к центру и отдает в бок. Если негативные ощущения появились под лопаткой, чаще всего это неврология (защемление нерва). При этом симптоме необходимо обследование легких, чтобы исключить наличие плеврита, раковых образований или пневмонии.

Боли в правом боку спины под ребром имеют множество причин, среди которых можно выделить заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной. Ощущения могут сопровождаться дополнительными признаками в виде тошноты, температуры и не стихать несколько суток. Как правило, это признаки холецистита. При этом болит в правом боку и отдает в спину. Другой причиной негативных ощущений становятся болезни мочевыделительной системы, позвоночника, грыжи.

Симптом с левой стороны

Если отмечается боль в левом боку спины, важна ее локализация. Когда болевые ощущения находятся в области поясницы, это может говорить о механических повреждениях, патологиях костной системы, суставов, инфекциях, метаболических нарушениях и других заболеваниях.

Причиной могут стать неврогенные или психогенные факторы. Неприятные ощущения с левой стороны спины возникают при больших физических нагрузках, когда человек ведет малоподвижный образ жизни, долго находится в одной и той же позе. Обычно такие негативные проявления проходят сами через несколько часов.

О чем свидетельствуют боли в спине?

Тянущие боли с левой стороны спины могут появиться при спондилолистезе (смещении позвонков), резкие – при грыже, прострелах, ревматизме, колющие – при мочекаменной болезни.

Иногда причина – воспаление седалищного нерва, синдром грушевидной мышцы или нарушение в работе левой почки.

Резкие боли в правом боку спины могут свидетельствовать о наличии острого холецистита. Иногда они отдают в грудину, под соответствующую лопатку. Дополнительно появляется ряд других симптомов – тошнота, лихорадка и т. д. Очень часто с правой стороны боль проявляется при ряде дыхательных патологий. Например, при воспалении легких, бронхов, «сухом» плеврите, скоплении воздуха в плевральной полости и других недугах.

Тупая боль в правом боку спины появляется при метеоризме, панкреатите. Сопровождается дополнительными неприятными ощущениями. Боль справа иногда проявляется при заболеваниях мочевыделительной системы. Например, при нарушении оттока урины, камнях в почках, почечных коликах.

Сильные боли в правом боку со спины могут указывать на поражение спинного мозга или нарушения нервной системы. Чаще всего причиной становится искривление позвоночника вследствие нарушения осанки. Боли в правом боку спины у женщин нередко возникают во время беременности. Также проявляются при воспалениях органов малого таза, кистах и опухолях яичников. Ноющая боль в правом боку спины появляется при межпозвоночной грыже, спондилезе, гидронефрозе.

Диагностика

Итак, односторонняя боль в спине может возникнуть вследствие разных заболеваний. Поэтому только тщательная диагностика поможет выявить истинную причину. Боль в спине повод обратиться сразу к двум специалистам. Врач-остеопат проведет общий осмотр для исключения травм, явных признаков инфекционных заболеваний, грыжи, стеноза. При подозрении на неврологические причины болей, к обследованию подключается врач-невролог.

Также нередко берутся биохимические и общие анализы мочи и крови для выявления воспалительного процесса. При необходимости проводится биопсия.

К кому обращаться?

Если боли носят длительный и интенсивный характер, то лучшее решение – это обратиться к врачу. Изначально необходимо пройти обследование у терапевта, который после осмотра направляет к нужным врачам. На основе детальной диагностики доктор назначает определенную программу лечения.

Самолечение недопустимо, так как только в условиях клиники можно поставить точный диагноз. Для быстрого снятия болевого синдрома можно принять обезболивающий препарат, однако это не решит проблему, а лишь заглушит симптом. Помните, что любое самолечение может привести к серьезным осложнениям.

Алексей Буеверов рассказал о причинах гастрита

Профессор кафедры медико-социальной экспертизы, неотложной и поликлинической терапии Сеченовского университета развеял мифы о заболеваниях желудочно-кишечного тракта

— Фанатичная забота о своем здоровье до добра не доводит, она доводит до неврозов. Но совсем про здоровье забывать тоже, конечно, неправильно. Самый главный принцип здорового питания – умеренность во всем, — рассказал профессор Сеченовского университета, доктор медицинских наук, врач-гепатолог, член Европейской ассоциации по изучению печени Алексей Буеверов на лекции, прошедшей в редакции «КП» в рамках проекта «Школа здорового питания для старшего поколения «Питайся на отлично».

Эксперт развеял пять популярных мифов, которые мешают многим людям чувствовать радость жизни и в то же время могут вредить здоровью.

1. САМЫЕ ОПАСНЫЕ — ЖИРНЫЕ ПРОДУКТЫ

— Всем, и особенно людям старшего возраста, у которых повышается риск сахарного диабета второго типа, важно знать: нас убивают не жиры, а сахара, — поясняет профессор Буеверов. — Почему? Во-первых, сахар очень быстро превращается в жир. В каких условиях? В условиях недостаточной физической нагрузки. Кроме того, сами по себе быстро усваиваемые углеводы могут способствовать жировым изменениям клеток печени, тем самым делая их нечувствительными к инсулину. Это прямой путь к диабету второго типа, когда собственного инсулина вырабатывается достаточно, но клетки «не хотят» усваивать его.

Самый вредный сахар — фруктоза, предупреждает врач. Ее много в первую очередь в сахаросодержащих напитках. Из них она всасывается моментально. Есть она и во фруктах. Но фрукты разные, одно дело – яблоко, а другое дело, например, дыня или сладкий виноград. Сладкими фруктами злоупотреблять не надо.

2. ЕСЛИ ТЯНЕТ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ — ЭТО ПЕЧЕНЬ БОЛИТ

Часто можно услышать: если в правом подреберье тянет, то это печень, надо срочно проверять.

— Печень это тихий, молчаливый орган, он не болит. Просто потому, что там болеть нечему, там нет болевых рецепторов. Они как бы находятся в капсуле. И только при серьезных травмах, при очень резком расширении может появиться боль. Но это не частые ситуации, — раскрывает глаза профессор Буеверов. — Что тянет в правом подреберье? Желчевыводящие пути. Вот там есть болевые рецепторы. И если, например, произошел спазм сфинктера, который выпускает желчь в кишку, то это вызывает боль. Но это не печень, и это лечить надо соответствующим образом.

3. ГАСТРИТ — ОТ ПЛОХОГО ПИТАНИЯ

— Следующий миф: от неправильного питания возникает гастрит. Не возникает. Гастрит в 95% случаев – это инфекционное заболевание, — продолжает эксперт. — Есть конкретный микроб, называемый хеликобактер пилори, за его открытие двое австралийских ученых в 2005 году получили Нобелевскую премию. И вот этот микроб действительно вредный, он живет в организме у большинства из нас. Сейчас в мировом медицинском сообществе есть четкая тенденция на тотальную, всеобщую эрадикацию, то есть уничтожение этого микроба.

Почему? Во-первых, он вызывает гастрит. Во-вторых, может вызывать язву. Но самое главное, что длительно текущий гастрит, который протекает совершенно бессимптомно, резко повышает риск развития рака желудка. Уничтожение хеликобактера пилори снижает риск рака желудка на 36%.

Нужна ли эрадикация (уничтожение) этого микроба людям старшего возраста? Нужна. Для этого врачи подбирают специальные комбинации антибиотиков.

4. ЕСЛИ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ КАМНИ, НАДО ЕГО УДАЛИТЬ

— Еще одна частая проблема: заболело что-то в правом подреберье – пошел на УЗИ. Обнаружили камни. Срочно бежим к хирургу удалять желчный пузырь, — описывает распространенную ситуацию доктор Буеверов. — Так вот, не надо этого делать. Потому что желчный пузырь не просто так «болтается» под печенью. Это весьма важный в отношении обмена веществ добавочный эндокринный орган. Он участвует в циркуляции желчных кислот, концентрирует желчь, и концентрированная желчь обладает антибактериальным действием. То есть это профилактика инфекций.

Конечно, есть ситуации, когда от желчного пузыря надо избавляться. Это случаи, когда развились осложнения или весь пузырь забит камнями. Но просто так одиночный камень это не повод для операции. Кстати, камень, как и печень, болеть не может. Такая боль после удаления пузыря, скорее всего, не пройдет, она с другим связана, как правило, со спазмом. Поэтому просто так избавляться от желчного пузыря по принципу «как бы чего не вышло» — неправильно.

5. ЛЕЧИМ ДИСБАКТЕРИОЗ ПРОБИОТИКАМИ

— Есть такое замечательное псевдозаболевание под названием дисбактериоз. У нас очень любят на него сдавать анализ. А когда про этот анализ пытаешься рассказать немцу или американцу, то они вообще не понимают, о чем идет речь. Этот наш любимый анализ кала на дисбактериоз, мне кажется, делается сейчас только на постсоветском пространстве, — говорит профессор. — На самом деле никакого дисбактериоза не бывает. Хотя бы потому, что количество видов микроорганизмов у разных людей может колебаться от 500 до 30 тысяч. Разница в 60 раз. И 500 норма для одного, и 30 тысяч для другого норма. Микрофлора вообще очень интересная тема. Она сейчас активно изучается, но там намного более сложные методы исследований.

— А что скажете о препаратах-пробиотиках? Их часто советуют принимать для восстановления микрофлоры после лечения антибиотиками. В том числе после лечения осложнений коронавируса.

— К пробиотикам отношение в научном мире очень скептическое. В начале 2019-го года вышел большой систематический обзор, в котором было показано, что пробиотики в большинстве случаев просто не приживаются. То есть, пользы от них никакой, поскольку они чужие для конкретного организма. Они проходят в кишку, но сразу с первым посещением туалета и нажатием кнопки смыва оказываются сами понимаете где.

Вреда от них, скорее всего, нет, хотя, бывают разные ситуации. Описаны даже случаи сепсиса, но это отдельные наблюдения на фоне применения пробиотиков. Словом, пользы от них нет, потому что они чужие. И вероятность того, что они в кишечнике образуют колонию и будут осуществлять полезные функции, крайне мала.

СОВЕТЫ ДОКТОРА БУЕВЕРОВА

Что можно порекомендовать человеку после 50 лет, чтобы не пропустить важные заболевания ЖКТ:

— Во-первых, раз в год сдавать общий и биохимический анализ крови. Результаты сверить с референсными значениями, которые всегда указаны в правой части бланка. Если видите какое-то значимое отклонение, надо обратиться к врачу.

— Раз в 2-3 года делать УЗИ брюшной полости на предмет выявления некоторых заболеваний, которые не проявляют себя по анализам.

— Раз в 5 лет делать гастро- и колоноскопию (кроме случаев, когда по индивидуальным показаниям, ввиду хронических заболеваний это требуется чаще).

КСТАТИ

Колоноскопия – сложная и довольно дорогая процедура, не все ее хорошо переносят. Как метод скрининга рака желудка и кишечника врачи-онкологи также рекомендуют анализ кала на скрытую кровь.

— Важный момент: советую сдавать анализ именно на человеческий гемоглобин, — уточняет профессор Буеверов. — Если сдавать анализ на скрытую кровь «старого формата», он так же реагирует на животный гемоглобин. Там по правилам надо три дня не чистить зубы, не есть мясо и так далее. А относительно новый анализ, который появился около 10 лет назад, — на человеческий гемоглобин — позволяет четко отличить ваш гемоглобин или той коровы, которую вы съели позавчера на ужин. Кроме того, что очень важно, такой анализ позволяет примерно понять источник возможного кровотечения, что облегчает диагностику.


Ссылка на публикацию: www.kp.ru

Боли в области печени: может ли болеть печень?

Как проявляется заболевание Признаки проблем с печенью

Печень является самой крупной железой в организме человека, поэтому ее заболевания тяжело сказываются на здоровье в целом. При этом она очень чувствительна и крайне подвержена различным нарушениям. Врачи нередко слышат жалобу «у меня болит в области печени». Но может ли болеть сама печень и какие ощущения испытывает человек при появлении различных заболеваний?

Как проявляется заболевание

Данный орган находится в брюшной полости под диафрагмой, в правом верхнем квадранте живота. Многих людей, подозревающих у себя те или иные заболевания, интересуют три вопроса: «Как болит печень и где?», «О чем говорит боль и дискомфорт в правом подреберье?». Здесь следует отметить, что в самом органе нервных окончаний нет, поэтому ощущение боли в печени невозможно. Однако во внешней оболочке (капсуле) печени нервных окончаний очень много. Поэтому, если печень увеличивается и начинает давить на капсулу, у человека возникают неприятные ощущения. Острой боль при этом никогда не бывает. Как правило, она тупая и настойчивая, долго не отпускает. При нарастании проблем боль усиливается, становится постоянной, особенно явно проявляется при движениях. В некоторых случаях возникают неприятные ощущения в правой лопатке и спине. Если боль сильная и схваткообразная, то она, как правило, говорит уже о заболеваниях не печени, а желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Признаки проблем с печенью

Мы выяснили, где находится и как болит печень у человека, теперь следует поговорить о симптоматике. Заболевания печени проявляются по-разному. Существуют внешние и внутренние симптомы заболеваний печени. Рассмотрим подробнее каждую группу.

Внешние проявления
  • Появление сосудистых звездочек. Сосудистыми звездочками называется выраженная капиллярная сеть из расширенных мелких сосудов, расположенных в поверхностных слоях кожи. Данный симптом характерен для серьезных нарушений функции печени, связанных с интоксикацией, вирусными и алкогольными гепатитами, циррозом. Чаще всего сосудистые звездочки появляются в нижней части туловища, но иногда возникают на щеках и спине.
  • Изменение пигментации кожи и слизистых. При заболеваниях печени, вне зависимости от причин, у человека наблюдается синдром желтухи. К примеру, при острой форме гепатита кожные покровы приобретают желтоватый оттенок уже на 2–3 день с момента начала болезни. Цвет слизистых оболочек может измениться еще раньше. Это происходит из-за того, что в крови зараженного человека сильно повышается концентрация фракций печеночного пигмента (билирубина).
  • Изменение окраски ладоней и подошв. Симптомом заболеваний печени также является выраженная пигментация в местах физиологических складок. Как правило, она имеет бронзовый или дымчатый оттенок.
  • Выпадение волос. Нередко при болезнях печени наблюдается ускоренное выпадение волос. Печень перерабатывает практически все питательные вещества, которые поступают в организм. Если функция печени страдает, то страдает и снабжение организма «строительными материалами» для растущих тканей. Так, например, медленнее заживают раны или могут быстрее выпадать волосы.
  • Возникновение сыпи. Наряду с изменением цвета кожи при заболеваниях печени наблюдается появление высыпаний. Они могут носить самый разный характер. Гнойничковые элементы (фолликулиты и фурункулез) вызваны иммунным дисбалансом из-за снижения способности печени к синтезу иммуноглобулина. Аллергическая сыпь (папулы и пятна) возникает на фоне нарушения детоксикационной функции печени. Данная реакция запускается даже на привычные условия окружающей среды. Геморрагическая сыпь (небольшие кровоизлияния на поверхности кожи) появляется при снижении синтетической функции печени.  У больных наблюдается повышенная склонность к образованию гематом («синяков») даже при незначительных повреждениях.
Внутренние проявления
  • Астения. Для нее характерны общая слабость и вялость, сонливость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности. Данные симптомы, как правило, появляются самыми первыми при поражении печени. Их возникновение обусловлено неспособностью органа полностью обезвреживать продукты азотистого обмена, которые влияют на функционирование мозга.
  • Диспепсия. При заболеваниях печени могут наблюдаться диспепсические проявления в виде отрыжки, тошноты и рвоты, диареи или запора, ощущения тяжести после приема пищи, вздутия живота из-за повышенного метеоризма. Из-за нарушения переваривания и всасывания жиров происходят качественные изменениям стула. Наблюдается стеаторея («жирный стул»). Любые заболевания печени, как правило, сопровождаются изменением перистальтики (двигательной активности кишечника), секреции кишечных желез. 
  • Цитолиз. Первым признаком повреждения печени  является цитолиз — разрушение гепатоцитов. При разрушении клеток печени (гепатоцитов) в крови повышается уровень таких ферментов как АЛТ и АСТ. Если данные ферменты повышены в биохимическом анализе крови, то это говорит о воспалительном процессе в ткани печени.
  • Повышение температуры тела. Зачастую у людей с постоянной болью в области печени наблюдается незначительный подъем температуры (до 37,8 °C). При циррозе показания термометра могут достигать 38 °C. В некоторых случаях колебания наблюдаются в течение всего дня, но чаще всего проявляются с наступлением вечера. Более высокая температура (от 39 °C) является симптомом гнойных процессов в желчном пузыре или желчных протоках и не связана с заболеваниями печени. Соответственно и лечение назначается для другого органа.

Чтобы узнать больше о причинах болей в районе печени и о том, что делать при их появлении, следует обратиться к специалисту. Он проведет обследование, на основе которого будет поставлен диагноз и назначено лечение. В большинстве случаев основной минимальной рекомендацией врачей является отказ от употребления алкоголя и вредной пищи.

Помощь печени с препаратом Фосфоглив*

При обнаружении проблем с печенью пациенту назначаются диета и физические нагрузки, в случае если этого недостаточно, терапия дополняется лекарственными препаратами. Зачастую она включает в себя применение гепатопротекторов – препаратов для лечения печени. Одним из таких препаратов является Фосфоглив*. Фосфоглив* используется в качестве средства патогенетической терапии. В данное средство входит 2 действующих вещества: глицирризиновая кислота и эссенциальные фосфолипиды.

Глицирризиновая кислота обладает противовоспалительным, антиоксидантным и антифибротическим действием, что позволяет использовать препарат как на стадии лечения воспаления, так и для профилактики его развития, а эссенциальные фосфолипиды восстанавливают поврежденные мембраны клеток печени. Применение препарата Фосфоглив* обеспечивает нормализацию общего состояния пациента, купирование воспалительного процесса в печени – снижение ферментов АЛТ и АСТ, а также помогает предупредить развитие фиброза и цирроза.

Почему во время бега болит бок слева или справа?

Бег — это, на самом деле, очень приятный размеренный процесс, приносящий массу пользы и удовольствия. С одним лишь «но» — если ничего не болит. Болеть может что угодно, начиная от вечно страдающих коленей и заканчивая шеей, но самое частое — это боль в боку, левом или правом. Острая, будто ввинчивают нож, эта боль мешает дышать, бежать и существовать в принципе. Впрочем, компенсируя масштаб неприятных ощущений, эта боль проходит, стоит лишь прервать тренировку. 

Для начала давайте вспомним, что у нас находится справа. Это печень, через которую постоянно проходит кровь. Слева же — селезёнка, через которую тоже прогоняется кровь, но в меньшей степени. Вот они, два виновника наших болей. 

У каждого из этих двух органов есть личная капсула — этакая плотная коробочка, в которой они уютно лежат, связанные с ней нервными окончаниями и трабекулами, то есть балками из соединительной ткани. Кстати, для печеночной капсулы даже есть название — глиссонова капсула. Это очень важный элемент органа, так как он нужен для формообразования и для защиты. Также в трабекулах частенько проходят важные для кровоснабжения сосуды, а сокращение капсулы вызывает выброс депонированной крови в общий кровоток. В общем, без капсулы — никуда.

Во время бега, особенно если перед этим вы пренебрегли разминкой, резко увеличивается скорость кровотока. Для организма начинающего спортсмена подобные изменения являются настоящим стрессом; тело ещё не знает, что делать со всей этой кровью, и направляет её в депо: либо в печень, либо в селезёнку. Не привыкшие к подобному отношению органы начинают увеличиваться и давить на стенку своей коробочки — капсулы, раздражая все имеющиеся там нервные окончания. Оттуда сразу же бежит импульс: нам плохо. И вам становится больно. Именно поэтому боль острая, колющая, пронзительная — потому что одновременно задействовано множество нейронов, а сам организм считает ситуацию крайне неприятной и просит вас прекратить. 

Спешу успокоить: это совершенно обычная реакция. Ваша печень от подобных экспериментов не разорвётся, а селезёнка не покинет своё привычное место. Но бегать через боль точно не стоит — лучше увеличивать дистанцию постепенно, а перед пробежкой хорошенько разминаться. После разминки скорость вашего кровотока уже будет достаточно высокой и для организма не будет сюрпризом то, что вы решили заняться кардионагрузкой. 

Есть ещё один способ справиться с болью: ритмично нажимать на беспокоящий бок. Не стесняйтесь, нажимайте! Вы поможете капсуле сократиться, чтобы выбросить накопившуюся кровь обратно в кровоток. Я проверяла на себе: работает. 

Конечно, самое лучшее решение — это увеличивать нагрузки постепенно, а тренировки сделать регулярными. Чем чаще вы тренируетесь, тем быстрее адаптируется организм, а вот редкие большие нагрузки больше вредят, чем приносят пользы. Не обязательно бегать каждый день — можно взять в привычку выходить на пробежку каждые пару дней или вообще на выходных. Главное — регулярность. 

Если вас продолжает беспокоить боль в боку, несмотря на разминки и равномерные тренировки, то, возможно, это повод сходить ко врачу и сделать УЗИ. Бывает так, что печень увеличивается из-за разных заболеваний, например, стеатоза, когда клетки печени наполняются жиром. Эта патология проходит без каких-либо проявлений, пока не заканчивается весьма неприятным фиброзом печени. Повреждённая печень в принципе не способна к полноценной работе, оттого и распределять кровь во время нагрузок ей будет гораздо сложнее, что и продолжит вызывать боли в боку. 

Сейчас бег является самым популярным видом нагрузок. Для бега не нужно записываться в спортзал, покупать дорогое оборудование или ждать определённых условий. Кроссовки и толстовка, тихий парк, наушники — и всё готово к пробежке. Что самое приятное, правильный бег позитивно влияет на здоровье, помогает сбросить вес и вызывает приятные эмоции. Ну а боль в боку уйдёт со временем!

Моё здоровье

Многие люди начинают заниматься бегом для поддержания здоровья, а кто-то даже начинает участвовать в соревнованиях. О пользе регулярной физической активности много говорят и есть исследования, подтверждающие это. Но иногда можно столкнуться с трудностями на занятиях в виде боли в животе во время интенсивной нагрузки. Эта боль может появиться справа или слева. Так почему же болит бок при беге и что делать?

На самом деле этот симптом знаком многим из детства, когда во время игр, догонялок могло «прострелить» бок и требовалось некоторое время, чтобы отдышаться. Об этом симптоме есть упоминания у Плиния Старшего и даже Шекспира. Тем не менее большого внимания этому вопросу не уделялось. Существовали лишь механистические гипотезы о возникновении данного состояния. В то время как спортсмены и люди, увлеченные физкультурой, пытаются найти решение этой проблемы.

Симптомы

Проявления этих болей в животе имеют характерные симптомы и типичны для большинства людей:

  • колющая;
  • острая;
  • как спазм;
  • как растяжение;

Может показаться, что боль в боку беспокоит только любителей или новичков. К сожалению, это не так. Более 60% профессиональных бегунов сталкиваются с эпизодами боли каждый год. С ростом профессионализма спортсменов распространенность печеночного болевого синдрома (справа под ребрами) достигает 10%. А среди бегунов-любителей достигает 13%. Замечено, что более выражена боль у молодых спортсменов, чем у тех, кто занимается давно.

Боль в боку беспокоит не только любителей, но и профессиональных спортсменов.

Сначала симптомы имеют кратковременный характер, затем могут усиливаться, что вынуждает сделать тренировки реже, а может и вовсе их прекратить. Некоторые профессиональные спортсмены вынуждены оставить занятия спортом навсегда.

Болезнью назвать такое состояние нельзя, так как единственным симптомом считается боль во время нагрузки. Ни при исследованиях брюшной полости (УЗИ), ни в биохимических анализах крови изменений нет. Возможно поэтому медицина так долго не изучала эту проблему подробно.

В поисках решения проблемы многие начинают чистить печень, пробовать специальные диеты (сыроедение, дробное питание и др.), принимать желчегонные препараты, лечиться травами. Чаще всего эти действия оказываются не эффективными, а в худшем случае негативно отражаются на здоровье.

Как уменьшить боль

Есть общие рекомендации, которые не обещают стопроцентной эффективности, но могут снизить болевые симптомы:

  • Не есть перед тренировкой большое количество, особенно жирной пищи.
  • Глубоко дышать во время нагрузки.
  • Сделать массаж подреберья.
  • При боли справа поможет остановка.
  • При боли слева рекомендуется не останавливаться полностью, а перейти на шаг.
  • Тренироваться с правильной осанкой, без ссутуливания или избыточного переразгибания.

Кому-то эти приемы помогают, а к кому-то симптом возвращается с завидной регулярностью. Надежного метода не существует, потому что непонятен механизм развития болей в брюшной полости у спортсменов.

Причина болей

Самые простые причины болей могут крыться в:

  • плохой разминке;
  • сбитом поверхностном дыхании;
  • болезнях печени, желчного пузыря, которые проявляются при нагрузке;
  • остеохондрозе.

Но истинные причины боли у здоровых спортсменов еще неизвестны.

Ранее существовала теория, что возможно нарушается кровоток в печени, кровь застаивается, печень растягивает собственную капсулу и возникает боль справа. Либо, если боль слева, ее связывали с растяжением селезенки. Также рассматривался вариант нарушения кровоснабжения участков диафрагмы и появление ишемической боли. Еще один из предполагаемых механизмов, растяжение поддиафрагмальных связок при беге и других нагрузках, связанных с тряской.

Теория о том, что боль в боку связана с проблемами в печени оказалась несостоятельной.

Последние исследования показали несостоятельность всех этих теорий. При исследовании выяснилось, что такие боли возникают не только у бегунов, но и у пловцов (нет тряски), наездников (хотя они сидят и нет недостатка кислорода для тканей). Одним из предположений на сегодняшний день является избыточное раздражение нервных окончаний, расположенных в брюшине. Это возникает при сильном трении тканей в животе именно во время интенсивных тренировок.

Также прослеживается связь между приемом гипертонических напитков и частотой боли. У спортсменов употребляющих изотонические или гипотонические жидкости частота симптомов была меньше.

Кроме этого, выявлена связь с нарушением функций фасеточных суставов позвоночника и избыточным поясничным прогибом. Возможный механизм болей связан со сдавлением или раздражением нервных корешков иннервирующих соответствующие зоны живота.

Причину болей и способы борьбы с ней еще предстоит выяснить. Если боль беспокоит сильно и нарастает, также необходимо показаться врачу для исключения других проблем. Только после этого можно считать, что такая боль связана с нагрузкой.

Литература:

  1. Преходящая боль в животе, связанная с физическими упражнениями//Сентябрь 2003 г. Британский журнал спортивной медицины 37 (4): 287-8
  2. Тарасова Л.В., Трухан Д.И Боль в правом подреберье: диагностическая тактика врача общей практики//СВОП №5 2013 -С.22-28

Боль в правом боку — причины, диагностика и лечение

Боль в правом боку развивается при поражении органов пищеварения — аппендиците и мезадените, болезни Крона, грыжах и злокачественных новообразованиях. Среди других причин симптома выделяют мочекаменную болезнь, у женщин — патологии внутренних половых органов. Для диагностики заболеваний, проявляющихся болями в боку, проводят ультразвуковые, рентгенологические и эндоскопические исследования. Обязательно назначают стандартный пакет лабораторных анализов крови, кала, мочи. Лечение включает медикаменты (анальгетики, антибиотики, гормоны и цитостатики), оперативные вмешательства.

Почему болит в правом боку

Физиологические факторы

Чаще всего правый бок «колет» при быстрой ходьбе, беге, физической нагрузке. Болезненные ощущения обусловлены перераспределением кровотока, депонированием крови в печени. Боли возникают в момент максимальной нагрузки либо сразу после тренировки. Из-за резких колющих ощущений человек останавливается, хватается за бок. Дискомфорт исчезает спустя несколько минут отдыха.

Боль в правой половине живота часто появляется у нетренированных людей, которые начинают интенсивно качать пресс. Развиваются миалгии, которые длятся 2-3 суток. Болезненность становится более сильной при смехе, натуживании, поворотах туловища. Еще одна распространенная причина миалгий и миозитов — действие переохлаждения либо сквозняка. В таком случае болит весь правый бок и поясница, болезненные ощущения усугубляются при неловких движениях.

Аппендицит

При воспалении червеобразного отростка возникают сильные боли в правом подвздошье. Болевой синдром развивается внезапно, не связан с типичными провоцирующими факторами. Болевые ощущения постоянные либо схваткообразные, чтобы их облегчить, больной лежит на боку, подтянув ноги к животу. Боль в животе справа сопровождается повышением температуры тела, слабостью. Иногда бывают дизурические и диспепсические расстройства.

При аппендикулярном инфильтрате специфичен другой характер болей. Пациенты испытывают ноющие болезненные ощущения, длящиеся до нескольких недель. Болевой синдром усиливается при наклонах туловища, физнагрузках. Иногда больные сами нащупывают в правом боку объемное образование, при надавливании на которое определяется резкая болезненность.

Мезаденит

При острой форме мезаденита боли в правом боку начинаются внезапно. Они беспокоят человека в течение нескольких дней, носят схваткообразный характер. Иногда болезненность распространяется по всему животу, и человек не может указать ее точную локализацию. Постепенно боль становится тупой или ноющей, характерно обострение при кашле или смене положения. Симптом сопровождается лихорадкой, тошнотой и сухостью во рту, диареей.

Сальмонеллез

При этой кишечной инфекции возникают резкие спастические боли в верхних отделах живота и в правом боку. В большинстве случаев выявляется «сальмонеллезный треугольник»: пациенты жалуются на болезненность в правой подвздошной области, около пупка, в эпигастрии. Интенсивность симптоматики усиливается перед дефекацией. Одновременно с болевым синдромом развивается многократная диарея, каловые массы становятся зеленоватыми и приобретают зловонный запах.

Гельминтозы

При инвазии кишечных паразитов человек ощущает периодические тупые или схваткообразные боли в правом боку. Характерно их усиление вечером и ночью. Наблюдаются расстройства стула, метеоризм и урчание в животе. Для гельминтозов типично сочетание абдоминальных проявлений с другими синдромами: астеновегетативным, гепатолиенальным, бронхолегочным.

Болезнь Крона

Самая частая локализация поражения — терминальный илеит, поэтому болезненность возникает справа в нижней части живота. В период обострения боли острые, приступообразные, а при стихании воспалительного процесса преобладают периодические ноющие ощущения, дискомфорт в указанной зоне. При распространении болезни на другие отделы кишечника локализация болевого синдрома меняется. Боль в правом боку сопровождается диареей с примесями крови в кале, снижением веса.

Боль в правом боку

Грыжи

Болевой синдром справа внизу живота— признак правой паховой (чаще у мужчин) или бедренной (чаще у женщин) грыжи. Интенсивность болезненных ощущений зависит от размера грыжевого выпячивания, наличия осложнений. Вначале беспокоят тупые боли в правом боку, усугубляющиеся на фоне физической нагрузки, натуживания. При ущемленных грыжах боли становятся сильными, приступообразными.

Опухоли кишечника

Сильная боль в правом фланке живота отмечается при раке слепой или восходящей ободочной кишки. Болезненность как первый симптом опухоли встречается при псевдовоспалительной или энтероколитической форме онкопатологии. Болевой синдром сохраняется постоянно, периодически он усиливается до мучительных спазмов. Боль в боку сочетается со снижением аппетита, похудением, появлением крови в каловых массах.

Поражение женских репродуктивных органов

У женщин боли в подвздошной зоне справа зачастую связаны с гинекологическими болезнями. Их интенсивность варьирует от тупых или ноющих ощущений до сильных спазмов. У большинства пациенток прослеживается четкая связь характера и силы болевого синдрома с менструальным циклом. Типично усиление болезненности во время полового акта (диспареуния). Чаще болью в правом боку проявляются:

  • Аднексит. При обострении процесса женщины предъявляют жалобы на резкие боли в правом боку, которые отдают в задний проход и промежность. Для хронического воспаления характерны ноющие ощущения, которые усиливаются перед менструацией, после переутомления либо переохлаждения.
  • Эндометриоз. Болевой синдром встречается при повреждении правого яичника или маточной трубы. При эндометриозе беспокоят хронические боли справа в подздошье и надлобковой зоне. При менструациях болезненность усиливается, присоединяются сильные спазмы.
  • Киста яичника. При правосторонней локализации объемного образования возникают постоянные ноющие боли в соответствующей половине живота. Болезненные ощущения усиливаются при физических нагрузках, наклонах туловища, половом акте.
  • Неотложные состояния. При разрыве кисты яичника, прерывании внематочной беременности наблюдается сильная схваткообразная боль справа в подвздошной области. Болевой синдром иррадиирует в промежность, крестец, задний проход.

Мочекаменная болезнь

Изредка нестерпимые боли в правом боку бывают симптомом почечной колики. При МКБ болевой синдром начинается внезапно, быстро достигает максимальной интенсивности. В момент приступа больные беспокойны, мечутся по комнате, стонут от боли. Болевые ощущения обычно иррадиируют в поясницу, бедро, наружные половые органы. Симптому сопутствуют дизурические расстройства, выделение мочи розовой или красно-бурой окраски.

Диагностика

Обследованием пациентов с жалобами на боли в правом боку занимается врач-гастроэнтеролог, при необходимости подключают других специалистов — хирурга, гинеколога, нефролога. При физикальном обследовании проверяют перитонеальные симптомы, специфические признаки аппендицита, проводят глубокую пальпацию живота. Для установления диагноза рекомендуются лабораторные и инструментальные методы:

  • Сонография. УЗИ брюшных органов — скрининговый метод. С помощью ультразвука выявляют воспалительные процессы, объемные образования, увеличение мезентериальных лимфоузлов. Допплерография визуализирует кровоток в крупных сосудах брюшной полости.
  • Рентгенография. Обзорная рентгенограмма малоинформативна, детальную визуализацию кишечника обеспечивает ирригоскопия с двойным контрастированием. Метод подходит для обнаружения опухолей, язвенных дефектов, локальных сужений или расширений кишки. Широко применяется КТ брюшной полости.
  • Колоноскопия. С помощью эндоскопических инструментов осматривается слизистая оболочка толстой кишки, отбирается биоптат при хронических воспалениях или подозрении на клеточную атипию. Если симптомы указывают на поражение тонкого кишечника, применяется современный метод — видеокапсульная эндоскопия.
  • Гинекологический осмотр. Женщинам проводят стандартное бимануальное исследование, влагалищный осмотр в зеркалах. Для исключения патологии придатков выполняется УЗИ органов малого таза. Для более детального обследования назначается гистероскопия, трансвагинальная сонография, гистерография.
  • Лабораторные методы. В список обязательных исследований входят клинические анализы крови и мочи, копрограмма, проверка кала на яйца гельминтов. Расширенный диагностический комплекс включает биохимические исследования крови с оценкой содержания острофазовых белков, бакпосев кала.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Неинтенсивные болезненные ощущения в правом боку, связанные с переохлаждением или физическими нагрузками, не требуют медикаментозного лечения. В основном они проходят самостоятельно спустя 1-3 дня. Если болевой синдром беспокоит длительное время либо интенсивность болей быстро нарастает, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. При мучительных болях врач на догоспитальном этапе использует анальгетики.

Консервативная терапия

Чтобы снять боль, в практической медицине применяются нестероидные противовоспалительные средства, наркотические анальгетики, спазмолитики. Для быстрого обезболивания делают блокады с местными анестетиками. Эти мероприятия дают временный эффект, поэтому в последующем для устранения болей в правом боку назначается этиотропная терапия, воздействующая на основное заболевание. В хирургии и гастроэнтерологии используют следующие группы медикаментов:

  • Противовоспалительные препараты. Воспаление купируется не только классическими НПВС, но и производными 5-аминосалициловой кислоты, кортикостероидными гормонами.
  • Пробиотики. Лекарственные средства нужны для восстановления микрофлоры и нормальной работы кишечника, что способствует уменьшению болей, исчезновению диспепсических расстройств.
  • Инфузионные растворы. Необходимы для коррекции обезвоживания организма, выведения из крови токсических продуктов распада, поддержания нормальных параметров гемодинамики.
  • Антибиотики. Препараты назначаются при генерализованных формах сальмонеллеза, для профилактики гнойных осложнений воспалительных заболеваниях пищеварительных органов.
  • Цитостатики. Принимаются при тяжелых формах болезни Крона, когда гормональная терапия неэффективна. Также ходят в состав схем химиотерапии, используемых при злокачественных неоплазиях толстой кишки.

Для улучшения состояния больного проводится симптоматическая терапия. Подбираются противодиарейные или слабительные препараты, лекарства с панкреатическими ферментами, прокинетики. С целью коррекции обменных процессов показаны витаминно-минеральные комплексы с содержанием железа. В восстановительном периоде хронических заболеваний рекомендованы курсы физиотерапии, употребление минеральных вод, санаторно-курортное лечение.

Хирургическое лечение

Ургентное оперативное вмешательство проводится при остром аппендиците (лапароскопическая или классическая аппендэктомия), ущемленной грыже (ревизия абдоминальных органов и герниопластика). При формировании свищей и абсцессов у страдающих болезнью Крона показано их вскрытие и санация. Если развивается тотальное поражение всех слоев кишечной стенки, операцией выбора является резекция участка кишечника.

При прервавшейся внематочной беременности необходима срочная хирургическая помощь. Вид операции подбирают с учетом тяжести осложнений и желания женщины иметь детей в будущем. Проводится органосохраняющая туботомия или радикальная тубэктомия. При разрыве яичниковой кисты выполняется клиновидная резекция или оофорэктомия. Некоторые формы эндометриоза требуют планового хирургического лечения.

Боль в правом подреберье: причины

В медицинском центре Ейска ведут прием разные специалисты, поэтому у нас вы гарантировано можете пройти полное обследование с консультацией врача нужной специализации. Одна из частых причин обращения к врачу – это боль в правом подреберье, причины которой могут быть разными, так как это является симптомом целого ряда заболеваний. Сама по себе боль в правом подреберье не может быть основанием для постановки диагноза, но является основанием для проведения комплексной диагностики.

Причиной боли в правом подреберье могут быть сильные физические нагрузки (бег), переедание. И это ситуации, в которых боль проходит сама по себе, не сопровождаясь какими-то другими симптомами. Но зачастую она может быть вызвана заболеваниями мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей.

Когда болит в правом подреберье у здоровых людей

Врачи медицинского центра Ейска «Сенситив» отмечают, что физиологической причиной боли в правом подреберье может быть:

  1. Физическая нагрузка: происходит в результате резкого притока крови в печень в случае физической нагрузки или переедания. Опасности не представляет.
  2. Беременность: в третьем триместре беременности матка начинает давить на органы, в том числе и на печень, а прогестерон (гормон, сохраняющий беременность) расширяет желчные пути, и при физической нагрузке появляется боль. Опасности также не представляет.
  3. Менструация: при резком дисбалансе между эстрогеном и прогестероном в конце цикла может возникнуть спазм желчевыводящих путей, что является причиной боли в правом подреберье.

Патологии, в которых болит в правом подреберье

В верхнем правом квадрате живота находится часть диафрагмы, печень, желчный пузырь, правая почка, двенадцатиперстная кишка и поджелудочная железа. Любой из этих органов при развитии заболевания может дать о себе знать болью в правом подреберье. Чаще всего причина боли в правом подреберье – это заболевание печени, но также этот симптом может проявить себя при таких условиях:

  1. Нарушение проходимости желчевыводящих путей. Это холецистит, который сопровождается резкой острой болью, чаще всего ночью, а также дискинезия желчевыводящих путей. Симптом возникает из-за того, что желчный пузырь находится в повышенном тонусе, увеличивается частота и сила его сокращений.  При появлении этих симптомов надо обратиться в медицинский центр Ейска «Сенситив»
  2. Мочекаменная болезнь. При этом заболевании боль в правом подреберье отдает в поясницу  или вниз живота из-за того, что в мочевыводящей системе начинают двигаться камни. При этом боль будет усиливаться при каждом движении.
  3. Почечная колика. Ситуация аналогична предыдущему случаю.
  4. Язвенная болезнь. К болевому синдрому добавляется изжога, отрыжка, рвота, нарушения функций кишечника, также учащается сердцебиение, наступает упадок сил. Это  опасно для жизни больного и требует срочного хирургического вмешательства.
  5. Панкреатит. Это воспаление поджелудочной железы, при котором появляется пульсирующая интенсивная опоясывающая боль. Это опасное состояние, которое может потребовать хирургического вмешательства.
  6. Межреберная невралгия. Характеризуется резкой сильной болью, которая ассоциируется с ударом кинжала. Боль сопровождается пульсацией в этой области и также сильным спазмом, напряжением.

Другие причины боли в правом подреберье

При опоясывающем лишае проявляются боли в правом подреберье, которое сопровождаются высыпаниями на коже и зудом. Также при пиелонефрите в случае поражения правой почки боль будет отдавать в правое подреберье, и сопровождаться высокой температурой. Пневмония и бронхит в запушенных формах могут вызвать такие боли из-за того, что при кашле происходит перенапряжение мышц, спазмы органов дыхания. Также если у человека имеется сердечная недостаточность, то при застое крови в печени это будет причинной боли в правом подреберье.

Другие статьи:

Почему у меня болит правая сторона живота?

Боль в правой части живота (животика) часто не вызывает беспокойства, но поскольку некоторые из этих состояний могут потребовать медицинской помощи, важно знать, что их вызывает.

Боль в этой области может исходить от вашего пищеварительного тракта или желудка, но также может быть связана с другими органами в этой области: тонкой и толстой кишкой, правой почкой, печенью или аппендиксом.

Несколько различных состояний могут вызывать дискомфорт в этой части тела, но понимание различий между ними и органами, на которые они влияют, может помочь вам определить причину.

Проблемы с пищеварением

Проблемы с пищеварением, такие как запор, гастроэнтерит или пищевое отравление, могут вызывать боль в правой части живота.

Хронические заболевания кишечника, такие как синдром раздраженного кишечника (СРК) и воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), также могут вызывать боль в этой области.

Если вы не уверены, вызывает ли у вас боль кишечник или пищеварительная система, задайте себе следующие вопросы:

  • Боль кажется спастической или приходит и уходит волнами?
  • я чувствую вздутие живота или тошноту?
  • мне трудно какать? (запор)
  • у меня изжога или кислотный рефлюкс?

Если вы ответили утвердительно на один или несколько из этих вопросов, ваша боль может быть связана с проблемами пищеварения.

Хронические или долгосрочные проблемы с пищеварением необходимо лечить у врача, но общие состояния, такие как гастроэнтерит или запор, можно лечить дома.

Старайтесь пить много жидкости и принимать обезболивающие, если вам нужна помощь для снятия боли. Если у вас запор или несварение желудка, может помочь внести небольшие изменения в свой рацион и образ жизни, например, есть продукты с высоким содержанием клетчатки, пить много жидкости или совершать ежедневные прогулки.

Примечание: Вам всегда следует обращаться к врачу, если боль не проходит или вы беспокоитесь о своих симптомах.Также немедленно обратитесь к врачу, если:

  • в твоих фекалиях кровь
  • вы сильно похудели, даже не пытаясь.
  • ваши симптомы ухудшаются
  • вы изо всех сил пытаетесь проглотить

Заболевания почек

Боль в почках обычно тупая, ноющая, но при некоторых заболеваниях почек может возникнуть сильная колющая боль. Вам может казаться, что боль начинается в задней части живота или приходит и уходит.

К состояниям, поражающим почки, относятся камни в почках, почечные инфекции и рак почек.

Если у вас почечная инфекция, вы можете почувствовать боль вдоль мочевыводящих путей (ближе к нижнему правому углу живота), и нередко боль в почках усиливается, когда вы писаете.

Если вы считаете, что боль могут вызывать ваши почки, задайте себе следующие вопросы:

  • у меня высокая температура (жар)?
  • я чувствую дрожь?
  • В моей моче кровь?
  • есть ли у меня симптомы, обычно связанные с инфекцией мочевого пузыря?

Если вы ответили «да» на один или несколько из этих вопросов, обратитесь к врачу.

Камни и инфекции в почках могут вызвать долговременное повреждение почек, поэтому очень важно лечить их быстро.

Состояние печени

Любое заболевание, вызывающее воспаление или опухание печени, может вызвать тупую, ноющую или колющую боль в правой части живота.

Сюда входят инфекции печени, такие как гепатит A или B, рак печени или абсцесс. Алкогольная и неалкогольная болезнь печени также может вызывать боль в печени, но большинство типов заболеваний печени не вызывают никаких симптомов на ранних стадиях.

Обратитесь к врачу, если вы думаете, что ваша печень может вызывать боль.

Такие состояния, как гепатит и алкогольная болезнь печени, можно вылечить, но важно действовать быстро, потому что они могут навсегда оставить рубцы на печени, если их не лечить.

Аппендицит

Аппендикс — это небольшой орган, расположенный в правом нижнем углу живота. Если ваш аппендикс воспаляется или опухает (аппендицит), это может вызвать внезапную, резкую или колющую боль, которая усиливается, когда вы двигаетесь или кашляете.

Другие симптомы включают запор или диарею, потерю аппетита и тошноту.

Нелеченный аппендицит может быть опасным для жизни. При появлении болей в животе немедленно обратитесь за медицинской помощью:

.
  • становится хуже
  • внезапно становится хуже и распространяется по всему животу
  • становится немного лучше, прежде чем снова станет хуже (это может быть признаком того, что ваш аппендикс лопнул)

Справочник по боли в нижней части правой спины

В некоторых случаях боль в пояснице ощущается целиком или преимущественно с правой стороны, а не распространяется равномерно по спине.Понимание возможных причин боли в пояснице справа, а также ее типичных характеристик может помочь поставить точный диагноз и более эффективное лечение.

Видео о растяжении нижней части спины Сохранить

Боль в пояснице, вызванная повреждением мягких тканей, чрезвычайно распространена, и в большинстве случаев не требуется срочной помощи. См. Видео о растяжении нижней части спины

Общие причины боли в пояснице справа

Боль в нижней части правой спины чаще всего возникает из следующих общих источников:

  1. Травма мышц, связок и / или сухожилий, окружающих и поддерживающих позвоночник (вместе называемых мягкими тканями)
  2. Проблемы со структурами позвоночника, такими как фасеточные суставы или межпозвонковые диски
  3. Проблемы или заболевания, поражающие внутренние органы в области средней части спины, брюшной полости или таза

Смотреть: Причины боли в пояснице Видео

объявление

Обратиться к врачу рекомендуется, если боль в нижней части спины продолжается или усиливается через несколько дней, или если возникла внезапная сильная боль, или если она возникает на фоне других симптомов.

Узнайте, когда боль в спине может потребовать неотложной медицинской помощи

Большинство случаев боли в пояснице возникают из-за незначительных травм мышц и / или связок в нижней части спины, и тело, как правило, хорошо оснащено для самовосстановления после таких травм. Хотя первоначальная боль при растяжении мышц может быть значительной, она обычно проходит сама по себе в течение нескольких дней или недель.

См. Растяжение мышц спины и нижней части спины

В этой статье:

Боль в нижней части спины и экстренные симптомы

В некоторых случаях боль в правой части спины может быть признаком серьезного заболевания, требующего внимания со стороны медицинского работника.Например, следующие потенциально серьезные состояния могут включать боль в нижней части спины как один из симптомов:

объявление

Пациенты должны руководствоваться своим здравым смыслом при обращении за медицинской помощью; Как правило, рекомендуется обратиться к врачу, если боль в спине настолько сильна, что мешает повседневным функциям, таким как ходьба, стояние или сон, и / или если сильная боль в спине возникает внезапно и, кажется, не исчезает. утихнуть с помощью покоя или обезболивающих.

См. Лекарства от боли в спине и шее

Приведенный выше список не является исчерпывающим списком всех возможных причин боли в пояснице справа.Например, хронические болевые состояния, такие как фибромиалгия или анкилозирующий спондилит, которые влияют на большие участки опорно-двигательного аппарата.

См. Видео

об анкилозирующем спондилите

Боль в правой части груди: 7 причин и что делать

В большинстве случаев боль в правой части груди является временным симптомом, который возникает из-за несерьезных состояний, таких как чрезмерный стресс, растяжение мышц или кислота. рефлюкс.

Однако боль в груди, справа или слева, может иметь несколько причин, включая проблемы в пищеварительной системе, легких и даже сердце, и их необходимо диагностировать и лечить.

Если боль возникает часто, очень интенсивная, усиливается со временем или сопровождается другими симптомами, такими как покалывание в руке и лице, затрудненное дыхание или обморок, важно обратиться в больницу или вызвать врача. , так как это может быть признаком опасной для жизни проблемы.

Наиболее частые причины боли в правой части грудной клетки включают:

1. Стресс и беспокойство

Чрезмерный стресс и беспокойство — это два состояния, которые могут привести к панической атаке и вызвать симптомы, очень похожие на сердечный приступ. включая внезапную боль в груди.Обычно боль сильнее ощущается в середине груди, но часто она может распространяться в правую сторону тела.

Помимо боли в груди, есть и другие общие симптомы, такие как поверхностное дыхание, одышка, покалывание в руках и ногах и потливость. В отличие от сердечного приступа, паническая атака чаще возникает после очень стрессовой ситуации, и боль в груди имеет тенденцию исчезать через несколько минут.

Что делать : лучший способ облегчить дискомфорт, вызванный панической атакой, — это попытаться успокоиться, чтобы дыхание стало регулярным, а мышцы — менее напряженными.Еще вы можете пойти в тихое место и выпить чашку чая с валерианой или ромашкой. Если боль все еще сильна или вы подозреваете сердечный приступ, обратитесь в больницу или обратитесь за медицинской помощью.

2. Растяжение мышц

Растяжение мышц — еще одна частая причина боли в груди, которая обычно возникает через один или два дня после активности, при которой мышцы груди задействуются более интенсивно. Это усиленное использование мышц может быть преднамеренным, например, при выполнении упражнений в тренажерном зале, но также может быть непроизвольным, например, при покраске потолка.

Кроме того, сильные боли в области груди также могут вызывать повреждения мышечных волокон, и это может не вызвать боли сразу, но они могут стать болезненными через несколько дней. В этих случаях другими распространенными симптомами являются усиление боли при прикосновении к мышце, небольшая припухлость и затруднение движений руками.

Что делать : прикладывание льда к области на 15-20 минут три-четыре раза в день поможет облегчить боль. Также можно сделать легкий массаж области с противовоспалительным лосьоном.Если боль не уменьшится в течение трех дней, мы рекомендуем вам обратиться к терапевту или физиотерапевту, поскольку может потребоваться более специфическое лечение.

3. Кислотный рефлюкс (ГЭРБ)

Кислотный рефлюкс — распространенное заболевание, которым страдают многие люди, и случается, когда кислота в желудке поднимается к пищеводу, вызывая ощущение изжоги, особенно после еды. Этот дискомфорт иногда может ощущаться в виде боли, которая в конечном итоге распространяется в грудную клетку и может затрагивать правую сторону.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) обычно сопровождается другими симптомами, такими как частая отрыжка, кислый привкус во рту, ощущение комка в горле и сухой кашель.

Что делать : в зависимости от степени тяжести симптомы рефлюкса можно облегчить с помощью простых изменений в диете, таких как отказ от слишком большого количества еды и отказ от жирной и острой пищи. Однако в некоторых случаях может потребоваться лекарство, блокирующее кислоту желудочного сока.Поэтому, если дискомфорт не уменьшится с изменением диеты, мы рекомендуем вам посетить гастроэнтеролога, чтобы начать адекватное лечение.

4. Костохондрит

Костохондрит — менее распространенная проблема, но может вызывать сильную боль в груди, обычно в середине груди, но может иррадиировать в правую или левую сторону.

Это состояние возникает, когда хрящи, соединяющие грудную кость с ребрами, воспаляются после того, как грудная клетка подвергается сильному давлению, периодам интенсивного кашля или неправильной осанке.Костохондрит вызывает повышенную чувствительность в средней части грудной клетки и боль, которая усиливается при глубоком вдохе или кашле.

Что делать : костохондрит — это временная проблема, которая имеет тенденцию улучшаться через несколько дней и не требует специального лечения. Однако упражнения на растяжку и прикладывание льда к области на 15-20 минут три-четыре раза в день могут уменьшить воспаление и уменьшить дискомфорт, а противовоспалительные препараты также могут помочь.

5. Воспаление желчного пузыря или печени

Желчный пузырь и печень — это два органа брюшной полости, которые расположены с правой стороны тела, поэтому при воспалении или изменениях могут вызывать боль в этой области.Хотя боль чаще возникает в области живота, в некоторых случаях она может отдавать и в грудь.

Когда есть проблемы с желчным пузырем или печенью, помимо боли в груди могут быть и другие симптомы, в том числе рвота, потеря аппетита, общее недомогание и желтуха.

Что делать : если вы подозреваете, что у вас воспаление желчного пузыря или проблемы с печенью, важно посетить гастроэнтеролога, чтобы подтвердить диагноз и начать адекватное лечение.Воспаление желчного пузыря обычно довольно серьезное, особенно если желчный пузырь заблокирован камнем. В этих случаях боль очень сильная, может наблюдаться повышение температуры тела и острая рвота. В этом случае немедленно обратитесь в больницу.

6. Проблемы с легкими

Различные проблемы с легкими могут вызывать боль в области грудной клетки, особенно при дыхании. Помимо боли может также наблюдаться кашель, одышка, поверхностное дыхание и повышение температуры тела.

Проблемы с легкими чаще возникают после несчастных случаев или у людей с хроническими сердечными или легочными заболеваниями.

Что делать : боль в груди из-за проблем с легкими может быть признаком серьезных проблем, таких как плеврит, пневмония, пневмоторакс или даже тромбоэмболия легочной артерии. Если вы подозреваете, что у вас проблемы с легкими, обратитесь в больницу, чтобы пройти обследование, например сделать рентген грудной клетки, чтобы врач мог определить причину и начать адекватное лечение, которое может варьироваться в зависимости от причины.

7. Проблемы с сердцем

Когда вы испытываете боль в груди, одна из основных проблем заключается в том, что это может быть признаком проблемы с сердцем.Однако это не обычное дело. При этом проблемы с сердцем могут быть причиной боли в груди, включая боль, которая излучается в правую сторону, особенно если сердечная мышца воспалена.

Обычно проблемы с сердцем чаще встречаются у пожилых людей, людей с другими хроническими проблемами или пациентов, госпитализированных из-за серьезных инфекций. Боль в сердце обычно очень сильная и вызывает ощущение того, что что-то сжимает сердце. Кроме того, могут быть и другие симптомы, такие как учащенное сердцебиение, кашель, затрудненное дыхание и обмороки.

Что делать : если вы подозреваете, что боль может быть вызвана проблемой с сердцем, важно как можно скорее обратиться в больницу или обратиться за медицинской помощью, чтобы установить причину и начать лечение.

Когда обращаться к врачу

Часто боль в груди исчезает через несколько минут, поэтому нет причин для беспокойства. Однако осмотр врача — единственный способ установить правильную причину. Поэтому лучше обратиться в больницу, если:

  • Боль очень сильная или со временем усиливается;
  • Боль длится более 15 минут;
  • Появляются другие симптомы, такие как затрудненное дыхание, высокая температура или обморок.

Кроме того, пожилые люди и люди с хроническими проблемами, особенно с дыхательной системой или сердцем, должны быть обследованы врачом, поскольку боль может указывать на ухудшение состояния и, возможно, необходимо скорректировать лечение.

Причины боли в правой части груди

Мы много слышим о боли в груди слева и ее связи с сердечными заболеваниями, но как насчет боли в груди справа? Что вызывает этот симптом? И, самое главное, когда стоит волноваться?

Веривелл / JR Bee

Обзор

Боль, которая возникает в основном в правой части груди, имеет множество возможных причин, как и боль в левой груди.Они могут включать заболевания легких, пищеварительной системы, опорно-двигательного аппарата и даже сердечно-сосудистые заболевания.

Важно отметить, что боль в правой части грудной клетки может быть вызвана болезнью сердца. Хотя сердечные приступы обычно ощущаются в левой и центральной частях грудной клетки, бывают исключения, особенно если поражена правая коронарная артерия.

Поскольку сердечные приступы с поражением правой коронарной артерии, как правило, не так быстро приводят к летальному исходу, как сердечные приступы, находящиеся на левой, человек может с меньшей вероятностью распознать, что у него или нее даже сердечный приступ.

Также важно помнить, что сердечные симптомы у женщин часто отличаются от сердечных симптомов у мужчин. Женщины реже испытывают классическую левостороннюю боль в груди и вместо этого могут отмечать жжение с обеих сторон груди или даже отсутствие боли. Если сомневаетесь, сразу проверяйте.

Есть и другие неотложные ситуации, которые могут сопровождаться болью в груди с правой стороны. К ним относятся легочная эмболия (сгустки крови в ногах, которые отламываются и попадают в легкие) и расслаивающиеся аневризмы аорты (при которых аорта аномально раздувается).

Анатомия правой грудной клетки

Если у вас болит правая сторона груди, вы можете сначала подумать о том, что «живет» в правой части грудной полости или «грудной клетке».

Эта область является домом для части правой стороны сердца, правого легкого (три доли), крупных кровеносных сосудов, таких как восходящая аорта и легочные кровеносные сосуды, пищевода и других структур, таких как лимфатические узлы и нервы. В этой области лежат ребра, и в этой области также могут ощущаться нарушения позвоночника.

Боль, которая ощущается с правой стороны, может быть связана с проблемой в этой конкретной области или, наоборот, с отраженной болью. При отраженной боли давление или повреждение нерва, проходящего через грудную клетку, может вызывать ощущение боли на некотором расстоянии от того места, где она действительно возникает.

Заболевания верхних отделов брюшной полости могут ощущаться на правой стороне грудной клетки, а если диафрагма раздражена, это также может быть связано с болью в правом плече. В этой области лежат печень, желчный пузырь и часть поджелудочной железы.

В необычном состоянии, поражающем примерно одного человека из 10 000, обратное положение тела, органы грудной полости, а иногда и другие структуры меняются местами, так что иногда сердце находится на правой стороне тела.

Симптомы

Боль в правой половине грудной клетки может быть постоянной или повторяющейся, острой или хронической, локализованной или генерализованной. Он может ощущаться глубоко, что обычно указывает на внутреннюю причину, или ощущаться в костях, мышцах или коже.Врач будет использовать эти подсказки, а также ваше описание боли («острая», «тупая», «пульсирующая», «жгучая»), чтобы определить причину.

Другие симптомы могут включать:

Сердечно-сосудистые причины

Как отмечалось выше, стенокардия, сердечный приступ или другие состояния могут вызывать боль в любом месте грудной клетки, включая правую сторону. Некоторые другие состояния, связанные с сердцем и кровеносными сосудами, которые могут вызывать боль в груди справа, включают следующие состояния.

Заболевание коронарной артерии

Как отмечалось ранее, болезнь сердца может вызывать боль с обеих сторон груди или только с правой стороны.Это чаще встречается при заболеваниях правой половины сердца.

Перикардит

Перикардит — это воспаление перикарда, защитной оболочки, окружающей сердце. Существует множество причин перикардита, от инфекций до лечения рака, заболеваний почек и аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит.

Перикардит также часто встречается после сердечного приступа. Боль часто усиливается в определенных положениях и усиливается при глубоком вдохе.

Расслаивающая аневризма аорты

Расслаивающая аневризма аорты возникает, когда разрыв аорты позволяет крови течь между слоями стенки кровеносного сосуда и рассекает или разрывает кровеносный сосуд.

Боль часто бывает сильной, внезапной и острой и может быть описана как рвущая боль. Бессознательное состояние может последовать быстро. Возможно, лучше всего запомнилась форма травмы, которую получила принцесса Диана, она также может происходить без каких-либо травм у людей с высоким кровяным давлением или состояниями соединительной ткани, такими как синдром Марфана.

Когда звонить 911

Позвоните в службу 911 или обратитесь за неотложной помощью, если боль в груди давящая или сдавливающая и сопровождается любым из следующего:

  • Холодный пот
  • Одышка
  • Удушье или затруднение глотания
  • Тошнота или рвота
  • Быстрый или нерегулярный пульс
  • Онемение или дискомфорт в руке или руке
  • Боль, которая распространяется от груди на шею, челюсть, одну или обе руки или плечи

Причины, связанные с легкими

Три доли правого легкого, а также слизистая оболочка правого легкого и связанные с ними лимфатические узлы расположены на правой стороне грудной клетки.Сами легкие не имеют болевых рецепторов, но вы все равно можете испытывать боль, которая «ощущается» так, как будто она находится в правом легком. Возможные причины боли могут включать следующие состояния.

Легочная эмболия

Легочная эмболия возникает, когда сгустки крови в ногах (тромбоз глубоких вен) отрываются и перемещаются в легкие. Если сгусток застревает в сосудах правого легкого, может возникнуть боль.

Эта боль часто бывает внезапной и острой и может быть связана с сильной одышкой.С большими сгустками может быстро последовать потеря сознания. Люди могут вспомнить, а могут и не вспомнить, что у них была боль, покраснение или отек на одной или обеих ногах до легочной эмболии.

К сожалению, тромбоэмболия легочной артерии очень распространена и ежегодно встречается более чем у полумиллиона человек. Они заканчиваются смертельным исходом примерно в 10% случаев. Факторы риска включают множество хронических заболеваний, длительный постельный режим или хирургическое вмешательство, а также дальние поездки на самолете или автомобиле, однако у значительного числа людей нет явных факторов риска.

Рак легкого

Опухоли в правом легком, слизистой оболочке правого легкого или близлежащих лимфатических узлах могут вызывать боль в правой части грудной клетки. Примерно половина людей, оглядываясь назад, испытывают некоторую боль в груди, лопатках или боль между лопатками или в плечах до постановки диагноза рака легких.

Могут присутствовать другие симптомы, такие как одышка или постоянный кашель. Поскольку рак легких часто диагностируется на более поздних стадиях после его распространения, важно оценить любую необъяснимую боль в правой части грудной клетки.

Другие опухоли

В грудной полости также могут возникать опухоли, отличные от рака легких, особенно лимфомы. Кроме того, в легкие могут возникать метастазы (распространяться) от других видов рака, таких как рак груди и рак толстой кишки.

Пневмония

Пневмония, особенно инфекции правого легкого, может вызвать боль в правой части груди. У людей с пневмонией часто, но не всегда, бывает жар и кашель.

Пневмоторакс

Коллапс легкого, называемый пневмотораксом, может вызвать боль в правой части груди.

Плевральный выпот

Плевральный выпот — это скопление жидкости в пространстве между плевральными оболочками, окружающими легкие. Есть много причин плеврального выпота. Когда излияние небольшое, может быть только дискомфорт, но при большом изличе также часто присутствует одышка. При раке легких и молочной железы раковые плевральные выпоты (злокачественные плевральные выпоты) могут быть довольно болезненными.

Плеврит (плевритная боль в груди)

Воспаление слизистой оболочки легкого, называемое плеврой, часто может вызывать стойкую боль в груди справа.Эта боль часто усиливается при глубоком вдохе и иногда может ощущаться царапание.

Когда звонить 911

Острые заболевания легких характеризуются проблемами с дыханием. Позвоните в службу 911, если боль в груди сопровождается:

  • Одышка
  • Мокрота с прожилками крови
  • Учащенное сердцебиение
  • Посинение кожи или губ (цианоз)
  • Боль, усиливающаяся при глубоком вдохе или кашле

Желудочно-кишечные причины

Заболевания брюшной полости, особенно те, которые затрагивают пищевод или органы на правой стороне живота, такие как желчный пузырь и печень, могут вызывать боль, ограниченную правой стороной груди.Некоторые состояния, которые могут вызвать боль в груди справа, включают:

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

ГЭРБ может вызывать классические симптомы изжоги и несварения желудка, но также может ощущаться как боль только в правой части груди.

Инородное тело пищевода

Причина боли в груди справа, которую иногда не замечают, — это инородное тело пищевода. Если ваши симптомы начались во время еды, особенно во время еды, обязательно сообщите об этом своему врачу.

Спазм пищевода

Спазм пищевода может вызвать боль в груди справа. Боль при спазме пищевода можно легко спутать с болью при сердечных заболеваниях, поскольку она часто уменьшается при приеме нитроглицерина.

Болезнь желчного пузыря

И желчные камни, и холецистит (инфекция желчного пузыря) могут ощущаться как боль в груди с правой стороны. Эта боль часто распространяется на спину, а также может распространяться на правое плечо.

Панкреатит

Боль, связанная с панкреатитом, может усиливаться в положении лежа и уменьшаться в положении сидя.Повышенному риску подвержены люди с диабетом и чрезмерным употреблением алкоголя.

Язвенная болезнь / гастрит

И язвенная болезнь, и гастрит могут вызывать боль, которая ощущается в правой части грудной клетки, хотя чаще встречается в левой. Поначалу боль может несколько уменьшиться во время еды.

Болезнь печени

Заболевания печени, такие как гепатит, цирроз и даже опухоли, распространившиеся на печень (метастазы), могут вызывать боль, которая ощущается в правой части груди.Иногда возникает желтуха, желтоватое изменение цвета кожи и белков глаз.

Когда звонить 911

Позвоните в службу 911 или обратитесь за неотложной помощью, если боль или давление в правой части груди сопровождается:

  • Внезапная сильная боль в животе
  • Жесткий или болезненный живот
  • Рвота кровью
  • Кровавый понос

Костно-мышечные причины

При травме переломы и повреждение мягких тканей, таких как мышцы и связки, могут вызвать боль в груди.Без травм в анамнезе есть несколько состояний, которые также могут вызывать боль в груди с правой стороны. Некоторые из них включают следующие условия.

Костохондрит

Костохондрит — это состояние, при котором возникает воспаление хряща в месте соединения концов ребер с грудиной (реберно-хрящевое соединение). Обычно это вызвано хронической травмой, связанной с чрезмерным использованием, поэтому большинство людей не помнят какой-либо конкретной травмы.

Боль имеет тенденцию усиливаться при активности или при глубоком вдохе, и часто возникает болезненность при надавливании на реберные соединения.Синдром Титце является менее распространенной проблемой, но включает отек и обычно затрагивает только одно ребро.

Растяжение мышц

Растяжение мышц — одна из наиболее частых причин боли в груди справа. Многие люди могут вспомнить такие действия, как поднятие тяжестей или новую программу тренировок, которыми они занимались до того, как у них развился этот тип боли.

Боль в грудной стенке

Есть много состояний, которые могут вызвать боль в грудной стенке в дополнение к костохондриту, от фибромиалгии до стрессовых переломов и серповидно-клеточного криза.

Заболевания шейного или грудного отдела позвоночника

Такие состояния, как болезнь диска или сжатие позвонков, могут вызывать боль, которая ощущается в правой части грудной клетки, либо из-за локализации состояния, либо из-за отраженной боли от пораженных нервов. Иногда метастазы в позвоночник в результате рака груди, рака легких и других опухолей сначала отмечаются как боль в груди с правой стороны.

Когда звонить 911

Острая скелетно-мышечная инфекция может вызывать симптомы, похожие на сердечный приступ.Позвоните 911, если у вас есть:

  • Генерализованная боль в груди, недостаточно локализованная
  • Стреляющая боль в руке или онемение
  • Учащенное сердцебиение
  • Озноб
  • Высокая температура, не поддающаяся лечению лекарствами от лихорадки

Другие причины

Есть несколько других возможных причин боли в правой части груди. Некоторые из них включают:

Битумная черепица

Опоясывающий лишай — это заболевание, которое возникает при реактивации вируса ветряной оспы (живущего в нервных корешках).Если вирус бездействовал в нервных корешках, снабжающих правую часть грудной клетки, в этой области может возникнуть боль.

Сыпь обычно возникает в распределении нервных корешков и помогает поставить диагноз, но боль может предшествовать высыпанию на несколько дней, что вначале затрудняет диагностику.

Опухоли средостения

Опухоли или увеличенные лимфатические узлы в средостении, области грудной клетки между легкими, могут вызывать боль в груди, ощущаемую с обеих сторон грудной клетки, но только с правой стороны.

Увеличение лимфатических узлов средостения может происходить как при болезни Ходжкина, так и при неходжкинских лимфомах, а также при распространении рака легких или рака груди. В этой области могут возникать тимомы, бронхогенные кисты и другие доброкачественные опухоли.

Боль в груди

Если боль из-за состояния груди возникает глубоко в груди, может казаться, что боль находится глубже в груди.

Тревога и паническое расстройство

Около 40 процентов людей с паническим расстройством иногда испытывают пугающую боль в груди.Атипичная боль в груди, связанная с паническим расстройством, в некотором смысле уникальна, но всегда следует проявлять осторожность. Люди, страдающие тревожным или даже паническим расстройством, также могут испытывать опасные для жизни причины боли в груди.

Диагностика

В зависимости от ваших симптомов и других факторов врач может назначить вам несколько тестов. Первое, что они сделают, это удостоверится, что ваши «азбуки» стабильны. Это означает дыхательные пути, дыхание и кровообращение, по сути, функцию вашего сердца и легких.Если вы выглядите стабильно, она задаст вам много вопросов (внимательно изучите анамнез, ища какие-либо факторы риска) и проведет медицинский осмотр.

Некоторые состояния могут быть диагностированы во время медицинского осмотра, например, болезненность в области сустава между ребрами и грудиной может указывать на костохондрит, а классическая сыпь может указывать на опоясывающий лишай.

Другие тесты могут включать:

вопросов, которые может задать врач

Ваш врач задаст вам много вопросов, чтобы попытаться сузить возможные причины ваших симптомов.Если вы ждете встречи с врачом, вы можете записать все, что придет в голову, чтобы дать ей как можно больше «подсказок». Вопросы могут включать:

  • Когда началась ваша боль?
  • Были ли у вас боли раньше?
  • Боль началась быстро или постепенно?
  • Возник при активности или в состоянии покоя?
  • Вы ели, когда началась боль?
  • Как бы вы описали боль? Он острый или тупой, легкий или сильный, или у него есть какие-либо другие характеристики, такие как чувство разрыва, жжения, раздавливания или сдавливания?
  • Что-нибудь усиливает или облегчает вашу боль?
  • Усиливается ли боль при дыхании или приеме пищи?
  • Боль излучается (перемещается) куда-нибудь, например, в спину, челюсть или куда-то еще?
  • Где именно находится боль? Это конкретная область или она распространяется по вашей груди?
  • Какие еще симптомы у вас были, например, одышка, постоянный кашель, охриплость голоса, необъяснимая потеря веса, затрудненное глотание, тошнота или рвота или желтуха?
  • Какие у вас другие заболевания?
  • Принимаете ли вы какие-либо лекарства по рецепту, лекарства или пищевые добавки, отпускаемые без рецепта?
  • Вы курите или курили когда-нибудь?
  • Сколько алкоголя вы пьете?
  • Какие проблемы со здоровьем есть в вашей семье?

Часто задаваемые вопросы

Что вызывает боль в груди справа при глотании?

При глотании боль в груди с правой стороны может быть вызвана рядом состояний.Общие причины включают пищевод, в том числе:

Что вызывает боль в груди справа при движении?

Причины могут варьироваться от легких до тяжелых. Это может быть связано с растяжением мышцы или ребернохондритом, воспалением хряща. Боль в груди при упражнениях также может быть вызвана стенокардией или сердечным приступом. Обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникла новая или усиливающаяся боль в груди.

Следует ли мне принимать аспирин от боли в груди?

Согласно Американской кардиологической ассоциации, если вы думаете, что у вас сердечный приступ, немедленно звоните 9-1-1.Не ждите, чтобы принять аспирин, прежде чем вызывать скорую помощь. Ваша бригада неотложной медицинской помощи или другой поставщик медицинских услуг поможет вам решить, можно ли вам принимать аспирин.

Слово от Verywell

Боль в груди с правой стороны не так вероятна, как боль в груди с левой стороны, и связана с заболеванием сердца, но это не значит, что она менее серьезна. Если ваша боль сильная, или вы замечаете одышку, или даже задаетесь вопросом, могут ли ваши симптомы быть опасными для жизни, не ждите.Позвоните 911.

Если вы будете посещать врача, рассмотрите приведенные выше вопросы. Обнаружение источника боли в груди с правой стороны иногда похоже на составление головоломки, и чем больше доступно частей головоломки, тем легче ее иногда решить.

Если вы не получаете ответов, продолжайте задавать вопросы. Боль — это сообщение нашему разуму о том, что что-то не так. Если это продолжается, снова поговорите со своим врачом. Иногда требуется дальнейшее обследование, например, каждый четвертый человек с раком легких имел нормальные рентгеновские снимки грудной клетки на момент постановки диагноза, и для обнаружения опухоли требовалась компьютерная томография.Если у вас все еще нет ответов, спросите второе мнение.

Односторонняя боль в спине — это нормально? — Клиника Кливленда

Боль в спине является обычным явлением: 80% взрослых испытывают ее в течение своей жизни. Обычно люди думают о сплошной боли в спине, но бывает и односторонняя боль в спине. И это может раздражать.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.Политика

Когда беспокоиться о боли в спине, которая проявляется только слева или справа

«Если вы не столкнулись с очевидной причиной, например, с падением, вы, вероятно, не имеете дело с переломом, требующим особого ухода», — говорит специалист по позвоночнику Рассел ДеМикко, DO. «Редко вам нужно беспокоиться только потому, что ваша боль ощущается только в левой или правой части спины».

Исключения:

  • Возраст: Пожилой человек может получить незначительную травму, которая приведет к более серьезному состоянию — либо из-за низкой плотности костей, либо из-за того, что у него развился артрит, вызывающий боль.
  • Атлетизм: Спортсмены могут испытывать больший износ опорно-двигательного аппарата, чем население в целом. Они часто более уязвимы к переломам, межпозвоночной грыже или артриту.

Боль в спине, связанная с тканями, является наиболее частой

Спонтанная односторонняя боль в спине может возникать по разным причинам, но обычно она связана с мягкими тканями (мышцами, связками, суставами). Мышцы спины бегают вверх и вниз по левой и правой сторонам — они не пересекают среднюю линию (позвоночник).Поэтому, если вы раздражаете мышцу на левой стороне спины, у вас, скорее всего, будет боль только в этой области.

«Тот, кто испытывает боль в тканях, почувствует ноющая болезненность и скованность », — говорит д-р ДеМикко. «Часто область будет нежные на ощупь и ограниченный диапазон движений из-за дискомфорт, который они чувствуют ».

Причины дискомфорта, связанного с тканями, включают:

  • Крепкий сон: Если вы провели ночь с ограниченными движениями, вы можете обнаружить, что мышцы только на одной стороне спины напрягаются, вызывая боль.
  • Сидение за компьютером: Если вы находитесь в зоне на работе и забываете двигаться, вы можете почувствовать это только на одной стороне спины.
  • Путешествие: Застревание в сидячем положении на длительное время может вызвать напряжение мышц. Доктор ДеМикко рекомендует по возможности делать частые перерывы, если вы путешествуете на машине или гуляете по салону самолета.

Обычно мышечная боль утихает, если вы используете нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), отдыхаете в этом месте и используете пакет со льдом.

Боль в спине, связанная с левосторонним или правосторонним органом

Если боль в спине немного сильнее, и у вас есть и другие симптомы, возможно, это связано с внутренним органом. Обратитесь к врачу, поскольку это признаки инфекции или раздражения:

  • Кишечника: Воспаление толстой кишки может затронуть только одну сторону нижней части спины, но вы, вероятно, также испытаете спазмы в животе, проблемы с пищеварением и изменение веса.
  • Почки: Инфекция или камни в почках могут также вызывают одностороннюю боль в спине, которая возникает между нижней частью грудной клетки и твои бедра. Опять же, вы можете ожидать появления других симптомов, таких как кровь в моча, боль при мочеиспускании или лихорадка.
  • Матка: Боль в правой части поясница может быть связана с миомой или эндометриозом. Вместе с болью ты бы также могут возникнуть нарушения менструального цикла, частые позывы к мочеиспусканию и болезненный половой акт.

Когда обращаться к врачу по поводу односторонней боли в спине

«Если у вас болит левая или правая сторона спины. который начался без какой-либо конкретной причины, он чаще всего разрешается самостоятельно или с минимальным лечением », — говорит д-р ДеМикко. «Обычно мы видим 50% случаев разрешается в течение двух недель и на 75% разрешается через шесть-восемь недель ».

Были ли у вас сильные боли в течение 10 дней и Безрецептурные обезболивающие не помогают? Пора позвонить своему врачу, кто может порекомендовать:

  • Более сильные лекарства: Миорелаксанты и противовоспалительные препараты, отпускаемые по рецепту, могут ослабить остроту процесса заживления вашего тела.
  • Манипуляции: Физиотерапевт, мануальный терапевт или остеопат могут провести практическое лечение, которое принесет облегчение.

«Если ваша боль длится дольше шести недель, ваш врач вероятно, рекомендую визуализацию », — говорит д-р ДеМикко. «Рентген обычно является первым шаг, чтобы убедиться, что нет сломанной кости или другой очевидной причины боль.»

Причины боли в пояснице справа

Позвоночник придает силу и стабильность всему телу.Как наиболее распространенный вид боли в спине, многие люди хотя бы раз в жизни испытывают боль в пояснице. Некоторые могут испытывать легкую боль в спине, в то время как другие могут жить с тяжелой хронической болью в спине, которая мешает выполнять простые повседневные функции. Есть много типов боли в спине, а также разные причины. Состояния, которые влияют на мышцы, кости, нервы или органы, могут способствовать возникновению боли в нижней правой части спины. Понимание причины боли в нижней части спины может помочь сертифицированным специалистам по позвоночнику определить основные состояния или травмы, которые вызывают легкую или сильную боль.Что еще более важно, эти важные знания могут помочь врачам разработать эффективные планы лечения для оптимального выздоровления.

Боль в нижней части правой спины из-за грыжи межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска возникает при разрыве протрузии диска или грыже через нежную стенку межпозвонкового диска. В результате вязкий материал из внутренней части диска может просачиваться в позвоночный канал, вызывая сильную боль от воздействия на чувствительные нервы на одной стороне тела. В большинстве случаев грыжа диска возникает в результате постепенного возрастного износа, называемого дегенерацией диска.Признаки и симптомы грыжи межпозвоночного диска зависят от его расположения в позвоночнике и от того, давит ли диск на нерв. Наиболее частые симптомы, которые испытывает пациент, включают боль в ягодицах, бедрах и голенях, онемение или покалывание от пораженных нервов, а также мышечную слабость, влияющую на устойчивость и способность поднимать или удерживать предметы.

Боль в правой части спины из-за стеноза позвоночного канала

Стеноз позвоночного канала возникает из-за аномального сужения позвоночного канала. Симптомы стеноза позвоночного канала варьируются от пациента к пациенту и могут варьироваться от легкой и управляемой боли, покалывания в конечностях от защемления нервов до ограниченной подвижности.Симптомы стеноза позвоночного канала варьируются от пациента к пациенту, как и место, в котором происходит сужение. Поскольку симптомы стеноза позвоночного канала очень похожи на симптомы других заболеваний позвоночника, может быть трудно правильно диагностировать это болезненное состояние. Общие симптомы, связанные с многоуровневым стенозом позвоночника, включают проблемы с равновесием и координацией, онемение, снижение мелкой моторики и осложнения с контролем мочевого пузыря / кишечника.

Боль в нижней части правой спины, вызванная растяжениями и растяжениями

Растяжения и растяжения являются основными причинами острой боли в спине, которая может варьироваться от легкой до сильной.Растяжение связок возникает, когда пациент чрезмерно растягивает или разрывает хрупкую связку, в то время как деформация связана с разрывом сухожилий или мышц. Наиболее частые причины растяжений и растяжений включают поднятие тяжелых предметов или неправильную технику подъема, скручивание или подергивание тела в неловких движениях, падение и чрезмерное растяжение или неспособность правильно разогреться перед тренировкой.

Пациенты могут испытывать сочетание нескольких симптомов, включая боль и скованность в нижней части спины, ограниченный диапазон движений, трудности при вставании или сидении в вертикальном положении и боль, которая распространяется в ягодицы.

Лечение боли в нижней части правой спины, вызванной растяжениями и растяжениями, зависит от причины и тяжести симптомов пациента. Пациенты могут лечить легкие растяжения и растяжения с помощью покоя, пакетов со льдом и безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен и парацетамол. При более серьезных растяжениях и растяжениях сертифицированные специалисты по позвоночнику могут лечить боль в нижней части правой спины пациента, прописывая миорелаксанты и более сильные обезболивающие, физиотерапию и даже хирургическое вмешательство после исчерпания всех консервативных подходов.

Боль в пояснице от аппендицита

Аппендицит возникает, когда аппендикс воспаляется из-за закупорки или инфекции. Хотя аппендицит обычно вызывает сильную боль в правой части живота, боль все же может распространяться на правую сторону спины. Общие симптомы аппендицита, на которые следует обратить внимание, включают вздутие живота или избыточное газообразование, вздутие живота, потерю аппетита, рвоту, тошноту и запор или диарею. Пациентам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, потому что это серьезное состояние требует хирургического удаления аппендикса, называемого аппендэктомией.

Боль в пояснице из-за проблем с почками

Пациенты могут заметить болезненные симптомы в нижней части правой спины, когда бактериальные или вирусные инфекции, поражающие мочевыводящие пути, распространяются на одну или обе почки. Отказ от обращения за лечением может привести к таким осложнениям, как хроническая болезнь почек, почечная недостаточность или сепсис. Сепсис — это потенциально опасное для жизни заболевание, вызванное неспособностью организма выпускать химические вещества в кровоток для борьбы с инфекциями.

Контрольные симптомы включают тошноту и рвоту, боль в одной или обеих сторонах спины, зловонную мочу, частое мочеиспускание, ощущение жжения при мочеиспускании, мутную, темную или кровянистую мочу, озноб и жар.Сертифицированные врачи-ортопеды могут помочь облегчить болезненные симптомы пациентов, выписав антибиотики и более сильные обезболивающие.

Боль в пояснице при язвенном колите

Язвенный колит — это хроническое заболевание, которое проявляется воспалением слизистой оболочки толстой или толстой кишки. Язвенный колит обычно вызывает непрекращающийся понос, который может содержать кровь или гной. Язвенный колит также может вызывать дискомфорт в животе и спазмы, распространяющиеся на одну или обе стороны спины.Другие общие симптомы, связанные с язвенным колитом, включают потерю аппетита, тошноту, частые и болезненные испражнения, необъяснимую потерю веса, усталость, лихорадку и анемию. К сожалению, в настоящее время лекарства от язвенного колита не существует. Тем не менее, пациенты все еще могут получать лечение с целью достижения ремиссии, то есть периода с небольшими симптомами или их отсутствием.

Боль в правой нижней части спины из-за состояний, характерных для мужчин

Боль в правой нижней части спины может быть вызвана состояниями, характерными для мужчин.Перекрут яичка возникает, когда яичко пациента мужского пола вращается внутри мошонки, что приводит к перекручиванию семенного канатика. Это может потенциально ограничить или заблокировать приток крови к яичкам. Помимо слабой или сильной боли в нижней части правой спины перекрут яичка может привести к необратимым повреждениям.

Помимо боли в правой части спины, пациенты должны обращать внимание на симптомы, начиная от сильной и неожиданной боли в яичке или паху, отека мошонки, тошноты, рвоты и наличия крови в сперме.Пациенты могут избавиться от болезненных симптомов, пройдя хирургические процедуры по раскручиванию семенного канатика или, в более критических случаях, удалив яичко.

Боль в нижней части правой спины из-за специфических состояний у женщин

Подобно мужчинам, женщины могут испытывать боль в нижней части правой спины из-за состояний, которые затрагивают только женщин. Эндометриоз поражает 1 из 10 женщин в Соединенных Штатах, когда ткань матки разрастается за пределами матки, часто на яичниках и фаллопиевых трубах.Когда ткань разрастается на правом яичнике или фаллопиевой трубе, это может ухудшить состояние органа и окружающей ткани, что приведет к боли, распространяющейся спереди или справа от тела к спине. Пациентам женского пола доступны эффективные методы лечения, такие как гормональная терапия или лапароскопическая операция. Счета за малые дозы противозачаточных средств могут помочь уменьшить эти новообразования, в то время как хирургическое вмешательство может удалить новообразования.

Добро пожаловать в NJSS: ваше решение при боли в пояснице в правой части спины

Врачи-специалисты по позвоночнику из Нью-Джерси обладают большим опытом в лечении бесчисленных пациентов со всего Нью-Джерси от болей в спине.Ведущая команда хирургов позвоночника New Jersey Spine Specialist, расположенная в больницах Summit’s Overlook и Mountainside в Монклере, предлагает пациентам индивидуальные обезболивающие с учетом индивидуальных потребностей. Если вы начинаете замечать боль в пояснице справа, не позволяйте больше снижать качество вашей жизни. Приходите на консультацию к ведущим врачам-специалистам в области позвоночника Нью-Джерси и узнайте, какие варианты минимально инвазивного лечения могут быть лучше всего для вас. NJSS также предлагает дистанционные сеансы телемедицины и телефонные консультации для различных потребностей, связанных с позвоночником.Виртуальные встречи — отличный вариант для пациентов с напряженным графиком, которые не могут посещать офис в обычное время. Чтобы узнать больше, позвоните нам сегодня по телефону (908) 738-1679 !.

«Я не болею, иду и иду к выздоровлению благодаря помощи специалистов по позвоночнику из Нью-Джерси» — Роберт К.

Аппендицит у детей и подростков

Аппендицит — это инфекция органа, называемого аппендиксом , узкий мешочек, соединенный с толстой кишкой. При инфицировании аппендикс может опухнуть.Это вызывает боль в животе и другие симптомы.

Аппендицит в какой-то момент жизни случается у 7% всех людей в Америке. Чаще всего это происходит в детстве или подростковом возрасте. Приложение не имеет известной важной функции. Если разовьется аппендицит, ваш ребенок может серьезно заболеть.

Симптомы аппендицита

Одним из наиболее частых признаков аппендицита у детей является боль в животе. Ваш ребенок может сказать, что у него болит середина живота рядом с пупком или вдоль его правой стороны.Боль будет продолжаться и со временем усиливаться. Боль может усиливаться при движении, например при ходьбе или езде в машине. Ваш ребенок может не хотеть есть, у него может быть тошнота в животе или рвота. У вашего ребенка также может быть высокая температура.

Как диагностируется аппендицит?

Вашему ребенку проверят артериальное давление, частоту сердечных сокращений и температуру. Врач осмотрит вашего ребенка и проведет осмотр. Врач спросит вас и вашего ребенка о боли и других симптомах.Если врач считает, что у вашего ребенка аппендицит, могут потребоваться дополнительные анализы. Эти тесты могут включать:

  • Анализ крови — для поиска признаков инфекции

  • Анализ мочи — для проверки наличия инфекции в моче

  • Рентгеновский тест — для исследования кишечника

  • Ультразвуковой тест — смотреть приложение

  • КТ (сканирование «кошки») или МРТ — смотреть приложение

Как лечить аппендицит?

  • Лекарства. Врач или медсестра могут вставить капельницу в вену, чтобы дать ребенку жидкости и лекарства. Внутривенное введение жидкости поможет вашему ребенку восполнить водный баланс. Это важно, потому что они не будут давать вашему ребенку есть или пить, если думают, что у него может быть аппендицит.

Если анализы покажут аппендицит, вашему ребенку введут антибиотики внутривенно. Антибиотики важны для лечения инфекции аппендикса.

Вашему ребенку также могут дать обезболивающее, чтобы помочь ему почувствовать себя лучше.

  • Хирургия. Если у вашего ребенка аппендицит, его осмотрит хирург. Хирург скажет вам, считает ли он, что вашему ребенку нужна операция по удалению аппендикса, а также расскажет, когда делать операцию.

Что лучше: лекарства или операция?

Ваш врач пропишет вашему ребенку антибиотики для лечения аппендицита. Это важно для лечения инфекции аппендикса. Обычно перед операцией назначают антибиотики, чтобы начать лечение инфекции аппендикса до его удаления.Операция по удалению инфицированного аппендикса считается лучшим способом лечения аппендицита.

Иногда для лечения аппендицита бывает достаточно антибиотиков. Ваш врач обсудит с вами, можно ли безопасно лечить аппендицит вашего ребенка только антибиотиками. Однако большинству детей требуется операция по удалению аппендикса.

Запомните

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка аппендицит, немедленно позвоните своему педиатру или обратитесь за неотложной помощью. Чем раньше будет диагностирован аппендицит и начнется его лечение с помощью лекарств или хирургического вмешательства, тем лучше будет выздоровление вашего ребенка.Если инфекция становится настолько серьезной, что аппендикс протекает или разрывается, что может распространить инфекцию.

Дополнительная информация

  • Аппендэктомия у детей и подростков

Примечание редактора: Кристин Ваасдорп Уртадо, MD, MSCS, FAAP, детский гастроэнтеролог, и детские хирурги Лаура Холлингер, MD, FAAP и Стивен Ли, MD, FAAP, внесли свой вклад в эту статью.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2021 © Все права защищены.